Тәуекел факторлары баллмен бағалау
Әлеуметтік-биологиялық факторлар
Ананың жасы:
20 жастан кіші 2
30-34 жыл 2
35-39 жас 3
40 және одан жоғары 4
Әкесінің жасы:
40 жыл және 2 жылдан астам
Кәсіби зияндылығы:
ана 3
әкесі 3
Жаман әдеттер
анасында:
Темекі шегу (күніне бір қорап темекі) 1
Алкогольді теріс пайдалану 2
әкемде:
Алкогольді теріс пайдалану 2
Анадағы эмоционалды жүктемелер 2
Ананың бойы мен дене салмағы:
Бойы 150 см және 2-ден аз
Дене салмағы 25% нормадан 2% жоғары
Акушерлік-гинекологиялық анамнез
Паритет (алдыңғы босанулар саны):
4-7 1
8 және 2-ден астам
Туғанға дейін түсік түсіру:
1 2
2 3
3 және одан да көп 4
Босану арасындағы аралықта түсік түсіру:
3 және 2-ден астам
Преждевременные роды:
1 2
2 және 3-тен астам
Өлі туылу:
1 3
2 және 8-ден астам
Неонатальды кезеңдегі балалардың өлімі:
бір бала 2
екі және одан да көп бала 7
Балалардағы даму аномалиясы 3
Балалардағы неврологиялық бұзылулар 2
Толық мерзімді балалардың дене салмағы 2500 Г кем немесе 4000 Г кем және 2 артық
Бедеулік:
2-4 жыл 2
5 жыл және одан көп 4
Операциядан кейінгі жатырдағы тыртық 3
Жатыр мен аналық бездердің ісіктері 3
Жатыр мойны жеткіліксіздігі 2
Жатырдың даму ақаулары 3
Жүкті әйелдің экстрагениталды аурулары
Жүрек-қан тамырлары:
Қан айналымы бұзылуынсыз жүрек ақаулары 3
Қан айналымы бұзылған жүрек ақаулары 10
I-II-III сатыдағы гипертония ауруы 2-8-12
Вегето-тамыр дистониясы 2
Бүйрек аурулары:
Жүктілікке дейін 3
жүктілік кезіндегі аурудың өршуі 4
Бүйрек үсті безінің аурулары 7
Қант диабеті 10
1 туыстарындағы қант диабеті
Қалқанша безінің аурулары 7
Анемия (гемоглобин мөлшері 90-100-110 г/л) 4-2-1
Қан ұюының бұзылуы 2
Миопия және басқа көз аурулары 2
Созылмалы инфекциялар (туберкулез, бруцеллез, мерез, токсоплазмоз және т. б.) 3
Жедел инфекциялар 2
Жүктіліктің асқынуы
Жүкті әйелдердің айқын білінетін ерте токсикозы 2
Кеш токсикоз жүкті:
водянка 2
I-II-III дәрежелі жүкті әйелдердің нефропатиясы 3-5-10
преэклампсия 11
эклампсия 12
Жүктіліктің бірінші және екінші жартысында қан кету 3-5
Резус - және АВ0-изосенсибилизация 5-10
Полиходия 4
Су аздығы 3
Ұрықтың жамбас презентациясы 3
Көп құнарлылық 3
Кейінге қалдырылған жүктілік 3
Ұрықтың дұрыс емес орналасуы (көлденең, қиғаш) 3
Ұрықтың патологиялық жағдайы және оның өмірінің бұзылуының кейбір көрсеткіштері
Ұрық гипотрофиясы 10
Ұрық гипоксиясы 4
Күнделікті зәрдегі эстриол мөлшері
30 аптада 4,9 мг кем. жүктілік 34
40 аптада 12 мг кем. жүктілік 15
Амниоскопия кезіндегі амниотикалық сұйықтықтың өзгеруі
10 және одан көп балл жинаған кезде-перинаталдық патологияның қаупі жоғары;
5-9 балл сомасында-орташа,
Сомасы 4 балл және одан төмен болғанда-төмен.
Тәуекел дәрежесіне байланысты әйелдер консультациясының акушер-гинекологы бар немесе мүмкін патологияның ерекшелігін ескере отырып, ұрықтың жағдайын анықтау үшін арнайы зерттеулер жүргізуді қамтитын диспансерлік бақылаудың жеке жоспарын жасайды: электрокардиография, ультрадыбыстық зерттеу, амниоскопия және т.б. перинаталды патологияның жоғары қаупі бар болса, жүктілікті сақтаудың орындылығы туралы мәселені шешу қажет. Тәуекел дәрежесін бағалау жүктіліктің басында және 34-36 аптада жүргізіледі. Емдеуге жатқызу мерзімдері туралы мәселені шешу үшін керек. Перинаталдық патология қаупі жоғары жүкті әйелдерді мамандандырылған стационарға босануға жатқызу қажет.
Достарыңызбен бөлісу: |