Домашний доктор для детей

Изгоните пылевых клещиков из мягких игрушек-животных. Поскольку пыле-

вые клещики в изобилии обитают в мягких игрушках, лучше всего убрать их

из спальни вашего ребенка. Но если ребенок любит какую-то особую игруш-

ку, ее можно очистить от пылевых клещиков горячей или холодной обработ-

кой, по мнению доктора Тинкелмана. Пылевые клещики не могут жить в край-

них температурах, говорит он. Обработайте мягкую игрушку, вымочив ее в

горячей воде и пропустив через цикл горячей воды в стиральной машине,

или положите игрушку в полиэтиленовый мешок и оставьте на ночь в моро-

зильнике.

Вы можете разрешить своему ребенку время от времени выбирать другую

мягкую игрушку-животного, заменяя одного любимца другим. Если вы покупа-

ете новые игрушки, выбирайте такие, которые выдержат стирку и сушку в

стиральной машине.

Измените спальное место. Ни в коем случае не разрешайте детям спать

на нижнем месте двухэтажной кровати или под балдахином, говорит доктор

Тинкелман. Дети любят балдахины и двухэтажные кровати, но их любят и пы-

левые клещики, замечает он. Клещики живут как в верхних матрасах, так и

в пыли, которая собирается в верхней части балдахина.

Обращайте внимание на встроенные шкафы. Встроенные шкафы редко чистят

и проветривают, и они становятся жилищами пылевых клещиков, замечает

доктор Логальбо. Любой встроенный шкаф, которым пользуется ребенок, нуж-

но чистить пылесосом вместе с остальной комнатой. Если у вас есть встро-

енные шкафы, наполненные старыми игрушками или газетами, которыми редко

пользуются, держите его дверь всегда закрытой.

Высушите. Пылевые клещики обожают влажность, говорит доктор Уилльямс

- Если вы сумеете поддерживать влажность в доме ниже пятидесяти процен-

тов, это в значительной степени решит проблему пылевых клещиков. Зат-

ратьте деньги на покупку комнатного осушителя для спальни вашего ребен-

ка.

Купите измеритель влажности. Плесень также любит все те места, где

высокая влажность, считает доктор Уилльямс. Чтобы преградить путь плес-

невым аллергенам, измеряйте влажность в доме и купите осушитель воздуха.

Улучшите вентиляцию. Сделайте так, чтобы по всему дому циркулировал

свежий воздух, особенно в ванных, туалетах и кухне, где плесень развива-

ется лучше всего, говорит доктор Логальбо. Оконные или потолочные венти-

ляторы помогают циркуляции воздуха.

Уберите книги из спальни. Споры плесени часто селятся в книгах, гово-

рит Гильберт Фрайдей, доктор медицины, профессор педиатрии и руководи-

тель клинических служб в центре заболеваний астмой и аллергиями в детс-

кой больнице в Питтсбурге. Если ваш ребенок испытывает аллергию к плесе-

ни, лучше всего держать книги в застекленном книжном шкафу или вообще

убрать их из его спальни. И уж в самом крайнем случае, как можно чаще

убирайте с них пыль.

Применяйте чистящие средства, уничтожающие плесень. Выбирайте такие

чистящие средства, как лизол - он мешает росту плесени, советует доктор

Логальбо. Кроме того, вы можете составить средство, предупреждающее рост

плесени сами: добавьте несколько ложек хлорной извести к ведру воды,

промойте этой смесью сырые места и другие поверхности в доме, чтобы не

допустить образования плесени (работайте в резиновых перчатках, чтобы

защитить руки).

Пусть ваш ребенок не прикасается к листьям. В кучах опавших листьев

таится огромное количество плесени. Предупредите больного аллергией ре-

бенка, чтобы он не катался в таких кучах и не играл поблизости от них,

советует доктор Шапиро.

АЛЛЕРГИЯ ОТ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ

Уберите из дома домашних любимцев. Дети могут испытывать аллергию от

отмершей кожи, образующейся на ваших любимцах. Кошки в особенности явля-

ются сильными аллергенами, потому что они часто чистят себя слюной и,

когда слюна высыхает, говорит доктор Фрайдей, аллергены начинают летать

в воздухе.

В идеале семейные любимцы такие, как кошки и собаки, должны жить вне

дома, - говорит доктор Уилльямс. Если ваше животное не может жить во

дворе, вам следует подумать о том, чтобы найти для него другого хозяина.

Не пускайте домашних животных в спальню. Если переселить животное за

пределы дома практически неосуществимо и семья не может выдержать расс-

тавания с ним, ограничьте территорию, по которой ему разрешено переме-

щаться. Крайне важно, чтобы домашние животные не бывали в спальне ребен-

ка, говорит Джонатан Веккер, доктор медицины, педиатр и старший научный

сотрудник университета Вашингтона в Сиэтле.

Домашних животных, таких как хомячки, морские свинки и других, следу-

ет удалить из спальни, потому что их помет покрывается плесенью или

грибками, растущими на нем, а некоторые дети испытывают аллергию к ним,

говорит доктор Фрайдей. Даже птицы могут представить угрозу для детей,

склонных к аллергии, потому что при взмахе их крыльев в воздухе появля-

ется тончайший порошок птичьего аллергена.

Не пускайте пушистиков в подвал. Не перемещайте свою кошку в подвал,

потому что если у вас в доме установлена система обогревания напором

теплого воздуха, говорит доктор Фрайдей, кошачий аллерген, который очень

легок, поднимется через отопительную систему И распространится по всему

дому.

чение, по крайней мере, восьми недель обычной водой или шампунем, вы

удалите поверхностные аллергены, возникающие из ее слюны. К сожалению,

вам придется мыть животное каждую неделю вечно, чтобы была польза от

этого мытья, говорит доктор Шапиро.

Проблема заключается в том, что трудно заставить большинство взрослых

кошек перенести даже одну ванну, не говоря о еженедельных. Вы добьетесь

наибольшего успеха в мытье кошек, если начнете это делать, когда ваша

любимица еще только котенок.

АЛЛЕРГИЯ ОТ ЦВЕТОЧНОЙ ПЫЛЬЦЫ

Кондиционирование воздуха. Ваш ребенок не сможет избежать контакта с

цветочной пыльцой, которая распространяется, главным образом, весной и в

конце лета. Но ночью он будет спать более спокойно, если в его спальне

будет установлен кондиционер воздуха, считает доктор Логальбо. Трудно

устоять перед искушением открыть на ночь окна, когда ночи прохладные и

свежие, признает он, но при этом цветочная пыльца будет залетать в

спальню вашего ребенка и он проснется, чувствуя себя очень плохо.

Установите расписание игр на свежем воздухе. Середина дня - это луч-

шее время для детей, подверженных сенной лихорадке, играть на свежем

воздухе. Ранним утром в воздухе содержится более высокая концентрация

цветочной пыльцы, говорит доктор Фрайдей. По мере того, как воздух прог-

ревается, он поднимается вверх и захватывает с собой цветочную пыльцу.

Вечером, когда воздух становится снова более прохладным, цветочная

пыльца оседает на землю. Таким образом, лучшее время для ваших детей иг-

рать на свежем воздухе - это где-то между утром и вечером.

Поднимайте стекла в окнах автомобилей. Вы столкнетесь с повышенной

концентрацией цветочной пыльцы, если будете ехать в машине с опущенными

стеклами, считает доктор Фрайдей. Если ваш ребенок, страдающий от аллер-

гии, находится в автомобиле, лучше всего пользоваться кондиционером воз-

духа во время сезона цветочной пыльцы.

СИНЯК ПОД ГЛАЗОМ

Что с ним делать

Джонни протягивает руку за летящим мячом, но вместо того, чтобы опус-

титься в его перчатку, мяч ударяет Джонни прямо в глаз. Велосипед Джуди

скользит по мокрым листьям и она падает, ударяясь головой. Несчастные

случаи нередки, и завтра Джонни и Джуди будут демонстрировать, доказа-

тельства этого: распухшие темные мешки вокруг глаз.

Хотя не следует поддаваться панике при виде "фонаря" под глазом ре-

бенка, не стоит над этим и смеяться. Ваш ребенок мог получить сотрясение

мозга или серьезное повреждение глаза, поэтому так важно побывать у врача.

После того, как врач заверил вас, что травма, всего лишь поверхност-

ная, наступает время для проявления нежной заботы в домашних условиях.

Вот что рекомендуют специалисты для облегчения боли и лечения синяков.

Сначала охладите... Пользуйтесь холодными компрессами на протяжение

первых двадцати четырех-сорока восьми часов после травмы, говорит Альви-

на М. Джанда, доктор медицины, доцент офтальмологии в медицинской школе

университета Миннесоты в Меннеаполисе. Для этой цели она предлагает ис-

пользовать измельченный лед в пластиковом мешочке, завернутым в полотенце.

Но когда вы применяете его, позаботьтесь, чтобы компресс не имел не-

посредственного контакта с глазом. Кожа на веке очень тонкая и нежная,

поэтому не кладите лед прямо на нее, напоминает Юджин Хелвестон, доктор

медицины, профессор офтальмологии в медицинской школе университета Инди-

аны в Индианаполисе.

Охлаждайте с перерывами. Следует осторожно и с перерывами приклады-

вать холод к глазу вашего ребенка: подержать 5-10 минут, затем на 10-15

минут снять, потом приложить снова, и так далее, говорит доктор Хелвес-

тон. Холод сужает кровеносные сосуды и уменьшает кровотечение в окружаю-

щие ткани, говорит он.

Если вы находитесь на игре в бейсбол или на пикнике, у вас под рукой

нет льда, его может заменить банка холодного лимонада, советует доктор

Дэвид Смит, штатный врач в глазной больнице Уиллса в Филадельфии, оф-

тальмолог-консультант спортивной комиссии штата Нью-Джерси и директор

департамента офтальмологии в медицинском центре города Атлантик Сити.

Переходите к теплу. Через сорок восемь часов после травмы приклады-

вайте теплый компресс - полотенце или салфетку, намоченную в горячей во-

де и затем выжатую. Прикладывайте этот компресс также с перерывами, го-

ворит доктор Смит. Теплые компрессы помогают рассасыванию крови в месте

травмы. Это означает, что изменение цвета кожи исчезнет немного быстрее,

что утешит вашего ребенка.

Дайте ребенку ацетаминофен или парацетамол (детский тайленол). Если

ребенок жалуется на боль, дайте ему ацетаминофен, или парацетамол (детс-

кий тайленол). Проверьте по инструкции правильную дозу в соответствии с

возрастом и весом вашего ребенка. Если ребенку меньше двух лет, обрати-

тесь к врачу. И не заменяйте ацетаминофен аспирином или ибупрофеном,

несмотря на то, что эти лекарства также применяются для облегчения боли,

советует доктор Смит. Причина заключается в том, что оба эти лекарства

мешают свертыванию крови и могут привести к усилению кровотечения.

Приподнимите ребенку голову. Когда ваш ребенок ложится спать в первую

после получения травмы ночь, приподнимите его голову на нескольких по-

душках, предлагает доктор Джанда. Это поможет уменьшить давление и отек.

Повернуться на другую щеку. Убедите своего ребенка не спать на трав-

мированной стороне лица. Давление, оказываемое на распухшую часть лица,

не только причинит боль, но и может увеличить отек, говорит доктор Смит.

Постарайтесь избежать подобных травм в будущем. Если ваш ребенок ак-

тивно занимается спортом, причем существует немалая вероятность, что ему

в глаз попадут мячом или ударят локтем, купите защитные очки, говорит

Майкл Истербрук, доктор медицины, доцент офтальмологии в университете

Торонто и консультант американских и канадских клубов и ассоциаций по

сквощу, бадминтону и ракетболу. Для таких рискованных занятий, как ра-

кетбол или парный теннис, защитные очки с линзами из поликарбоната долж-

ны использоваться обязательно, говорит он. Или если ваш увлеченный спор-

том ребенок носит обычные очки, пусть их сделают с прочными поликарбона-

товыми линзами.

МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА

Когда обратиться к врачу

Медицинские специалисты рекомендуют при каждом подбитом глазе показы-

ваться врачу, потому что существует вероятность сотрясения мозга или

повреждения глаза. Подобную травму всегда нужно воспринимать серьезно,

говорит Юджин Хелвестон, доктор медицины, профессор офтальмологии в ме-

дицинской школе университета Индианы в Индианаполисе. Если ваш ребенок

получил достаточно сильный удар и у него стал багровый, не открывающийся

от отека глаз, существует немалая вероятность серьезного, даже постоян-

ного, повреждения. Только офтальмолог может определить подвержено ли

опасности зрение вашего ребенка, говорит он, или травма только внешняя.

Но даже после того, как ваш врач заявит, что опасности не существует,

могут возникнуть осложнения. Если вы замечаете следующие симптомы, необ-

ходимо снова вернуться к врачу.

- Усиливающаяся краснота глаза.

- Истечение жидкости из глаза.

- Жалобы на затуманенное зрение или двоение в глазах.

- Зрачок неправильной формы.

- Туманный или чем-то покрытый зрачок.

СЫПЬ ОТ ПЕЛЕНОК

Успокойте розовые пампушки

Обычные пеленки... или одноразовые? Это первое критическое решение,

которое приходится принимать родителям относительно ближайшего будущего

их новорожденного.

Но какой бы тип пеленок вы не выбрали, цель их одна - сохранить попку

вашего младенца сухой в течение этих первых лет жизни. Добейтесь успеха

в этом и ваш младенец получит превосходную возможность избежать этого

темно-красного проклятия детских пампушек - сыпи от пеленок.

Сыпь от мокрых пеленок возникает тогда, когда чувствительная кожа

младенца контактирует с пропитанными мочой и калом пеленками в течение

любого промежутка времени. Влага нарушает естественное защитное жировое

покрытие кожи и появляется красная, раздраженная, неровная сыпь. Какие

пеленки - это не имеет значения: врачи считают, что такая сыпь может

возникнуть как от обычных, так и от одноразовых пеленок.

К счастью, сыпь от мокрых пеленок редко бывает серьезной. Но попро-

буйте объяснить это своему расстроенному младенцу, который крутится,

брыкается и жалуется, в результате чего вы носитесь как безумные. Можете

не сомневаться, что вам придется недосыпать, прежде чем подобная сыпь

пройдет, но, к счастью, правильные действия и некоторые предупреди-

тельные меры обычно успешно решают эту проблему. Вот с чего начать.

Меняйте пеленки почаще. Бумажные или тканые пеленки служат одинаково

хорошо пока вы меняете их, как только они промокли или испачкались, го-

ворит Сэм Солис, заведующий кафедрой педиатрии в детской больнице Нового

Орлеана, доцент педиатрии в университете Тулане, где он работает в меди-

цинской школе и педиатр в Метайри, Луизиана. Дома это сделать достаточно

просто. Но когда вы уезжаете куда-нибудь, не забудьте захватить с собой

достаточный запас пеленок.

Откажитесь от пластиковых трусов. Если ваш младенец завернут в матер-

чатые пеленки, не надевайте сверху пластиковые трусы, за исключением тех

случаев, когда это абсолютно необходимо. Пластиковые трусы удерживают

влагу внутри, а именно это вам не нужно, говорит доктор Солис. Влага мо-

жет вызвать или ухудшить сыпь (опрелость). Он рекомендует толстые ткане-

вые пеленки сверху, потому что через них кожа может дышать.

Пользуйтесь естественными присыпками. Если вы меняете пеленки у свое-

го младенца достаточно часто, младенец может и не нуждаться в присыпке.

Но если вам все-таки нужна детская присыпка, пользуйтесь самым обычным

кукурузным крахмалом, рекомендует Даниэль Бронфин, штатный педиатр в

клинике Ошнера и доцентклиницист педиатрии в медицинской школе универси-

тета Тулане. Множество людей, особенно дедушки и бабушки, с удовольстви-

ем посыпают разные присыпки и смазывают кожу младенца детским лосьоном

после смены пеленок, но все это не предохранит от опрелости, говорит

доктор Бронфин. Более того, из-за того, что эти вещества обычно содержат

парфюмерные и другие добавки, они могут даже вызвать сыпь.

Избавьтесь от салфеток. В идеальном случае попку младенца следует

мыть мягким мылом и водой и затем хорошенько обмывать после каждой смены

пеленок. Однако большинство родителей пользуются бумажными салфетками,

содержащими спирт, парфюмерные добавки и мыло, которые остаются на коже,

замечает Линн Шугармэн, педиатр в Тенафлай Педиатрикс в городе Тенафлай,

Нью-Джерси, и сотрудник в клинической педиатрии в больнице для младенцев

Колумбийского пресвитерианского медицинского центра в Нью-Йорке. Салфет-

ки могут вызвать раздражение кожи, особенно, когда у вашего младенца

сыпь из-за мокрых пеленок. При первом признаке сыпи переключайтесь на

мыло и воду.

Сыпь, вызванная мокрыми пеленками, при хорошем уходе, исчезает через

два или три дня, но если этого не произойдет, свяжитесь со своим врачом.

У вашего ребенка может быть нечто большее, чем обычная сыпь.

Если сыпь становится багрово-красной и захватывает складки в паху, а

также имеет круглые розовые точки, распространяющиеся от красного участ-

ка, у вашего ребенка может быть грибковая инфекция, говорит педиатр Лин

и Шугармэн, педиатр в Тенафлай Педиатрикс в городе Тенафлай, Нью-Джерси,

и сотрудник больницы для младенцев в Колумбийском пресвитерианском меди-

цинском центре в городе НьюЙорке. Грибковые инфекции часто являются по-

бочным действием антибиотикотерапии, но они могут возникать и по другим

причинам. Грибковая инфекция не является серьезным заболеванием и может

быть легко вылечена противогрибковым лекарством, таким как Лотримин или

мазь Микостатин, после консультации с врачом, говорит доктор Шугармэн.

Кроме того, проконсультируйтесь с врачом при первых признаках че-

го-то, похожего на прыщик или пузырь в месте пеленания, советует доктор

Шугармэн. У вашего ребенка может быть стафилококковая инфекция. Это осо-

бенно важно, если он новорожденный, и не зависимо от его возраста, ему

потребуются антибиотики, чтобы избавиться от этой бактериальной инфек-

ции.

дой, смешанной с одной или двумя каплями детского масла. Воспользуйтесь

баллоном со спреем, чтобы обрызгать массу, находящуюся в пеленках, затем

можете вытереть ее чистой материей; советует он. Этот метод не так разд-

ражает кожу младенца.

Проветривайте ее. Сыпь исчезнет быстрее, если вы обеспечите доступ

воздуха к пораженному месту. Постарайтесь держать ребенка без пеленок в

течение 10-15 минут после каждой смены, советует доктор Солис.

Попробуйте сидячую ванну. Когда сыпь становится особенно болезненна,

сидячая ванна помогает восстановить влажность кожи и ускорить заживле-

ние, говорит доктор Солис. Два или три раза в день наполняйте ванну на

несколько сантиметров теплой водой и пусть ваш ребенок сидит в ней и иг-

рает. Нужно делать это всего лишь в течение пяти или десяти минут каждый

раз, но это действительно окажет заметное влияние.

Создайте барьер. Защитите раздраженную кожу от дальнейших контактов с

грязными пеленками, наложив толстый слой мази.

СКРЕЖЕТАНИЕ ЗУБАМИ

Как избавиться от неприятного звука

Первым признаком того, что ваш ребенок скрежещет зубами, могут стать

звуки, слышные среди ночи. Если вы услышите таинственный звук, похожий

на какой-то скрип, доносящийся из комнаты ребенка, пойдите к нему и вы-

ясните.

бами, говорит Джед Вест, доктор зубоврачевания, детский зубной врач и

клинический доцент детского зубоврачевания в школе зубоврачевания Колум-

бийского университета в Нью-Йорке. Для большинства детей случающийся

иногда скрежет - его также называют "бруксизм" - не вызывает никаких

проблем и многие со временем отвыкают от него.

Однако во время острых приступов ребенок может проснуться с головной

болью на следующее утро, с зубной болью или даже с болезненными ощущени-

ями в лице. Это может оказаться уже серьезным. Если скрежет зубов не

прекращается в течение месяцев и лет, зубы могут подвергнуться значи-

тельному износу, говорит Люк Матранга, доктор зубоврачевания, президент

Академии общего зубоврачевания и председатель отдела всестороннего ухода

за зубами в школе зубоврачевания университета Крейтона в Омахе. Кроме

того, это может нанести вред тому суставу, с помощью которого нижняя че-

люсть соединяется со стороной головы.

Специалисты считают, что если ваш ребенок постоянно скрежещет зубами,

вам следует посоветоваться с зубным врачом, который может изготовить для

ребенка специальную шину, не позволяющую зубам соприкасаться. Если ваш

ребенок скрежещет зубами только иногда, вы можете попробовать применить

методы, рекомендуемые специалистами, или же можно прибегнуть к ним вдо-

бавок к шине во рту.

Дайте отдых челюстям. Если ваш ребенок не жует, не глотает и не раз-

говаривает, верхние и нижние зубы не должны соприкасаться, говорит Сти-

вен Винсент, доктор зубоврачевания, адъюнкт-профессор в колледже зубов-

рачевания университета Айовы в городе Айовасити. Если зубы соприкасают-

ся, они сжимаются, а это всего лишь один шаг до скрежета. Объясните это

ребенку и попросите его постараться держать зубы чуть-чуть раздвинутыми,

когда челюсти расслаблены.

Поощряйте упражнения. Регулярные упражнения могут помочь вашему ре-

бенку снять стресс и мышечное напряжение, что у склонных к этому людей

может стать причиной ночного скрежета зубами, говорит Бернадетт Джэгер,

доктор зубоврачевания, доцент отделения рото-лицевых болей и зубного

прикуса в школе зубоврачевания Калифорнийского университета в Лос-Андже-

лесе.

участия в борьбе, перетягивании и других буйных играх перед отходом ко

сну. Напряженным мышцам требуется время, чтобы расслабиться, прежде чем

ребенок заснет, говорит Эдвард Грейс, доктор зубоврачевания, директор

отделения бихевиоральных наук в школе зубоврачевания университета Мэри-

ленда в Балтиморе. Сделайте так, чтобы за час до того как отправиться в

постель, ребенок находился в достаточно спокойной обстановке. В это вре-

мя можно почитать книгу или дать ему возможность читать самому или прос-

матривать книгу с картинками.

Попробуйте укладывать ребенка пораньше. Возможно ваш ребенок переуто-

мился, а это может подтолкнуть его к скрежету зубов во время сна, гово-

рит доктор Грейс. В этом случае может помочь более ранний отход ко сну.

Если ваш ребенок обычно отправляется спать в девять вечера, попытайтесь

уложить его в восемь.

Избегайте еды перед сном. Если пищеварительные соки трудятся в ночную

смену, это, может привести к лишнему напряжению ребенка во время сна. Не

давайте ребенку есть или пить ничего, кроме воды, за час до отхода ко

сну, советует доктор Грейс.

Поговорите с ребенком о его проблемах. Если ваш ребенок обеспокоен