Дюсупова А. А., Еспенбетова М. Ж

129 
ҚОСЫМША 
Гериатриалық фармакотерапияның мәселелері 
24-кесте 

негізгі және қосымша аурулардың полиморбидті есебімен 
емдеу қажеттілігі, сол кезде "дәлелдемелі медицина " 
мәліметтері болмаған, өйткені ауыр қосымша патоло-
гиясы бар науқастар көпорталықты тексерулерден алып
тасталынған; 

Жасы үлкен топтардағы науқастарда дәрілік
препараттың фармакокинетикасы мен
фармакодинамикасының өзгеруі; 

Жасқа байланысты әртүрлі ағзалар мен жүйелер
қызметінің төмендеуі есебімен дәрілік заттар дозасын
коррекциялау; 

Медикаментозды емдеуде жиі жағымсыз әсерлердің
пайда болуы; 

Есте сақтау мен интеллекттің төмендеуі әсерінен
науқастарда емге деген комплаенттілік пен дәрігер
нұсқауын түсінбеу. 
 
Егде жаста және қартайған шақтағы медикаменттердің 
әсерінен жиі кездесетін жағымсыз көріністер 
25-кесте 
– жүрек гликозидтері мен аритмияға қарсы заттар
брадикардияны шақырады, өткізгіштің бұзылысын шақырады.
Олардың біріншісі тәждік қан айналым бұзылысына, ал
екіншілері – жүрек жетіспеушілігіне ықпал етеді; 
– холинолитиктерді қолдану латентті глаукоманың , зәр ұстай
алмаудың, іш қатудыңөршуінің қауіптілігімен байланысты; 
– кең спектрлі антибиотиктер кандидоздың дамуына, ішек
дисбактериозына әкеледі, аминогликозидтер – бүйрек және
есту ағзасының зақымдануына әкеледі; 
– кортикостероиттармен емдеу жиі остеопороз дамуымен, қан
ағу, ағзада сұйықтықтың ұсталуымен асқынады: 

130 
– ұзақ уақыт транквилизаторлар мен ұйықтататын заттарды
қолданғанда ауыр іш қатуларға, жүрек ритмінің бұзылысына
әкеледі; 
– гипотензивті заттар мен вазодилятаторларды парентеральді 
көп дозада қабылдау ортостатикалық талмаларға, милық және
тәждік қан айналымның бұзылысына, сәйкес аймаққа арте-
риальды тамырлардың окклюзиясына әкелуі мүмкін. 

жүктеу/скачать 4.88 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: