Дюсупова А. А., Еспенбетова М. Ж
Қарт адамдарда жедел пневмония ағымының ерекшелігі
жүктеу/скачать 4.88 Mb. Pdf көрінісі
|
|
Қарт адамдарда жедел пневмония ағымының ерекшелігі 26-кесте Орта жастағыларға қарағанда ауыршаңдылық 2 есе жоғары; Госпитализациялау жиілігі жоғарлайды; Басқа жас топтағыларға қарағанда 60 жастан жоғарыларда летальділік 10 есе жоғары Қызба жоқ, жөтел синдромы айқын емес, кеуде клетка- сында ауырсыну жоқ; Астенизациясы бар – әлсіздік, тершеңдік, шаршағыштық; Ентігу пневмонияның негізгі және жалғыз көрінісі болуы мүмкін; Объективті тесерулердің біркелкілігі; Қосымша патологияның жиі компенсациялануы; Бірінші болып апатия, ұйқышылдық, естің шатасуы (ЖМҚБ); 1/3 науқастарда лейкоцитоз болмауы да мүмкін ( қолайсыз жағдай көрінісі) ; Диагноз-рентгенологиялық тексеру. 131 Егде жастағы науқастарда ӨСОА негізгі ерекшеліктері 27-кесте 1. Бронхөкпе жүйесінде жасқа байланысты морфофункцио- нальды өзгерістер; 2. Қосымша патологияняң болуы және ӨСОА өршуі фонында оның жиі декомпенсациясы; 3. Басқа аурулармен ӨСОА өзара ауырлауы; 4. Медикаментозды ем көлемінің ауқымды болуы; 5. ӨСОА өршуінің атипиялық ағымы; 6. Жиі тыныс алу жетіспеушілігінің болуы; 7. Науқастарды тексерудің қиындауы Клиникалық маңызы зор өкпенің негізгі инволютивті өзгерістері келесі көріністермен көрінеді 28-кесте 1. Мукоцилиарлы клиренстің бұзылысы; 2. Шырышты клеткалар саны көбейіп, кірпікшелі клеткалар саны азаяды; 3. Эластикалық талшықтар санының азаюы; 4. Сурфактант белсенділігінің төмендеуі; 5. Бронх өткізгіштігінің нашарлауы; 6. Қалдық ауа көлемінің ұлғаюы; 7. Гипоксияға физиологиялық жауаптың төмендеуі; 8. Альвеоларлы макрофаг пен нейтрофиялдің белсенділігінің төмендеуі; 9. Респираторлы шырыштың микробты колонизациясы жоғар- лайды. жүктеу/скачать 4.88 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|