Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Пневмоторакс (проникновение воздуха в грудную полость) ( pneumotorax )
ГЛАВА 5. ЧАСТНАЯ ПАТОЛОГИЯ, ТЕРАПИЯ И ПРОФИЛАКТИКА 275 грудную водянку. С улучшением течения основного процесса водянка уменьшает ся. В целом же прогноз чаще всего сомни тельный или неблагоприятный. Лечение . Оно направлено в основном на устранение главной болезни, вызвав шей водянку. Обычно это болезни сердеч нососудистой системы, почек, печени. Улучшения общего состояния можно дос тичь применением сердечных и мочегон ных препаратов. При появлении одыш ки, которая свидетельствует о большом накоплении транссудата в грудной поло сти, его удаляют путем пункции грудной клетки. Профилактика . Направлена на пре дупреждение основных болезней, вызы вающих грудную водянку, и их своевре менное лечение. Пневмоторакс (проникновение воздуха в грудную полость) (pneumotorax) Он характеризуется проникновением воздуха или другого газа в плевральные полости. В зависимости от отверстия, че рез которое воздух или газ проникает в плевральную полость, выделяют три типа пневмоторакса — открытый, закрытый и клапанный, по его происхождению — первичный и вторичный, по локализа ции — односторонний и двусторонний. Ввиду анатомических особенностей строе ния легких у лошадей бывает только дву сторонний пневмоторакс. Регистрирует ся пневмоторакс у животных всех видов, но чаще у лошадей. Этиология . Воздух попадает в плев ральную полость в результате открытых проникающих ранений грудной клетки. Вторично болезнь может возникнуть при разрывах легочной ткани по причине пе релома ребер, при травмах и ушибах груд ной клетки, при сильном кашле, особен но у собак. У крупного рогатого скота при чиной пневмоторакса может быть травма острыми предметами со стороны предже лудков, куда они попадают с кормом. Из вестны случаи причин пневмоторакса при осложненных гангренозных процессах в легких и травматическом перикардите, когда они сопровождаются газообразова нием. Патогенез . При открытой форме бо лезни, которая возникает при проникаю щем ранении грудной клетки, воздух по падает в плевральную полость и легкие. В результате давление в них становится практически одинаковым с атмосферным и легкие, в силу своей эластичности, спа даются. В другой полости оно остается отрицательным. Следует отметить, что у лошадей этого не происходит. При про никновении воздуха в одно межплевраль ное пространство он переходит в другое, так как у этого вида животных оба про странства соединяются отверстием, рас положенным между ними. В случае закрытого пневмоторакса плевральная полость после травмы за крывается, воздух рассасывается и все признаки болезни исчезают. Эта форма пневмоторакса может образоваться и то гда, когда в полости плевры накаплива ется газ, образующийся при гнилостном распаде имеющегося в ней экссудата. Особенности клапанного пневмото ракса состоят в том, что воздух, попав ший в плевральную полость через трав мированную плевру, обратно не выходит и таким образом при дыхании там накап ливается. Это приводит к порционному последовательному повышению внутри плеврального давления и спадению лег кого. С учетом того обстоятельства, что проникающие в плевральную полость воз дух и газы содержат микрофлору, на фоне пневмоторакса часто возникают плеврит и пневмония. Во всех случаях пневмоторакс сопро вождается также сдавливанием легких и, таким образом, затруднением легоч ного газообмена, что может привести к асфиксии. |