Гипертензиялық криз
Гипертензиялық криздің асқынуы
жүктеу/скачать 56.33 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Негізгі іс - шаралар тізімі
- Инструменталдық зерттеу
| Гипертензиялық криздің асқынуы:
1. Жүрек тарапынан: - миокардтың жіті инфаркті немесе стенокардия дестабилизациясы; - жіті солқарыншалық жеткіліксіздік. 2. Аортаның жіті қатпарлануы. 3. Ми тарапынан: - жіті гипертензиялық энцефалопатия; - инсульт; - транзиторлы ишемиялық атака. 4. Бүйрек тарапынан: - жіті бүйректік жеткіліксіздік. 5. Көздің торқабығы жағынан: - көздің торқабығына қан құйылумен болатын жіті ретинопатия. Негізгі іс - шаралар тізімі: 1. Тіршілік үшін маңызды ағзалармен жалпы жағдайына баға беру: есі ауған (есеңгіреген,ессіз), тынысы ( тахипноэ болуы). 2. Көзбен көріп бағалау: - науқастың қалпы (жатыр,отыр, ортопноэ); - тері жабындысының түсі (бозғылт,қызарған, цианоз) жəне ылғалдылығы; - мойын веналары (вена ісінуі,пульсацияның көрінуі); - шеткейлік ісінулердің болуы. 3. Пульсті зерттеу (дұрыс,дұрыс емес), ЖЖЖ өлшеу (тахикардия, брадикардия). 4. Əр 15-30 минут сайын екі қолдағы АҚҚ өлшеу. 5. Перкуссия: салыстырмалы жүрек тұйықтығының солға щекарасының ұлғаюымен көрінуі. 6. Пальпация: жүрек ұшы түрткісінің бағасы,оның бағасы. 7. Жүрек аускультациясы: үндеріне баға беру, шуылдар, аорта тұсында 2 тонның акценті жəне қосарлануы. 8. Аорта (аортаның қатпарлануына немесе аневризманың жыртылуы күдіктену) жəне бүйрек артериясының аускультациясы (олардың тарылуына күдіктену). 9. Өкпе аускультациясы: екі жағынанда əр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар болуы. 10. Көрудің нашарлауын,құсу,тырысу,стенокардия,ентігуді болуды анықтау. 11. Неврологиялық статусты зерттеу:есінің деңгейінің төмендеуі,көру нүктесінің ақауы, дисфагия, аяқ қолдарында қозғалыс қызметінің бұзылуы, статиканың жəне жүрістің бұзылуы, зəрді ұстамауы. Инструменталдық зерттеу - 12 жалғамалы ЭКГ тіркеуі: ырғаққа, ЖЖЖ, өткізгіштікке баға беру. Қосымша диагностикалық іс шаралар: 1. Қандағы глюкоза деңгейінің экспресс анализі. 2. АҚҚ тəуліктік бақылануы (көрсетілім бойынша). жүктеу/скачать 56.33 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|