E) Интенсивное лечение в условиях реанимационного отделения в течении 12-24 часов, затем родоразрешение путем операции кесарева сечения++++++

43. 
    Беременная,29 лет, со сроком беременности 34-35 недель, отеками на ногах и лице поступила в роддом. На фоне повышения АД до 170/100 мм рт.ст. появились головная боль и затрудненное носовое дыхание, уменьшился диурез. При эхографии выявлены отставание фетометрических показаний на три недели , количество околоплодных вод вмалом количестве, при допплерометрии увеличение резистентности кровотоку в обеих маточных артериях и критическое состояние плодово- маточного кровотока. При влагалищном исследовании- «незрелая» шейка матки. Какую наиболее верную тактику следует избрать?
    

А) Лечение до срока родов

43. 
    Беременная,26 лет доставлена в роддом бригадой скорой помощи с жалобами на головную боль, боли в животе постоянного характера. Пульс100 ударов в минуту, АД 100/60 мм рт.ст.,отеки лица,живота,ног. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, матка резко напряжена, болезненна,не раслабляется, сердцебиение плода глухое, до 100 ударов в минуту. Белок в моче- 0,9 г/л. Какой наиболее верный диагноз?
    

Преэклампсия???ПОНРП???

ТАКТИКА

*	1.	Экстренно произвести кесарево сечение.+++
	2.	Вскрыть плодный пузырь и начать вести роды через естественные родовые пути.
	3.	Провести лечение острой гипоксии плода.
	4.	Начать комплексное лечение гестоза.
	5.	Кесарево сечение в плановом порядке при отсутствии эффекта от лечения гестоза.

43. 
    Повторнобеременная,25 лет, со сроком беремености 25-26 недель, поступила в роддом с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей в течение часа, появившиеся после сна. Из анамнеза: одни роды и два медицинских аборта. Матка не возбудима, ее размеры матки соответствуют указанному сроку беременности,. Плод в тазовом предлежании, сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 ударов в минуту. Кровянистые выделения из половых путей скудные. Данные ультразвукового исследования- плацента полностью перекрывает внутренний зев шейки матки. Какой наиболее обоснованный диагноз?