Комментарии. Результаты рентгенологического исследования
органов грудной клетки требуют сопоставления с клинической
картиной и данными ЭКГ. У пациентов с впервые появившимися
симптомами СН рентгенологическое исследование грудной
клетки может применяться для выявления других причин
симптомов СН (опухоли легких, интерстициальные болезни
легких),
выявления
кардиомегалии
(определение
кардиоторакального индекса (КТИ)>50%); у пациентов с
установленной СН – для выявления нарушений легочной
гемодинамики (венозная, артериальная легочная гипертензия),
выпота в синусах, отека легких.
2.4.4. Коронарография
Коронарография рекомендуется пациентам с СН и
стенокардией
напряжения, не поддающейся лекарственной
терапии, наличием симптомных
желудочковых аритмий или
после остановки сердца с целью установления диагноза ИБС и
его тяжести
ЕОК IA (УУР А, УДД 2) [104].
Коронарография рекомендуется пациентам с СН и наличием от
промежуточной до высокой предтестовой вероятности ИБС и/
или наличием ишемии миокарда по данным стресс-тестов у
пациентов, которые считаются подходящими кандидатами для
коронарной реваскуляризации
для решения вопроса о
возможной реваскуляризации миокарда
ЕОК IC (УУР А, УДД
2) [105,106].
2.4.5. Радионуклидная диагностика
Проведение однофотонной
эмиссионной компьютерной
томографии миокарда и рекомендуется пациентам с СН и ИБС
для оценки ишемии и определения жизнеспособности
миокарда
ЕОК IIaB (УУР В, УДД 2) [107,108].
Выполнение сцинтиграфии миокарда с технеция 99mTc-
пирофосфатом рекомендуется
пациентам с СНсФВ для
идентификации транстиретинового амилоидоза сердца.
ЕОК
Достарыңызбен бөлісу: