Хроническая сердечная недостаточность мкб 0: I50. 0, I50. 1, I50. Год утверждения (частота пересмотра): 2020



Pdf көрінісі
бет38/88
Дата21.03.2022
өлшемі1.54 Mb.
#456432
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   88
1.2 Клинические рекомендации

ЕОК IIIB (УУР А, УДД 2) [354].
Ингибиторы 
дипептидилпептидазы-4 
ситаглиптин** 
и
линаглиптин** рекомендованы для лечения сахарного диабета
2-го типа у пациентов с СН, так как являются безопасными при
СН и не влияют на риск госпитализации по поводу СН. ЕОК
IIbB (УУР С, УДД 2) [355,356].
Аналоги глюкагоноподобного пептида-1 рекомендованы для
лечения сахарного диабета 2-го типа у пациентов с СН, так как
являются безопасными при СН и не влияют на риск
госпитализации по поводу СН. ЕОК IIbA (УУР А, УДД 2) [354-
364].
Таблица 9. Рекомендованные препараты для лечения
сахарного диабета 2-го типа у пациентов с ХСН
Хроническая обструктивная болезнь легких
Постановка диагноза ХОБЛ у пациентов с ХСН затруднена в
связи со схожестью симптомов и признаков, трудностью
интерпретации данных спирометрии. В то же время имеет
Название препарата
Стартовая доза
Максимальная доза
Метформин
1000 мг/сутки
3000 мг/сутки
#Дапаглифлозин
10 мг/сутки
10 мг/сутки
Эмпаглифлозин
10 мг/сутки
25 мг/сутки
Канаглифлозин
100 мг/сутки
300мг/сутки
2
**
**
**


место гипердиагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы у
пациентов с СН. Наличие хронической бронхообструкции не
является 
противопоказанием 
для 
назначения 
бета-
адреноблокаторов при ХСН.
У пациентов с ХСН и ХОБЛ для лечения СН рекомендовано
использование кардиоселективных бета-адреноблокаторов
(бисопролол**, метопролол** (таблетки с пролонгированным
высвобождением/пролонгированного действия), небиволол),
имеющих меньший риска развития бронхообструкции. ЕОК
IIаА (УУР А, УДД 1) [365-369].
Комментарии. Назначение и увеличение дозы необходимо
проводить под строгим врачебным контролем Появление кашля
требует исключения как обострения хронической обструктивной
болезни легких (ХОБЛ), так и непереносимости иАПФ.
Пациентам с ХСНнФВ и синусовым ритмом с выраженными
обструктивными изменениями бронхиального дерева при
невозможности назначения β-АБ или использования целевых
дозировок, при ЧСС > 70 уд/мин рекомендуется добавить к
терапии ивабрадин** для лечения СН. ЕОК IIaC (УУР В, УДД 2)
[370].


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   88




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет