Хроническая сердечная недостаточность мкб 0: I50. 0, I50. 1, I50. Год утверждения (частота пересмотра): 2020

жүктеу/скачать 1.54 Mb.

Pdf көрінісі

бет	8/88
Дата	21.03.2022
өлшемі	1.54 Mb.
	#456432

1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 88

1.2 Клинические рекомендации

2.1 Жалобы и анамнез
При опросе пациента рекомендуется обратить внимание на
наличие жалоб на утомляемость, одышку, отеки ног и
сердцебиение. EOK IC (УУР А УДД 1) [33-36].
Комментарии. Данные жалобы должны быть основанием для
предположения врача заподозрить наличие СН у пациента.
Однако все ранее указанные «классические» жалобы могут быть
обусловлены и экстракардиальной патологией.
При сборе анамнеза рекомендуется оценить наличие у
пациента патологии сердца, приводящей к функциональным
или структурным изменениям ЕОК IC (УУР А УДД 1) [33-36].
Комментарии. Длительный анамнез артериальной гипертонии,
перенесенный ранее инфаркт миокарда (ИМ) или воспалительное
заболевание миокарда значительно повышают вероятность
наличия СН у пациента с вышеуказанными жалобами. Напротив,
отсутствие указаний при сборе анамнеза об имеющихся
заболеваниях сердца, минимизирует шанс наличия СН у
пациента.
2.2 Физикальное обследование
Физикальное
обследование
пациента
рекомендуется
проводить с целью выявления симптомов и клинических

признаков, обусловленных задержкой натрия и воды. ЕОК IC
(УУР А, УДД 1) [33-37].
Наиболее
распространенные
симптомы
и
признаки,
выявляемые при физикальном обследовании, представлены в
Таблице 3. Следует отметить, что вышеперечисленные
симптомы и клинически признаки могут встречаться и при
других заболеваниях/состояниях.
Таблица 3. Характерные клинические признаки и симптомы
хронической сердечной недостаточности.
Симптомы
Типичные
Одышка
Ортопноэ
Пароксизмальная ночная одышка
Снижение толерантности к нагрузкам
Слабость, утомляемость, увеличение времени восстановления после нагрузки
Увеличение в объеме лодыжек

жүктеу/скачать 1.54 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 88