3.1.33. Стандарт «Амниотомия»
Показания: родовозбуждение, родостимуляция, плоский плодный пузырь, многоводие, неполное предлежание плаценты, артериальная гипертензия.
Ресурсы: бранша пулевых щипцов, одноразовые перчатки.
Алгоритм действия:
1. Произведите влагалищное исследование, уточните степень раскрытия маточного зева, предлежащую часть, нахождение предлежащей части по отношению к плоскостям таза.
2. Браншу пулевых щипцов введите во влагалище (под контролем руки) между средним и указательными пальцами.
З. На высоте схватки при максимальном напряжении плодного пузыря произведите его прокол.
4. В образовавшееся отверстие в плодном пузыре введите указательный, а
затем и средний палец, отверстие постепенно расширьте. Околоплодные
воды должны вытекать медленно под контролем руки (профилактика
выпадения пуповины и мелких частей).
5.Оцените количество и качество околоплодных вод.
3.1.34. Стандарт «Стимуляция родовой деятельности с помощью внутривенного введения окситоцина»
Цель: лечение слабости родовой деятельности.
Ресурсы: 5% раствор глюкозы 500,0 мл; 1,0 мл окситоцина; одноразовый шприц 2 мл; одноразовая система; спирт 70%; корцанг, стерильные ватные шарики; стерильные перчатки.
Алгоритм выполнения:
1. Перед началом родостимуляции проведите амниотомию (см. стандарт «Амниотомия»).
2. 1,0мл (5 ЕД) окситоцина добавьте в 500,0 мл 5% раствора глюкозы,
заполните и подключите систему, соблюдая технику внутривенного
капельного введения препаратов.
3.Введение окситоцина начните с 8 капель в минуту. Наблюдайте за
характером родовой деятельности. При необходимости постепенно
увеличивайте скорость введения препарата до 40 капель в минуту (но не
больше!).
Стандарт «Подготовка акушерки к приему родов»
Достарыңызбен бөлісу: |
