Инструкция: ознакомьтесь с ситуацией и дайте развернутые ответы на вопросы основная часть



бет22/22
Дата10.09.2024
өлшемі201.5 Kb.
#503526
түріИнструкция
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22
primery-situatsionnykh-zadach psikhiatriya

Вопросы:

  1. Имеются ли в настоящее время основания для постановки перед судом вопроса о лишении дееспособности пациента С.?

  2. Поставьте диагноз в соответствии с МКБ-10.

  3. Имелись ли ранее основания для постановки перед судом этого вопроса? Как следует относится к сделке, возможно совершенной пациентом С.?

  4. В каком объеме должна быть оказана помощь пациенту С.?

Ситуационная задача 22
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С СИТУАЦИЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
Основная часть
Мать обращается в диспансер по поводу пациента А., 39 лет. Тетка по линии отца страдала шизофренией. Раннее развитие без особенностей. По характеру формировался замкнутым, необщительным. Окончил 10 классов и 3 курса ВУЗа. В 22 года впервые госпитализирован в психиатрический стационар в связи с агрессией к родным, в статусе отмечались голоса императивного характера, бред преследования и воздействия. С тех пор находится под диспансерным наблюдением ПНД с диагнозом: «Шизофрения параноидная, эпизодический тип течения с нарастающим дефектом». 11 раз стационировался в связи с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой. Первые годы болезни поддерживающей терапии не принимал, в дальнейшем, до последних 6 лет принимал не регулярно. Последняя госпитализация 6 лет назад, перед госпитализацией пытался продать свою квартиру, чтобы «уехать в Сибирь», там избежать «преследования» и вести здоровый образ жизни. При выписке переведен на прием поддерживающей терапии антипсихотиком в форме инъекций длительного действия, режим терапии соблюдает.
Образование не завершил, в отдаленном прошлом эпизодически работал на малоквалифицированных работах. Более 15 лет является инвалидом, первоначально третьей, а последние 12 лет второй группы, 6 лет — бессрочно. В брак не вступал. Проживает в отдельной однокомнатной квартире, полностью сам ведет домашнее хозяйство, оплачивает коммунальные услуги, Интернет. Фанатично привержен здоровому образу жизни, несколько раз в день делает гимнастику, является вегетарианцем, преувеличенно чистоплотен, много часов просматривает в Интернете сайты, посвященные различным диетам и оздоровительным системам. По данным социально-бытовых обследований в квартире всегда чисто, есть вегетарианские продукты. Отношения поддерживает только с родителями, общается в чатах, посвященных здоровому образу жизни.
Последний визит в ПНД 12 дней назад, психотических расстройств нет, склонен к рассуждательству на тему здорового образа жизни, говорит о том, что правильней жить в сельской местности, чтобы 2 раза в день гулять в лесу. Сделана очередная инъекция пролонгированного препарата.
Мать А. сообщает, что он высказывает планы продать квартиру и переехать в сельскую местность, заявлял им, что уже «пообщался с риелторами» и «его вариантом сильно заинтересовались», в тоже время отмечает, что А. спокоен, нарушений поведения, которые раньше были характерны для начала психотических состояний, она не отмечает. Родители хотят обратиться в суд с исковым заявлением о лишении А. дееспособности с целью предотвратить потерю им недвижимости, мать пришла за советом врача.

Вопросы:

  1. Имеют ли родители право подать в суд исковое заявление о признании пациента А. недееспособным, если проживают отдельно от него?

  2. Какой совет можно дать матери пациента А.?

  3. Каковы должны быть действия диспансера в связи с полученной информацией?

  4. Как можно охарактеризовать ведущий синдром на настоящий момент?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет