Issn 2226-3551 Қазақстан Республикасының Валеология Академиясы
ВОПРОСЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
жүктеу/скачать 3.45 Mb. Pdf көрінісі
|
| ВОПРОСЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ
99 В настоящее время имеются убедительные дан- ные о зависимости гастрита, язвы и рака желудка от инфицированности Н.pilori. Статистически до- казано, что у носителей H. pilori повышен риск развития рака желудка (относительный коэффици- ент 2,5). Несмотря на то, что две трети человече- ства заражены Н. pilori, большинство инфициро- ванных людей не знают об этом и целенаправлено не лечатся (3). Мировое медицинское и научное сообщество и в настоящее время дискутирует о роли Н. pilori в развитии патологических процессов в желудке. Хотя в 1994 г. Международным агентством по из- учению рака (IACR) ВОЗ Н. pilori отнесена к кан- церогенам 1 группы. Еще в 1994 г. Национальный институт здравоохранения США (4,5) опубликовал экспертное мнение, в котором утверждалось, что большинство рецидивирующих язв желудка и га- стритов с повышенной кислотностью вызываются микробом Н. pilori, и рекомендовал антибиотики для лечения язвенной болезни желудка, а также га- стритов с повышенной кислотностью. Постепен- но накапливаются данные также о том, что язвы двенанадцатиперстной кишки и дуодениты также ассоциированы с инфицированием Н. pilori. (6) В настоящее время в некоторых странах проводится активная терапия Н. pilori среди его носителей, не- смотря на то, что до 90% случаев бактерии не про- являют клинической симптоматики. Такой подход с эрадикацией хеликобактер позволяет проводит профилактику гастритов, язв желудка и двенадца- типерстной кишки (2). Существуют различные методы диагностики Н. pilori – иммуноферментный анализ, полимераз- но-цепная реакция, дыхательный уреазный тест. Однако, самым надежным и «референсным» ме- тодом диагностики хеликобактерной инфекции остается биопсия, проводимая во время эндоско- пического обследования желудка и двенадцатипер- стной кишки. Взятую при биопсии ткань слизи- стой можно подвергнуть быстрому тестированию на наличие уреазы и антигенов хеликобактер, гистологическому исследованию, а также культу- ральному исследованию с выделением возбудите- ля на искусственных питательных средах. Целью исследования было выявить наличие Н. pilori путем фиброгастроскопии с биопсией слизи- стой антрального отдела желудка. жүктеу/скачать 3.45 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|