Топографическая перкуссия
Высота стояния верхушек
Спереди справа: 4,5 см выше уровня ключицы.
Спереди слева: 4,5 см выше уровня ключицы.
Сзади справа: на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.
Сзади слева: на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.
Ширина полей Кренига: справа – 8см, слева – 7,5см.
Нижние границы легких
Топографические
Линии
|
Правое
Легкое
|
Левое
Легкое
|
Окологрудинная
|
VI ребро
|
-
|
Среднеключичная
|
VII ребро
|
-
|
Передняя подмышечная
|
VIIIребро
|
VIII
|
Средняя подмышечная
|
IX ребро
|
X
|
Задняя подмышечная
|
X ребро
|
X
|
Лопаточная
|
XI ребро
|
XI
|
Околопозвоночная
|
остистый отросток XII
грудного позвонка
|
остистый отросток XII
грудного позвонка
|
Подвижность нижних краев легких (в см)
Топографические линии
|
Подвижность нижнего края в (см)
|
Правого
|
Левого
|
На вдохе
|
На выдохе
|
Суммарно
|
На вдохе
|
На выдохе
|
Суммарно
|
Среднеключичная
|
1,5 см
|
2,0 см
|
3,5 см
|
_
|
_
|
_
|
Средняя подмышечная
|
2,0 см
|
3,0 см
|
5,0 см
|
2,0 см
|
3,0 см
|
5,0 см
|
Лопаточная
|
1,5см
|
2,0 см
|
3,5см
|
1,5см
|
2,0 см
|
3,5см
|
Аускультация легких: - при аускультации дыхание везикулярное ослаблено, особенно в нижних отделах. Дыхание проводится во все отделы легких. Хрипов, шума трения плевры, крепитации не обнаруживается.
Сердечно-сосудистая система
Осмотр прекардиальной области.
Область сердца и крупных сосудов не изменена. Патологических пульсаций в прекардиальной области визуально не определяется.
Осмотр поверхностных сосудов: - Определяется пульсация поверхностных артерий шеи. Подкожные вены шеи и конечностей не изменены.
Пальпация прекардиальной области.
Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье по среднеключичной линии. Других патологических пульсаций, систолическое и диастолическое дрожание при пальпации прекардиальной области не определяется.
Границы относительной сердечной тупости:
правая – на 1,5 см кнаружи от правого края грудины в IV межреберье;
левая – на 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии, в V межреберье;
верхняя – на уровне II межреберья.
Поперечник относительной тупости сердца равен 18 см.
Границы абсолютной тупости сердца:
левая – по левой окологрудинной линия
верхняя – 3 ребро слева
правая – по правому краю грудины
Правая и левая граница сосудистого пучка располагаются во втором межреберье по соответствующим краям грудины.
Поперечник сосудистого пучка – 5,5 см.
Аускультация сердца Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Шумов нет. Число сердечных сокращений 78 в минуту.
Исследование артериального давления и артериального пульса.
На момент исследования артериальное давление (АД) на правой руке 150/90, на левой 140/80 мм. рт. ст.
Пульс на лучевых артериях ритмичный, удовлетворительного наполнения, напряжен, ритмичный, число пульсовых ударов 78 в минуту.
Пульсация на общей сонной артерии симметрична с обеих сторон. Пульсация над ключицей у наружного края кивательной мышцы (а.subclavia) симметрична с обеих сторон. Также симметрична пульсация подмышечных и плечевых артерий с обеих сторон.
Пульсация на других периферических артериях височных (аа. temporalis); бедренных (аа. femoralis); подколенных (аа. poplitea); заднее-большеберцовых (аа. tibialis posterior); тыла стопы (аа. dorsalis pedis) не ослаблена, симметрична с обеих сторон.
Достарыңызбен бөлісу: |