Перкуссия печени:
Верхняя граница абсолютной тупости печени:
по правой окологрудинной линии – V межреберье,
по правой среднеключичной линии – VI ребро,
передней подмышечной линии – VII ребро.
Нижняя граница абсолютной тупости печени:
по правой передней подмышечной линии – X ребро;
по правой среднеключичной линии – край реберной дуги;
по правой окологрудинной линии – на 2 см ниже края реберной дуги;
по передней срединной линии на границе верхней и средней трети линии, соединяющей основание мечевидного отростка с пупком.
Левая граница абсолютной печеночной тупости - по левой окологрудинной линии; печеночная тупость вниз не выступает за пределы реберной дуги.
Размеры печеночной тупости:
по правой передней подмышечной линии – 11 см;
по правой среднеключичной линии – 10 см;
по левой окологрудинной линии – 9см.
Размеры печени по М.Г. Курлову:
первый прямой размер (l. media clavicularis) – 10 см.
второй прямой размер (l. mediana anterior) – 9 cм.
косой размер – 8 см.
В горизонтальном положении пациента – печень не пальпируется.
Желчный пузырь - не пальпируется. Болезненность при пальпации в точке желчного пузыря отсутствует.
Селезенка
Селезенка не пальпируется. Перкуторно передний край длинника селезенки не выходит за пределы передней подмышечной, - линии; задний – за пределы левой лопаточной линии. Верхняя граница селезеночной тупости располагается на уровне IX ребра, нижняя – на уровне XI ребра. Перкуторно размеры длинника селезенки – 11 см, поперечника – 4 см.
Система органов мочевыделения
Жалоб нет. При осмотре области почек патологических изменений не выявляется. Почки не пальпируются. Болезненность при пальпации в области верхних и нижних мочеточниковых точек отсутствует. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Дизурических явлений нет.
Достарыңызбен бөлісу: |