40-50
|
|
2.2.2.4
|
|
|
|
|
Выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы: все формы хронической ишемической болезни сердца со стенокардией III ФК, сопровождающейся выраженными постоянными и /или пароксизмальными нарушениями сердечного ритма, постинфарктной аневризмой с внутрисердечным тромбозом; бессимптомная (безболевая) ишемия миокарда при переносимости физических нагрузок соответствующая III-му ФК и суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования в пределах от 40 до 59 минут в течение суток при сочетании с ХСН IIБ стадии
|
70
|
|
2.2.2.5
|
|
|
|
|
Значительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы: все формы хронической ишемической болезни сердца со стенокардией IV ФК, сопровождающейся значительно выраженными постоянными и /или пароксизмальными нарушениями сердечного ритма, постинфарктной аневризмой сердца с внутрисердечным тромбозом; бессимптомная (безболевая) ишемия миокарда при противопоказанности проб с физической нагрузкой (непереносимости минимальной физической нагрузки - эквивалентно IV-му ФК), суммарной продолжительностью эпизодов безболевой ишемии миокарда по данным ЭКГ-мониторирования в пределах 60 минут и более в течение суток при сочетании с ХСН III стадии
|
90-100
|
|
2.2.3
|
|
|
Сердечная недостаточность.
Застойная сердечная недостаточность.
Левожелудочковая недостаточность.
Сердечная недостаточность неуточненная
|
I50
I50.0
I50.1
I50.9
|
|
|
|
2.2.3.1
|
|
|
|
|
Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН I стадия, ФК I, II
|
10-20
|
|
2.2.3.2
|
|
|
|
|
Умеренная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН IIА стадия, ФК II, III
|
40-50
|
|
2.2.3.3
|
|
|
|
|
Выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН IIБ стадия, ФК III, IV
|
70-80
|
|
2.2.3.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы: ХСН III стадия, ФК IV
|
90-100
|
|
2.2.4
|
|
|
Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов:
наличие искусственного водителя сердечного ритма;
наличие аортокоронарного шунтового трансплантата;
наличие протеза сердечного клапана;
наличие ксеногенного сердечного клапана;
наличие другого заменителя сердечного клапана;
наличие коронарного ангиопластичного имплантата и трансплантата;
наличие других сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов;
наличие сердечного и сосудистого имплантата и трансплантата неуточненных;
посткардиотомический синдром.
Другие функциональные нарушения после операций на сердце
|
Z95
Z95.0
Z95.1
Z95.2
Z95.3
Z95.4
Z95.5
Z95.8
Z95.9
I97.0
I97.1
|
|
|
|
2.2.4.1
|
|
|
|
|
Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН I стадии, ФК I, II
|
20
|
|
2.2.4.2
|
|
|
|
|
Умеренная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН IIА стадия, ФК II, III
|
40-50
|
|
2.2.4.3
|
|
|
|
|
Выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН IIБ стадии, ФК III, IV (если проба с физической нагрузкой противопоказана)
|
70-80
|
|
2.2.4.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН III стадии, ФК IV (проба с физической нагрузкой противопоказана)
|
90-100
|
|
2.2.5
|
|
|
Наличие трансплантированного сердца.
Наличие трансплантированных сердца и легкого
|
Z94.1
Z94.3
|
|
|
|
2.2.5.1
|
|
|
|
|
Значительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная состоянием после трансплантации сердца или одновременно сердца и легкого в течение первых 2-х лет
|
100
|
|
2.2.5.2
|
|
|
|
|
Выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная состоянием после трансплантации сердца или одновременно сердца и легкого после 2-х летнего наблюдения при необходимости подавления иммунитета и/или другого систематического лечения систем организма
|
70-80
|
|
2.2.6
|
|
|
Другие травмы сердца.
Травма сердца неуточненная
|
S26.8
S26.9
|
|
|
|
2.2.6.1
|
|
|
|
|
Незначительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная вышеуказанными заболеваниями, приводящими к ХСН I стадии, ФК I, II
|
20
|
|
2.2.6.2
|
|
|
|
|
Умеренная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная вышеуказанными заболеваниями приводящими к ХСН IIА стадия, ФК II, III
|
40-50
|
|
2.2.6.3
|
|
|
|
|
Выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная вышеуказанными заболеваниями приводящими к ХСН IIБ стадии, ФК III, IV
|
70-80
|
|
2.2.6.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженная степень нарушения функции сердечно-сосудистой системы, обусловленная вышеуказанными заболеваниями приводящими к ХСН III стадии, ФК IV
|
90-100
|
|
2.2.7
|
|
|
Пароксизмальная тахикардия.
Возвратная желудочковая аритмия.
Наджелудочковая тахикардия.
Желудочковая тахикардия.
Пароксизмальная тахикардия неуточненная
|
I47
I47.0
I47.1
I47.2
I47.9
|
|
|
|
2.2.7.1
|
|
|
|
|
Незначительное нарушение функции сердечно-сосудистой системы – незначительные пароксизмальные нарушения сердечного ритма: пароксизмы тахикардии (аритмии) редкие (до 3-4-х раз в год), кратковременные (минуты, менее часа), провоцируются значительным физическим или нервно-психическим напряжением; нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики отсутствуют или незначительные; ритм восстанавливается без лечебных мероприятий, при использовании немедикаментозных приемов, или после одно-двукратного приема пероральных препаратов; на время приступа пациент ограничивает (уменьшает или прекращает) свою физическую или нервно-психическую нагрузку; в лечебные учреждения для получения медицинской помощи, как правило, обращается при впервые возникшем приступе, а в дальнейшем самостоятельно применяет рекомендованные врачом методы лечения
|
10-20
|
|
2.2.7.2
|
|
|
|
|
Умеренное нарушение функции сердечно-сосудистой системы – умеренные пароксизмальные нарушения сердечного ритма: пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой 5-6 раз в год, продолжительностью от одного часа до 12 часов, провоцируются умеренным физическим или нервно-психическим напряжением; умеренные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики; ритм восстанавливается при систематическом (по схеме) использовании медикаментозных пероральных и парентеральных препаратов; во время приступа пациент вынужден соблюдать постельный режим; систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях или в условиях стационара общетерапевтического профиля
|
40-50
|
|
2.2.7.3
|
|
|
|
|
Выраженное нарушение функции сердечно-сосудистой системы – выраженные пароксизмальные нарушения сердечного ритма: пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой 7-9 раз в год, продолжительностью от 12 часов до суток, провоцируются незначительным физическим или нервно-психическим напряжением; выраженные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики; ритм восстанавливается при систематическом (по схеме) использовании медикаментозных пероральных и парентеральных антиаритмических препаратов, применении дополнительной симптоматической терапии; во время приступа и после его завершения пациент вынужден (на срок восстановления клинико-функциональных показателей гемодинамики) соблюдать постельный режим; систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях и в условиях стационара кардиологического профиля
|
70-80
|
|
2.2.7.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженное нарушение функции сердечно-сосудистой системы – значительно выраженные пароксизмальные нарушения сердечного ритма: пароксизмы тахикардии (аритмии) с частотой более 9 раз в год, временами – ежемесячно или ежедневно; продолжительностью от 12 часов до суток и более; провоцируются незначительным физическим или нервно-психическим напряжением, могут возникать без каких-либо провоцирующих факторов; значительно выраженные нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения и церебральной гемодинамики; ритм восстанавливается при систематическом использовании медикаментозных пероральных и парентеральных антиаритмических препаратов, электроимпульсной терапии, применении дополнительной симптоматической терапии; во время приступа пациент вынужден (на срок восстановления клинико-функциональных показателей гемодинамики) соблюдать постельный режим; систематическое обращение к медперсоналу для получения экстренной медицинской помощи в домашних условиях, в условиях стационара кардиологического профиля, в условиях специализированного отделения (отделения интенсивной терапии) для комплексного лечения нарушений сердечного ритма
|
90-100
|
|
2.2.8
|
|
|
Фибрилляция и трепетание предсердий.
Другие нарушения сердечного ритма.
Фибрилляция и трепетание желудочков1.
Преждевременная деполяризация предсердий.
Преждевременная деполяризация, исходящая из соединения.
Преждевременная деполяризация желудочков.
Другая и неуточненная преждевременная деполяризация.
Синдром слабости синусового узла.
Другие уточненные нарушения сердечного ритма.
Нарушение сердечного ритма неуточненное
|
I48
I49
I49.0
I49.1
I49.2
I49.3
I49.4
I49.5
I49.8
I49.9
|
|
|
|
2.2.8.1
|
|
|
|
|
Незначительное нарушение функции сердечно-сосудистой системы - постоянные незначительные нарушения сердечного ритма: экстрасистолы и парасистолы – до 30 в час; синусовая дыхательная аритмия у взрослых; синусовая брадикардия с частотой в пределах 46-50 в минуту; ускоренный синусовый ритм в условиях покоя - 90-99 в минуту глобальная функция сердца, центральная и периферическая гемодинамика не нарушены, или нарушены незначительно
|
10-20
|
|
2.2.8.2
|
|
|
|
|
Умеренное нарушение функции сердечно-сосудистой системы - постоянные умеренные нарушения сердечного ритма: экстрасистолы и парасистолы более 30 в час, до 3-5 эпизодов за сутки групповых (парных) экстрасистол; мерцательная аритмия нормосистолическая форма, синусовая брадикардия с частотой в пределах 40-45 в минуту; синусовая тахикардия в пределах от 100 до субмаксимальной2 частоты синусового ритма; брадиаритмии вследствие синоаурикулярной или атриовентрикулярной блокады с частотой сердечных сокращений не менее 45 в минуту и паузами между желудочковыми сокращениями не менее двух секунд; брадиаритмия вследствие полной атриовентрикулярной блокады с частотой желудочковых сокращений не менее 40-45 в минуту; умеренное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики
|
40-50
|
|
2.2.8.3
|
|
|
|
|
Выраженное нарушение функции сердечно-сосудистой системы – постоянные выраженные нарушения сердечного ритма: экстрасистолы и парасистолы более 30 в час, в том числе полиморфные и политопные, аллоритмии; частые эпизоды групповых экстрасистол и преходящего эктопического ритма; синусовая брадикардия с частотой менее 40 в минуту, синусовая тахикардия с субмаксимальной и более высокой частотой сердечных сокращений; мерцательная аритмия, тахи- или брадиситолическая формы; регулярный эктопический предсердный, атриовентрикулярный и желудочковый ритмы с нормальной, ускоренной или замедленной частотой желудочковых сокращений; брадиаритмии вследствие синоаурикулярной или атриовентрикулярной блокады с частотой сердечных сокращений менее 45 в минуту и паузами между желудочковыми сокращениями более двух секунд; брадикардия вследствие полной атриовентрикулярной блокады с частотой желудочковых сокращений менее 40 в мин; выраженное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики, в том числе синкопальные (обморочные) состояния
|
70-80
|
|
2.2.8.4
|
|
|
|
|
Значительно выраженное нарушение функции сердечно-сосудистой системы – постоянные значительно выраженные нарушения сердечного ритма: сложные, комбинированные нарушения сердечного ритма с наличием двух и более форм нарушений, относящихся к категории выраженной степени; фибрилляция и трепетание желудочков; значительно выраженное нарушения глобальной функции сердца, коронарного кровообращения, церебральной гемодинамики, в том числе синкопальные (обморочные) состояния
|
90-100
|
|
2.3
|
|
Болезни артерий, артериол и капилляров
|
|
I70- I79
|
|
|
|
2.3.1
|
|
|
Атеросклероз.
Другие болезни периферических сосудов
(хроническая артериальная недостаточность, облитерирующий артериит сосудов конечностей, а также состояния после реваскуляризации)
|
I70.0 - I70.9;
I73
|
|
|
|
2.3.1.1
|
|
