Качества медицинской помощи, оказываемой матерям и новорожденным в лечебных
Стратегические направления работы
жүктеу/скачать 1.74 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Стандарты медицинской помощи 4.1 Фактические данные и краткие выводы
| 3.4 Стратегические направления работы
Шесть стратегических направлений работы по повышению качества медицинской помощи, оказываемой матерям и новорожденным, и ликвидации предотвратимой заболеваемости и смертности среди матерей и новорожденных включают в себя исследовательскую работу, рекомендации, стандарты медицинской помощи, эффективные стратегии вмешательства, показатели мониторинга на глобальном, национальном и учрежденческом уровне и наращивание потенциала в области повышения, оценки и программирования качества (2). В соответствии с рамочной программой работа по данным стратегическим направлениям будет направлена на содействие повышению качества медицинской помощи, оказываемой матерям и новорожденным, причем на национальном уровне особое внимание будет уделяться вопросам укрепления потенциала и технической поддержки. В то же время результаты исследования показали, что, несмотря на наличие научно обоснованных рекомендаций по клинической практике в целом, никаких рекомендаций относительно ожидаемых стандартов медицинской помощи и надлежащих показателей качества в настоящее время не существует. В связи с этим внимание было сосредоточено в первую очередь на выработке таких нормативов, как стандарты медицинской помощи и показатели качества. 21 4. Стандарты медицинской помощи 4.1 Фактические данные и краткие выводы По итогам работы, заключавшейся в поиске определений, классификации и структуры стандартов медицинской помощи, не было выявлено ни одного последовательного «определения» или конкретной стандартизированной «структуры». Бόльшая часть обнаруженных источников относилась к сферам, не связанным со здравоохранением, где стандарты определялись как положение, которое может служить рекомендацией по обеспечению единообразия процессов и продукции (22). Стандарты, связанные со здравоохранением, были предоставлены преимущественно странами с высоким уровнем дохода (23, 24). Национальный институт здоровья и совершенствования медицинской помощи (NICE) представил примеры стандартов оказания медицинской помощи матерям и новорожденным, включая стандарты антибактериальной терапии при инфекциях у новорожденных, оказания помощи при повышенном артериальном давлении во время беременности, искусственного стимулирования родов, проведения операции кесарева сечения, а также оказания медицинской помощи в дородовой и послеродовой период (25). Нидерландский фонд «Фармэксесс» (26), Объединенная комиссия США (23) и Совет по аккредитации служб здравоохранения на юге Африки (24) выпустили стандарты медицинской помощи для стран с низким и средним уровнем дохода. В 2007 году ВОЗ опубликовала ограниченное число стандартов оказания медицинской помощи для матерей и новорожденных (27), однако ни один из них не содержал указаний на конкретный этап родового процесса. Стандарты, которые приводятся в этих связанных со здравоохранением источниках, предназначены в первую очередь для «аккредитации», хотя некоторые из них и использовались в целях «повышения качества» и служили критериями для выполнения стандартов в «приоритетных областях», где существуют официально признанные проблемы с качеством и безопасностью медицинской помощи. Несмотря на то, что в большей части стандартов говорилось о необходимости использования «количественных критериев», лишь очень немногие из них содержали такие критерии. жүктеу/скачать 1.74 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|