Кардиотонические средства

Блокада кальциевых каналов в сердце может привести к бради-
кардии, атриовентрикулярной блокаде, кардиодепрессии. Дан-
ные побочные эффекты характерны для фенилалкиламинов. 
Результатом блокады кальциевых каналов периферических со-
судов являются ортостатическая гипотензия, рефлекторная та-
хикардия. Кроме того, у больных могут возникать: покраснение 
лица, отеки ло- дыжек несердечного генеза, обусловленные ва-
зодилатацией, гингивиты, запоры. 
Диуретики 
Широкое использование диуретических препаратов для антиги-
пертензивной терапии обусловлено тем, что лечение ими эко-
номически выгодно и не вызывает чрезмерного снижения АД, в 
связи с чем нет необходимости в частом врачебном контроле; 
кроме того, препараты не вызывают феномен отдачи. Диуретики 
являются препаратами выбора при лечении АГ у лиц пожилого 
возраста, в том числе с сердечной недостаточностью. 
Классификация диуретиков 
1. Действующие на толстую восходящую часть петли Генле 
(петлевые диуретики): 
• Фуросемид (Лазикс). 
• Буметанид (Буфенокс). 
• Пиретанид (Ареликс). 
• Этакриновая кислота (Урегит). 
• Торасемид (Диувер). 
2. Действующие на начальную часть дистального канальца: 
2.1. Тиазидные диуретики (производные бензотиадиазина): 
• Дихлотиазид (Гипотиазид). 
• Метолазон (Зароксолин). 
• Циклометиазид (Циклопентиазид). 
• Политиазид (Ренезе). 
2.2. Нетиазидные (тиазидоподобные) диуретики: 
• Клопамид (Бринальдикс). 
• Хлорталидон (Оксодолин). 
• Индапамид (Арифон). 
• Ксипамид (Аквафор). 

3. Действующие на конечную часть дистального канальца и со-
бирательные трубочки (калийсберегающие диуретики): 
3.1. Конкурентные антагонисты альдостерона: 
• Спиронолактон (Верошпирон). 
• Эплеренон (Инспра). 
Таблица 2.8. Рекомендуемые дозы, кратность назначения и от-
дельные фармакокинетические параметры блокаторов кальцие-
вых каналов, используемых для лечения артериальной гипер-
тензии 
Окончание таблицы 2.8 

жүктеу/скачать 4.68 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: