Классификация заболеваний артериальной системы
жүктеу/скачать 68.23 Kb.
|
|
Классификация заболеваний артериальной системы (по А.В. Покровскому) 1. Этиология процесса Врожденные аномалии и пороки развития: А. Аорты: • коарктация; гипоплазия; патологическая извитость; аномалии расположения дуги аорты и ее ветвей; синдром Марфана; • В. Артерий: гипоплазия, аплазия, аневризмы; ангиодисплазия; фибромускулярная дисплазия; идиопатическая извитость (КИНКИНГ); экстравазальная компрессия. Приобретенная патология: А. Невоспалительного генеза: облитерирующий атеросклероз; диабетическая ангиопатия; эмболии; травматические повреждения; болезнь Менкеберга; экстравазальная компрессия; В. Воспалительного асептического генеза: облитерирующий тромбангиит; неспецифический аорто-артериит; специфические аортиты и артерииты (бактериальные, сифилитиче-ские и др.); микотические аневризмы; васкулиты. 2. Локализация процесса A. Аорта: (синусы Вальсальвы; синусы Вальсальвы и восходящая аорта) В. Артерии: 3. Формы поражения аорты и артерий стено3: - первая степень - до 50 %; вторая степень - более 60 % (гемодинамически значимый); третья степень - 75-90 %; четвертая степень - более 90 %; окКЛЮзия; патологическая извитость; аневризма (истинная, ложная); расслоение аорты; комбинированные формы (наличие различных поражений в одном ар-териальном бассейне); сочетанные формы (наличие различных или однотипных поражений аорты и артерий разных бассейнов). 4. Осложнения тромбоз; разрыв; расслоение. 5. Характер течения процесса острое (быстротекущее, вялотекущее, молниеносное); хроническое (латентное, прогрессирующее, интермиттрирующее) 6. Степень ишемии органа: В хронической стадии развития заболевания: первая степень - асимптомная ишемия: при наличии патологии сосудов жалобы у больного отсутствуют, но имеются объективные сим-птомы заболевания; вторая степень - преходящая (транзиторная) ишемия: жалобы появляются периодически (перемежающаяся хромота, боль, ТИА, гипертензия); третья степень - постоянная ишемия: характеризуется стойкой сосудистой недостаточностью, четвертая степень - осложнения ишемии: гангрена, инфаркт, инсульт, злокачественная гипертензия, разрыв аневризмы; Степень хронической ишемии конечности (по А.В. Покровскому, 1979г): I-боль появляется при прохождении расстояния более 1 км; Ila - более 500 м; II6 - менее 500 м; II - более 25 м; III - менее 25 м; IV- боль в покое, трофические расстройства (критическая ишемия). Европейская классификация хронической ишемии нижних конечностей (1992г): I стадия - боль в нижних конечностях появляется при ходьбе на рас-стояние более 1 км, ЛПИ-0,9; Па стадия - боль появляется при ходьбе обычным шагом на расстояние более 200 метров, ЛПИ=0,7-0,9; II6 стадия - боль появляется при ходьбе на расстояние менее 200 метров, ЛПИ <0,7; III стадия - боль в покое или при ходьбе менее 25 метров, ЛПИ < 0,5, пальцевое давление 50 мм рт.ст.: IV стадия - язвенно-некротические изменения тканей нижних конеч-ностей, ЛПИ < 0,3, пальцевое давление менее 30 мм рт.ст.. жүктеу/скачать 68.23 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|