Местные расстройства кровообращения

Лекция по патоморфологии «Расстройства кровообращения» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
32 
Значение: в некоторых случаях артериальное полнокровие - полезно, однако в 
большинстве случаев опасно разрывом сосуда и кровоизлиянием. 
 
Местное венозное полнокровие. 
Приток крови в норме, отток затруднен. 
Различают: 
1. Обтурационное - вызванное закупоркой вены тромбом, эмболом. 
2. Компрессионное - сдавление вены извне (наложение лигатуры, неправильное 
наложение жгута, опухоли). 
3. Гипостатическое - связано с нарушением оттока крови по неповрежденным венам 
Кровотечение. 
Кровотечение (haemorrhagia)- выход крови за пределы сосудистого русла. 
Кровоизлияние - скопление крови в тканях. 
По механизму развития выделяют 3 основных типа кровотечений:
1. Кровотечение путем разрыва сосуда (h. per rexis): 

при атеросклерозе; 

при гипертонии; 

при разрыве аневризмы; 

при коллатеральном артериальном полнокровии (разрыв вен пищевода при циррозе); 

при васкулитах. 
2. Кровотечением путем разъедания сосудов(h. per diabrosum) - разрушение сосудов 
снаружи внутрь: 

при злокачественных опухолях; 

гнойным экссудатом (много протеолитических ферментов); 

при язве желудка (НCl желудочного сока); 

из каверны при туберкулезе. 
3. Кровотечение в результате повышения проницаемости стенки сосудов без нарушения 
целостности (h. per diapedesum): 

в условиях гипоксии; 

при болезнях кроветворных органов (анемия, лейкозы); 

при инфекции и интоксикации (особенно при сепсисе); 

при авитаминозах (С,К); 

при передозировке антикоагулянтов. 
Кровоизлияния могут иметь различный внешний вид: 

Петехии-точечные. 

Экхимозы - черточки. 

Кровоподтек - плоское кровоизлияние в коже и слизистых. 

Лекция по патоморфологии «Расстройства кровообращения» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
33 

Гематома - кровоизлияние с нарушением целостности ткани и формированием 
полости. 

Геморрагическая инфильтрация - пропитывание ткани без нарушения ее целостности. 
Исходы кровоизлияний: 

рассасывание (точечные, кровоподтек); 

организация (гематома); 

инкапсуляция; 

омелотворение(петрификация); 

нагноение (кровь благоприятная среда для микробов). 
Значение.

Кровоизлияние неблагоприятный процесс, очень редко играет положительную роль, 
например носовое кровотечение при гипертонии. 

Чтобы оценить опасность для жизни, необходимо знать, откуда излилась кровь, куда, 
в каком количестве и за какое время это количество излилось, на каком фоне 
(здоровый, больной). 

жүктеу/скачать 2.65 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: