Лекция № Повреждения. План лекции



Pdf көрінісі
бет23/112
Дата31.01.2023
өлшемі2.65 Mb.
#468972
түріЛекция
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   112
Лекции по патоморфологии для медицинского

    Бұл бет үшін навигация:
  • Шок.
 
ДВС-синдром
Синдром диссименированного внутрисосудистого свертывания - неспецифическая 
патология гомеостаза, в основе которой лежит рассеянное свертывание крови в 
циркуляции с образованием множественных микросгустков и агрегатов клеток крови 
→блокада 
микроциркуляции→глубокие 
дистрофические 
изменения 
в 
органах→гипокоагуляция тромбоцитов, кровотечения. 
Причины: 

Инфекции (сепсис, менингококк 100%),брюшной тиф, вирусные инфекции
герпес,краснуха, оспа, вирусный гепатит. Следует обратить внимание на инфекции, 
как причину ДВС-синдрома, у больных с удаленной селезенкой- часто 
генерализованные, чаще пневмококк. 

Все виды шока: 
 анафилактический 
 травматический 
 ожоговый 
септический 

Острый внутрисосудистый гемолиз наблюдается при переливании не совместимой 
группы крови, а также у больных с гемолитической анемией, отравления 
гемолитическими ядами(соединения мышьяка, свинец, укусы змей, насекомых). 

Злокачественные опухоли желудка, предстательной железы, легких, матки; острые 
лейкозы. 

Акушерско-гинекологические патологии- преждевременная отслойка плаценты, 
эмбол околоплодными водами, септический аборт и др. 

Сердечно-сосудистые заболевания: врожденные пороки сердца, обширные инфаркты, 
дифтеритические миокардиты, кардиомиопатии. 
Шок. 
 
Шок - состояние уменьшения сердечного выброса, нарушение ауторегуляции 
микроциркуляторной системы, которое характеризуется уменьшением кровоснабжения 
тканей и как следствие структурные изменения внутренних органов. 
Виды шока: 

Гиповолемический-характеризуется уменьшением объема циркулирующей крови (при 
кровотечениях), потерей жидкости (диарея, рвота, ожоги), периферической 
циркуляторной 
недостаточностью(метаболические, 
токсические, 
гуморальные 
факторы). 

Нейрогенный - обморок. Как разновидность этого вида шока можно считать 
травматический. Возникает при неадекватной анестезии, при повреждении спинного 
мозга, периферических нервов. 


Лекция по патоморфологии «Расстройства кровообращения» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
31 

Септический - обусловлено действием бактериальных токсинов. 

Анафилактический - повторное введение АГ(гиперчувствительность 1 типа). 

Кардиальный - при выраженном снижении сердечного выброса, в результате 
поражения сердца и сократительной способности миокарда. Например: инфаркт, 
миокардит, перикардит. 
В основе любого шока лежит единый механизм. 
Выделяют следующие стадии шока: 

Стадия компенсации. 

Стадия нарушения кровотока в тканях. 

Стадия декомпенсации. 
Морфология: 

При вскрытии обнаруживаем перераспределение крови, с накоплением ее в сосудах 
микроциркуляторного русла, очаги некроза во внутренних органах.

В почках корковый слой увеличен в объеме, бледный, пирамиды - буро- красного 
цвета. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   112




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет