Лекция № Повреждения. План лекции



Pdf көрінісі
бет94/112
Дата31.01.2023
өлшемі2.65 Mb.
#468972
түріЛекция
1   ...   90   91   92   93   94   95   96   97   ...   112
Лекции по патоморфологии для медицинского

Проказа или лепра. 
 

Возбудитель палочка Ганзена. 

Путь передачи – контактный, воздушно-капельный. 

Инкубационный период может достигать 10 лет.

Форма заболевания зависит от реактивности организма: 
лепроматозная форма
 туберкулоидная форма, 
 недифференцированная форма, может перейти в 1 или во 2. 

Лепроматозная форма: развиваются специфическая гранулема – узелок состоящий из
 макрофагов, которые фагоцитируют палочку, увеличиваются в размере, становятся 
многоядерными, ячеистыми, с вакуолизированной цитоплазмой, содержащей 
липиды – клетки Вирхова, содержат микобактерии лепры. 
 плазматические клетки. 
 молодые соединительно-тканные клетки. 


Лекция по патоморфологии «Инфекционные заболевания» 
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018. 
159 
 лимфоциты. 

Инволюция лепром – казеозный некроз и рубцевание. 

Локализация поражения: 
 в коже – часто в коже лица, крупные инфильтраты приводят к обезображиванию - 
“львиное лицо”, 
 по ходу нервов – сдавление и нарушение проводимости нервных стволов, участки 
кожи с потерей болевой и других видов чувствительности, нарушение нервной 
трофики с развитием трофических язв, некроза и мутиляции во внешнюю среду
 поражение внутренних органов – в легком развитие каверн, поражение печени, 
почек. 

Осложнения: сопровождается интоксикацией, истощением и развитием амилоидоза. 

Туберкулоидная форма протекает без выраженной интоксикации, гранулемы 
напоминают туберкулезные бугорки.

Поражается кожа по ходу нервов, внутренние органы не поражаются. 
Склерома (риносклерома). 
 

Возбудитель – палочка Волковича-Фриша. 

Пути передачи –воздушно-капельный. 

Встречается в Польше, Румынии, Болгарии, Чехии, Западной Украине. 

Характеризуется поражением слизистых оболочек дыхательных путей.

Начинается с носа, затем спускается на гортань, трахею, бронхи, развивается 
специфическое воспаление с формированием гранулем, состоящих из: 
 плазматических клеток; 
 эпителиоидных; 
лимфоидных
 молодых соединительно-тканных клеток, 
 гиалиновых шаров (продукт жизнедеятельности плазматических клеток); 
 клеток Микулича – больших светлых клеток с вакуолизированной, пенистой 
цитоплазмой, типа макрофагов, содержащих большое количество возбудителя и 
липоиды. 

Осложнения: гранулемы могут сливаться, образуя инфильтрат, который затем 
рубцуется и происходит сужение дыхательных путей, может развиться: 
 асфиксия, 
 нарушение функции дыхательных путей - нарушение дренажной функции
развитие инфекции, тяжелая гипоксия. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   90   91   92   93   94   95   96   97   ...   112




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет