Раки из покровного эпителия.
Встречаются в коже, в слизистых оболочках, покрытых плоским или переходным
эпителием (полость рта, пищевод, бронхи, шейка матки, влагалище).
В слизистых оболочках покрытых призматическим эпителием, плоскоклеточный рак
встречается после развития метаплазии эпителия.
Плоскоклеточный – ороговевающий рак:
Копирует многослойный плоский эпителий, по периферии комплексов
располагаются мелкие клетки, ближе к центру клетки увеличиваются в размерах, ядра
становятся светлее, больше цитоплазмы в клетках.
В центре комплексов располагаются слоистые ярко-розовые образования – скопления
роговых масс (глыбки кератогиалина) – раковые жемчужины.
Макро – это образования беловатого цвета, с перламутровым оттенком, отсюда и
название.
Плоскоклеточный неороговевающий рак – копирует многослойный плоский
эпителий, нет признаков ороговения, нет внутриклеточных глыбок кератогиалина.
Базальноклеточный рак – копирует базальные слои многослойного плоского
эпителия, по периферии опухолевых клеток располагаются вытянутые, перпендикулярно
базальной мембране клетки, типа «частокола», клетки эти с крупными гиперхромными
ядрами.
Недифференцированный рак – когда невозможно сказать из какого эпителия
возникает.
1. Мелкоклеточный рак – состоит из мономорфных лимфоцитоподобных клеток, не
образующих каких-либо структур или комплексов клеток, строма может быть
скудная, а может быть ее преобладание (скиррозный рак). В некоторых случаях
установить гистиогенез опухоли не представляется возможным и тогда говорят о
неклассифицируемом раке.
2. Полиморфноклеточный рак – из полиморфных клеток, образующих мелкие группы,
тяжи клеток или же клетки растут обособлено.
Раки из железистого эпителия.
Раки из железистого эпителия встречаются в ЖКТ, в молочной железе, печени, почках,
легких, в теле матки, надпочечниках, поджелудочной, слюнной железах:
1. Аденокарцинома.
Наиболее часто встречающаяся опухоль, состоит из желез с чётким просветом.
Различают – высокодифференцированную, умеренодифференцированную,
низодифференцированную аденокарциномы, в зависимости от размеров,
четкости строения желез.
2. Солидный рак (коллоидный).
3. Слизистый рак.
Опухолевые клетки продуцируют слизь, которая проникает в строму опухоли.
Лекция по патоморфологии «Опухоли»
Лекции по патоморфологии (медицина) ДНМУ. Редакция: 10-06-2018.
72
Железы плавают среди большого количества слизи.
Разновидность слизистого рака – перстневидноклеточный рак, при котором
слизь располагается внутриклеточно, оттесняет ядро к периферии, цитоплазмы
остается узкий ободок, а все остальное это слизь, вместе с ядром ободок
цитоплазмы напоминает перстень.
4. Недифференциированный рак.
Достарыңызбен бөлісу: |