Методические рекомендации по клинической практике. Обучающий курс предназначен для врачей, медсестер и организаторов здра- воохранения. При успешном завершении модулей и прохождении теста участники



Pdf көрінісі
бет29/62
Дата02.04.2023
өлшемі3.86 Mb.
#471589
түріМетодические рекомендации
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   62
Упражнение 3
10-летнюю Джейн с диссеминированной лимфомой и поражением головного 
мозга и брюшной полости положили в детское отделение для решения вопроса 
о проведении химиотерапии и обезболивающей/симптоматической терапии. Ее 
мама погибла в автокатастрофе 2 года назад, поэтому отец девочки – единствен-
ный опекун, который еще заботится о двух младших детях. Ваша первоочередная 
задача – обезболить, после чего вы и ваши коллеги сможете решать, назначать 
пациентке химиотерапию или нет. Как бы вы оценивали ее боль? Подумайте о 
главных принципах оценки боли:
• Правильная оценка боли – ключ к хорошему обезболиванию.
• Боль может прогрессировать и изменяться стремительно, поэтому важно 
оценивать боль в динамике систематически.
• Вся информация о боли у ребенка должна оформляться документально.
• Помните о целях оценки и измерения боли.
• Боль субъективна, поэтому необходимо, чтобы ребенок рассказал вам о сво-
ей боли.
• QUESTT .
10-летняя Джейн способна отвечать на любые вопросы по поводу своей боли, 
например:
• У тебя что-то болит?
• Ты можешь показать, где у тебя болит?
• Еще где-то болит?
• Когда началась боль?
• Можешь ли ты с помощью слов описать свою боль? 
Использование шкал оценки боли.
Подумайте над тем, какую шкалу можно предложить Джейн, например:
• физиогномическую (шкала лиц);
шкалу оценки рук;


44
Оценка и ведение болевого синдрома у детей
инструмент оценки боли Эланда;
• визуально-аналоговую шкалу;
• количественную шкалу оценки боли;
• вербальную шкалу оценки.
Просмотрите историю болезни.
Вам необходимо узнать о предыдущей истории болезни Джейн, например:
• Как долго она болела?
• Что она знает о своей болезни?
• Получает ли она какие-то препараты?
Имела ли место боль раньше, и если да, то какие лекарства она принимала и 
какова была их эффективность?
• Принимает ли она сейчас какие-то дополнительные препараты / лекарства 
нетрадиционной медицины?
Документальное оформление.
Убедитесь, что всю информацию о боли Джейн вы отразили в истории болезни.


45


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   62




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет