Методические указания для студентов Иркутск игму 2013 удк ббк
Стадирование и гистологическая классификация
жүктеу/скачать 0.61 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- T — Первичная опухоль
- N — Регионарные лимфатические узлы
- М X — Недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
- G X — Степень дифференцировки не может быть установлена
- Гистологическая классификация первичных злокачественных опухолей костей
- Злокачественные костеобразующие опухоли
Стадирование и гистологическая классификацияПроцесс стадирования, влияющего на выбор тактики лечения, вида операции и оценку прогноза, включает определение степени злокачественности остеосаркомы, степени местной распространенности и наличия отдаленных метастазов. При стадировании опухолей костей учитываются следующие критерии: G — степень злокачественности (G1-2 — низкая степень; G3-4 — высокая). Т — местная распространенность (Т1 — в пределах кости; Т2 — выход за пределы кортикального слоя) М — отдаленные метастазы (М0 — без метастазов; М1 — отдаленные метастазы). В таблице 2. представлена система стадирования опухолей костей по W. Enneking. Таблица 2
Для стадирования и определения тактики лечения остеосаркомы используется также классификация по системе TNM (табл. 2). T — Первичная опухольТX — Недостаточно данных для оценки первичной опухоли Т0 — Первичная опухоль не определяется Т1 — Опухоль ограничена кортикальным слоем Т2 — Опухоль распространяется за кортикальный слой Как в классификации Enneking, так и в системе стадирования ВОЗ выделение критериев T3 и T4 признано нецелесообразным.
N0 — Нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов N1 — Регионарные лимфатические узлы поражены метастазами M — Отдаленные метастазы МX — Недостаточно данных для определения отдаленных метастазовМ0 — Нет признаков отдаленных метастазов М1 — Имеются отдаленные метастазы Также учитывается степень дифференцировки опухоли (критерий G)
G2 — Средняя степень дифференцировки G3 — Низкая степень дифференцировки G4 — Недифференцированные опухоли
Гистологическая классификация первичных злокачественных опухолей костейНаиболее распространенной классификацией сарком костей в настоящее время считается классификация ВОЗ пересмотра 2002 года. Злокачественные костеобразующие опухоли
жүктеу/скачать 0.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||