Rescue therapy for acute migraine, part 1: triptans, dihydroergotamine, and magnesium

Rescue therapy for acute migraine, part 1: triptans, dihydroergotamine, and magnesium.

To review and analyze published reports on the acute treatment of migraine headache with triptans, dihydroergotamine (DHE), and magnesium in emergency department, urgent care, and headache clinic settings.

METHODS:

MEDLINE was searched using the terms "migraine" and "emergency," and "therapy" or "treatment." Reports from emergency department and urgent care settings that involved all routes of medication delivery were included. Reports from headache clinic settings were included only if medications were delivered by a parenteral route.

RESULTS:

Acute rescue treatment studies involving the triptans were available for injectable and nasal sumatriptan, as well as rizatriptan. Effectiveness varied widely, even when the pain-free and pain-relief statistics were evaluated separately. As these medications are known to work best early in the migraine, part of this variability may be attributed to the timing of triptan administration. Multiple studies compared triptans with anti-emetics, dopamine antagonists, and non-steroidal anti-inflammatory drugs. The overall percentage of patients with pain relief after taking sumatriptan was roughly equivalent to that recorded with droperidol and prochlorperazine. Sumatriptan was equivalent to DHE when only paired comparisons were performed. While the data extracted suggest that magnesium may be effective in treating all symptoms in patients experiencing migraine with aura across all migraine patients, its effectiveness seems to be limited to treating only photophobia and phonophobia.

CONCLUSIONS:

Although there are relatively few studies involving health-care provider-administered triptans or DHE for acute rescue, they appear to be equivalent to the dopamine antagonists for migraine pain relief. The relatively rare inclusion of a placebo arm and the frequent use of combination medications in active treatment arms complicate the comparison of single agents with each other.

Спасательные терапии острой мигрени, часть 1: триптанов, дигидроэрготамин и магния.
Обзор и анализ опубликованных отчетов об острой лечения головной боли, мигрени, с триптанов, дигидроэрготамин (DHE), и магний в отделение неотложной помощи, срочной медицинской помощи, и клиника головной боли настройки.
Методы:MEDLINE был проведен обыск с использованием терминов "мигрень" и "чрезвычайной ситуации" и "терапия" или "лечение". Отчеты из отделения неотложной и срочной медицинской помощи настроек, в котором участвовали все маршруты доставки лекарств были включены. Отчеты клиника головной боли параметры были включены только в случае, если лекарства были доставлены на парентерально.
Результаты:Острый спасательных лечения исследований, включающих триптанов были доступны для инъекций и носа суматриптан, а также rizatriptan. Эффективность варьируется, даже когда боли и обезболивания статистика оценивались отдельно. Как эти лекарства, как известно, работают лучшие в начале мигрени частично эта изменчивость может быть отнесена к срокам triptan администрации. Несколько исследований, по сравнению триптанов с Анти-рвотного средства, антагонисты допамина, и нестероидные противовоспалительные препараты. Общий процент больных с болями облегчение после приема суматриптана был примерно эквивалентен записанные с дроперидол и прохлорперазин. Суматриптан было эквивалентно DHE, когда только парных сравнений были выполнены. В то время как данные, извлеченные предположить, что магний может быть эффективным в лечении всех симптомов у пациентов, испытывающих мигренью с аурой через все пациенты с мигренью, ее эффективности, похоже, ограничено лечения только светобоязнь и фонофобия.
Выводы:Хотя существует относительно мало исследований с участием медицинских услуг, административные функции которых выполняет триптанов или DHE острых спасения, они появляются как эквивалент антагонисты допамина мигрени, боли. Сравнительно редких включение плацебо руку и частое использование сочетания лекарств в активном лечении руки усложняет сравнение отдельных агентов друг с другом.

Neurosciences (Riyadh). 2011 Oct;16(4):320-3.

Relation between serum magnesium level and migraine attacks.

Talebi M¹, Savadi-Oskouei D, Farhoudi M, Mohammadzade S, Ghaemmaghamihezaveh S, Hasani A, Hamdi A.

The determination of serum magnesium levels in migraine.

METHODS:

In a case control study performed between January 2007 and December 2007 at Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran, 140 migraine patients were enrolled and their level of serum magnesium was determined and the results were compared with 140 healthy people who did not have any headache, kidney, or gastrointestinal disorders, and no consumption of magnesium complements.

RESULTS:

Migraine patients (22 male, 118 female) with a mean age of 33.82+/-10.31 and 140 healthy people (26 male, 114 female) with a mean age of (34.19+/-9.95) were enrolled. Forty patients had aura and 100 patients did not have aura. The average serum magnesium level in the patient group (26.14+/-4.3) was significantly lower than the control (31.09+/-4.32) group (p=0.000). There was no significant difference between the mean level of serum magnesium in patients with migraine with aura and without aura, however, there was a significant linear relationship between the amount of serum magnesium and the frequency of headache.

CONCLUSION:

Serum magnesium in migraine patients was significantly lower than the normal population and related to the frequency of migraine attacks, supporting the use of magnesium in prevention and treatment of migraine.

Отношения между уровень магния в сыворотке и приступы мигрени.
Определение магния в сыворотке уровнях в мигрень.
Методы:В " случай-контроль исследования, выполненного в период с января 2007 года по декабрь 2007 года в Тебризского университета медицинских наук, Тебриз, Иран, 140 были включены пациенты с мигренью и их уровень магния в сыворотке крови определяли и результаты сравнивались с 140 здоровых людей, которые не имеют каких-либо головная боль, почки, или желудочно-кишечные расстройства, и нет потребления магния дополняет.
Результаты:Пациенты с Мигренью (22 мужчины, 118 женщин), средний возраст 33.82+/-10.31 и 140 здоровых людей (26 мужчин, 114 женщин), средний возраст (34.19+/-9.95) были зачислены. Сорок пациентов была аура и 100 пациентов не было ауры. Средний уровень магния в сыворотке пациента группы (26.14+/-4.3) была значительно ниже, чем в контрольной (31.09+/-4.32) группы (р=0,000). Не было никаких существенных различий между средний уровень магния в сыворотке крови пациентов с мигренью с аурой и без ауры, тем не менее, существует значительная линейная зависимость между величиной магния в сыворотке крови и частоту головной боли.
Вывод:Магния в сыворотке крови больных мигренью была существенно ниже, чем обычные совокупности людей и касающиеся частоты приступов мигрени, поддерживающих использование магния в профилактике и лечении мигрени.

Magnes Res. 2008 Jun;21(2):101-8.

жүктеу/скачать 1.44 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: