Migraine Обзоры Review


Рибофлавин витамин B2 Riboflavin



бет29/54
Дата11.03.2016
өлшемі1.44 Mb.
#53571
түріОбзор
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   54

Рибофлавин витамин B2 Riboflavin



Can Fam Physician. 2014 Mar;60(3):244-6.

Effectiveness of riboflavin in pediatric migraine prevention.


Sherwood M1, Goldman RD.

Question The rate of migraine diagnosed among children is increasing. Is riboflavin, an alternative to traditional pharmacologic agents, effective and safe for prevention of migraine in children? Answer Because migraine is a very common condition in childhood and adolescence, often contributing to substantial burden of illness, there is increased interest in alternatives to traditional pharmacologic prevention. The expectation is that over-the-counter alternative medication will be less toxic, better tolerated, and have fewer side effects. A few studies in adults show that riboflavin (vitamin B2) might decrease frequency of migraine headaches. It has become common practice to recommend that children try riboflavin to prevent migraine; however, research on riboflavin use in children is inconclusive.



Эффективность рибофлавин в детской профилактики мигрени.
Вопрос ставка мигрени, диагностированных среди детей растет. - Рибофлавин, альтернатива традиционным Фармакологические агенты, эффективных и безопасных для профилактики мигрени у детей? Ответ, потому что мигрень-это очень распространенное явление в детском и подростковом возрасте, часто способствует существенному бремя болезни, неуклонно растет интерес альтернативы традиционным фармакологическая профилактика. Предполагается, что over-the-counter альтернативные лекарства будут менее токсичными, лучше переносится, и имеют меньше побочных эффектов. Несколько исследований на взрослых, свидетельствуют, что рибофлавин (витамин В2) может снизить частоту мигреней. Это стало обычной практикой рекомендовать, чтобы дети попробовали рибофлавин, чтобы предотвратить мигрень; однако, исследования по рибофлавин использовать у детей, являются неполными.

Treating migraine


Acetaminophen, ibuprofen, ergot alkaloids, and intranasal triptans are frequently used to treat acute migraine attac To abort the migraine soon after it begins, 15 mg/kg of acetaminophen or 10 mg/kg of ibuprofen have been shown to be equally effective.6 Of the triptans (5-hydroxytryptamine agonists), sumatriptan nasal spray (5 and 20 mg) has been shown to be most effective for relieving adolescent headaches.5 Delayed gastric emptying and nausea can accompany migraines, but there are limited studies to support treatment with antiemetics.

Many patients find keeping a headache journal helpful to try and establish a pattern and determine provoking factors.5 Long-term management of migraine relies on lifestyle changes (eg, adopting sleep hygiene, exercising, avoiding triggers such as caffeine, eating regular meals, maintaining hydration, and managing stress), as well as early treatment to prevent chronicity.


Migraine prevention


With frequent or intense migraines, preventive measures might be necessary to improve quality of life and avoid overuse of medications such as acetaminophen and ibuprofen.7 Topiramate (100 mg/d) has been shown to be effective in decreasing the frequency of pediatric migraine attacks, but study results with amitriptyline, propranolol, and flunarizine have been contradictory or inconclusive.4 Other preventive options include cyproheptadine, gabapentin, pregabalin, valproate, amitriptyline, nortriptyline, and verapamil, each with their own efficacies and side effects

Complementary therapies

With limited effectiveness of current preventive therapies, the use of complementary and alternative medicine has been increasing in headache management.8 Mitochondrial dysfunction has been postulated to play a role in migraine pathophysiology.9 Riboflavin is a precursor in the mitochondrial electron transport chain and a cofactor in the Krebs cycle, and has been used in various mitochondrial diseases—hence the hypothesis that increasing riboflavin availability might improve brain mitochondrial function and result in migraine prevention.


Лечение мигрени

Ацетаминофен, ибупрофен, алкалоиды спорыньи, и интраназального триптанов часто используются для лечения острой мигрени attacks.5, чтобы прервать мигрень вскоре после того, как она начинается, 15 мг/кг ацетаминофен или 10 мг/кг (ибупрофен, как было показано, чтобы быть в равной степени effective.6 из триптанов (5-гидрокситриптамин-агонисты), суматриптан назальный спрей (5 и 20 мг) было показано, что наиболее эффективным для профилактики подростковой headaches.5 задержка опорожнения желудка и тошнота могут сопровождать мигрени, но существуют ограниченные исследования в поддержку обращения с противорвотным.

Многие пациенты находят ведение головная боль журнал полезно попытаться установить образец, и определить, провоцируя factors.5 долгосрочного управления мигрени опирается на изменения в образе жизни (например, принятие гигиены сна, занятий спортом, избегать триггеров, такие как кофеин, едят регулярное питание, поддержание гидратации и управление стрессом), а также в начале лечения, чтобы предотвратить chronicity.5
Профилактика мигрени

С частыми и интенсивными мигрени, профилактические меры могут быть необходимы для повышения качества жизни и избегать чрезмерного лекарства, такие как ацетаминофен и ibuprofen.7 Топирамат (100 мг/сут), как было показано, чтобы быть эффективной в уменьшаются частота детской приступы мигрени, но результаты исследования с амитриптилином, пропранолол, и flunarizine были противоречивыми или inconclusive.4 другие варианты включают профилактические ципрогептадин, габапентин, pregabalin, вальпроат, амитриптилин, нортриптилин, и верапамил, каждый со своей эффективности и побочных effects.4


Дополнительная терапия

С ограниченной эффективности текущих превентивной терапии, использование дополнительной и альтернативной медицины растет в головная боль management.8 Митохондриальной дисфункции постулировались играть определенную роль в мигрень pathophysiology.9 рибофлавин прекурсор в электрон-транспортной цепи митохондрий и кофактора в цикл Кребса, и был использован в различных митохондриальных болезней-отсюда гипотеза, что увеличение рибофлавин доступности может улучшения мозговой функции митохондрий и в результате мигрень prevention.10




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   54




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет