Министерство здравоохранения Нижегородской области Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области Утверждено приказом Альбом №10 мз нижегородской области от 12. 11. 07 г. №34-осн



бет3/7
Дата30.06.2016
өлшемі1.22 Mb.
#168745
1   2   3   4   5   6   7

Стандарты оказания амбулаторной медицинской помощи детскому населению Нижегородской области


УРОЛОГИЯ

Состав рабочей группы


Руководитель группы: Хафизова Л.В. – гл. уролог ДЗ НО

Представители от ДЗ НО и ЛПУ областного подчинения: Стриженок С.А – ГУ НОДКБ, Пазавин В.И. – зам. гл. врача по хирургии ГУ НОДКБ

Представители групп от ДЗ и ЛПУ г. Н. Новгорода, ФГУ: Сумин А.И. – гл. детский хирург ДЗ г. Н. Новгорода

Представители НГМА: Обрядов В.П., к.м.н., доцент кафедры детской хирургии






п/п

Наименование заболевания

(группа заболеваний)

Шифр по МКБ - X

Cтандарт обследования

Стандарт лечения

Критерии результатов

лечения

Срок лечения

Сроки ВН

1.

Гидронефроз.

Q 62.0


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи. Контроль АД. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, осмотр уролога, нефролога, гинеколога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




3 дня – 2 посещения

«Д»


3 года после оперативного лечения-

осмотр 2 раза в год

Через 6 месяцев после операции – УЗИ почек, осмотр уролога, через 1 год после операции – госпитализация для проведения экскреторной урографии.





2.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Q 62.7


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи. Контроль АД. Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога, гинеколога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




дней – 2 посещения

«Д»


3 года после оперативного лечения

- 6 раз в год

Осмотр уролога 1 раз в 6 месяцев, госпитализация через 6 месяцев и год после операции на контрольное обследование, далее – по показаниям.





3.

Хронический интерстициальный цистит.

N 30.1


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи. Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек. Осмотр уролога, нефролога, гинеколога. По показаниям консультация фтизиатра. Направление в стационар.



Лечение стационарное




5 дней – 2 посещения

«Д»-1год, осмотр

2 раза в год






4.

Аномалии урахуса.

Q 61.4


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек. Осмотр уролога или хирурга, педиатра. Направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение

«Д»


2 года после оперативного лечения

Осмотр 2 раза в год,

Через 6 месяцев после операции – УЗИ почек, осмотр уролога, через 1 год после операции – госпитализация для проведения экскреторной урографии, цистографии.





5.

Орхит, эпидидимит.

N 45

1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в НОДКБ экстренно.

3 УРОВЕНЬ

Осмотр уролога педиатра. Направление в стационар экстренно.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение

«Д»- 1 год, 4 осмотра в год

Осмотр уролога через 3 месяца после выписки из стационара. По показаниям консультация эндокринолога.





6.

Аплазия яичка.
Крипторхизм

Q 55.0

Q 53


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз, HbsAg. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

Осмотр уролога или хирурга, эндокринолога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д» до 18 лет, осмотр 4 раза в год
Осмотр уролога и эндокринолога через 3 месяца после выписки из стационара.





7.

Нефроптоз.

N 28.8


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Анализ мочи по Нечипоренко. Контроль АД. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, осмотр уролога, нефролога, гинеколога, врача ЛФК. Направление в стационар при первичном обращении.



Лечение стационарное




3 дня – 2 посещения
«Д»

До 18 лет 1 раз в год.






8.

Фимоз, парафимоз, короткая уздечка.

N 47


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, гемокомплекс, НbsAg. Группа крови, Rh-фактор. Общий анализ мочи, кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.



Парафимоз – экстренное направление в НОДКБ.

3 УРОВЕНЬ

Осмотр уролога, педиатра. Направление в стационар. Парафимоз – экстренное направление в стационар.


Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»- 1 год, 4 осмотра в год





9.

Стриктура уретры травматическая.

N 35.0


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек. Осмотр уролога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»

До 18 лет, осмотр 4 раза в год







10.

Простые кисты, кисты почек (солитарные).

Кистозная болезнь почек.


Q 61.0



Q 61.1


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Контроль АД. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, осмотр уролога, нефролога. По показаниям консультация фтизиатра.



Лечение стационарное




3 дня – 2 посещения
«Д»

До 18 лет 1 раз в год







11.

Дистопия почек, нарушение ротации.

Удвоение верхних мочевых путей.

Агенезия, гипоплазия почек.

Подковообразная, слившаяся почка.

Мегауретер обстрактивный, нервномышечная дисплазия.

Q 63.2



Q 62.5




Q 60


Q 60.2

Q 63.1
Q 62.2

Q 62.1


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко. Контроль АД. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, осмотр уролога, нефролога, гинеколога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




3 дня – 2 посещения
«Д»

До 18 лет 4 раза







12.

Цистит острый.

N 30


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко. Контроль АД. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря. Консультация гинеколога, нефролога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




2 дня – 2 посещения
«Д»- 1 год, осмотр 4 раза в год





13.

Карбункул почки, паранефрит.

N 11


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, АД. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга. Экстренно в НОДКБ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, осмотр уролога, экстренное направление в приёмный покой.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»

1 год 2 раза в год







14.

Другие болезни мужских половых органов (гидатида и другие).

N 50.9


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, осмотр хирурга. Экстренное направление в приёмный покой НОДКБ.

3 УРОВЕНЬ

Осмотр уролога. Экстренное направление в приёмное отделение НОДКБ.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д» - 1 год, осмотр 4 раза в год





15.

Спинальный мочевой пузырь.
Нервномышечная дисфункция мочевого пузыря (неуточнённая).

N 31.8


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Контроль АД. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога, невропатолога, нейрохирурга, ортопеда.



Лечение стационарное




5 дней – 2 посещения
«Д»

До 18 лет 1 раз в год








16.

Энурез

N 31.8


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Контроль АД. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога, невропатолога. Назначение амбулаторного лечения. По показаниям направление в стационар.



Детрузорстабилизирующая терапия, витаминная терапия, физиолечение.

Улучшение клинических показаний.

30 дней - 8 посещения
«Д» - 5 лет, осмотр

2 раза в год








17.

Травма почки.

S 37.0


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ экстренно.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Контроль АД. Осмотр хирурга, педиатра. Экстренное направление в приёмное отделение НОДКБ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек. Осмотр уролога. Экстренное направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»

1 год


2 раза в год






18.

Ушиб наружных половых органов.
Открытая рана мошонки и яичек без осложнений.
Травма мочевого пузыря.

S 30.2


S 31.3

S 37.3

S 37.2


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Контроль АД. Осмотр хирурга, педиатра. Экстренное направление в приёмное отделение НОДКБ.

3 УРОВЕНЬ

Осмотр уролога. Экстренное направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»

1 год 2 раза в год







19.

Нефросклероз (сморщенная почка).

N 26


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко, мочевина, креатинин крови. УЗИ почек (по возможностям ЦРБ). Контроль АД. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в ЦРБ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек. Осмотр уролога, нефролога. Направление в стационар.



Лечение стационарное



4 дня – 3 посещения


«Д»

До 18 лет 2 раза в год








20.

Врождённый клапан задней уретры.

Q 64.2


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Контроль АД. Запись ритма спонтанных мочеиспусканий ежемесячно. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




3 дня – 2 посещения
«Д»

3 года после оперативного лечения

Осмотр 4 раза в год






21.

Гипоспадия.

Q 54


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря при первом обращение. Осмотр уролога, педиатра. Направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»-

3 года, осмотр 2 раза в год







22.

Эписпадия.

Q 64


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря при первом обращение. Осмотр уролога, гинеколога, педиатра. Направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»

3 года, осмотр

2 раза в год






23.

Другие врождённые аномалии полового члена.

Q 55.6


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»

До 18 лет - 2 раза в год.






24.

Варикоцеле.

I 86.1


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, гемокомплекс, НbsAg, группа крови, Rh-фактор. Общий анализ мочи, кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз. Контроль АД. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

Осмотр уролога или хирурга, нефролога, УЗИ почек. Направление в стационар.



Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»

До 18 лет - осмотр 4 раза в год.






25.

Камни почек.

Камни мочеточника.

Камни нижних отделов мочевых путей.

N 20.0


N 20.1


N 21

1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ.

2 УРОВЕНЬ

Общий анализ крови, мочи, анализ мочи по Нечипоренко. УЗИ почек, мочевого пузыря (по возможностям ЦРБ). Осмотр хирурга, педиатра. Направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, нефролога. Направление в стационар.



Лечение стационарное




3 дня – 2 посещения
«Д»

2 года - осмотр 4 раза в год.







26.

Экстрофия мочевого пузыря.

Q 64.1


1 УРОВЕНЬ

Осмотр педиатра. Направление в ЦРБ (на этапе лечения).

2 УРОВЕНЬ

В роддоме. Осмотр неонатолога, срочное направление в приёмное отделение НОДКБ.

На этапе лечения. Общий анализ крови, мочи. Осмотр хирурга, педиатра, направление в КДЦ.

3 УРОВЕНЬ

УЗИ почек, мочевого пузыря. Осмотр уролога, педиатра. Направление в стационар.


Лечение стационарное




1 день - 1 посещение
«Д»

До 18 лет -

2 раза в год






Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет