Московской области



бет81/109
Дата04.12.2022
өлшемі4.89 Mb.
#466437
түріЗакон
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   109
Цикл лекций Хирургия Основы реаниматологии (для специальностей Сестринское дело Лечебное

Клиника: острая боль во время акта дефекации с незначительным кровотечением.
Лечение - отрегулировать стул путем сбалансированной диеты; обязательно ликвидировать запор. Теплые ванны с антисептиками и травами, свечи с белладонной и анестезином.
Редко выполняют операцию - иссечение трещины.


Выпадение прямой кишки -
Это такое патологическое состояние, когда происходит выпадение слизистой оболочки или стенки прямой кишки через анальное отверстие. Способствующими факторами являются ослабление тонуса заднего прохода на фоне поноса, запора, исхудание, а также у пожилых людей. Чаще наблюдается у детей до 5 лет на фоне резкого повышения внутрибрюшного давления при кашле, крике, плаче.
Клиника: дискомфорт в области заднего прохода; слизистые и кровянистые выделения. Вначале выпадает только слизистая оболочка ануса, в последующем прямая кишка выпадает в виде опухоли цилиндрической формы. Выпадение проходит обычно после дефекации и в начальных стадиях легко вправляется самостоятельно. В дальнейшем при ухудшении состояния больного (за счет способствующих факторов) прямая кишка выпадает при каждом натуживании и крике. Вправление становится затруднительным. Выпавший участок кишки может инфицироваться, некротизироваться и даже ущемиться.
ПМП. Больного обезболить, кишку укрыть стерильной салфеткой, смоченной раствором новокаина. Госпитализация.
Лечение - преимущественно консервативное (вправление). Кроме того необходимо отрегулировать стул путем сбалансированного питания.
Из хирургических методов применяют склерозирующую терапию (инъекция спирта в параректальную клетчатку). В редких случаях прибегают к оперативному лечению:
а) укрепление заднего прохода путем его сужения (при постоянном характере выпадения);
б) фиксация ректосигмоидального отдела толстой кишки внутри таза (ректопексия) - выполняется преимущественно у взрослых.


Полип прямой кишки -
Это доброкачественная опухоль слизистой прямой кишки. Однако ее рассматривают как предраковое заболевание.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   77   78   79   80   81   82   83   84   ...   109




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет