Мүрәлінов К.Қ., Махмутов А.Қ., Мүрәлінова Ж. К



Pdf көрінісі
бет41/129
Дата04.03.2024
өлшемі4.96 Mb.
#494141
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   129
оперативтік хир 8 н

 
 
Сурет 74 Құстардың шынтақ тері астылық 
көктамырың пункциясы (а)
 
 
Сурет 75 Бобровтың аппараты және 
инесі 
сұйықтың параваскулярлы енуінің алдын алу үшін инені шығарған кезде 
жгутты алады. Бобров аппаратымен, сұйықтықты қысыммен енгізгенде 
резинке баллонды аппараттың қысқа шыны түтігіне, ал инелі түтікті ұзынға 
жалғастырады. Инфузия кезінде аппаратты мойнымен жоғары ұстап тұрады.
Артерия ішкі инъекцияларды тікелей жарақатталған ошаққа әсер ету 
үшін жасайды. Ірі малдарға дәрілік заттарды ортаңғы және тілерсек сүйегінің 
сыртқы дорсальды артериясына, аяқтардың дистальды бөлімінде іріңді – 
некротикалық құбылыстарды емдеу үшін жалпы ұйқы қан тамырына 
жібереді. Бас және мойын аумақтарында жарақатталған ошаққа тікелей әсер 
етуге және құрсақ аортасына енгізеді. Артерия ішкі инъекциялардың жалпы 
ережелері көктамыр ішкіге ұқсас, бірақ орталық емес, пункцияға қатысты 
шеттік тамыр ұшын басады. Артерия орналасқан жерді тамыр соңынын ұстап 
анықтайды.
Құрсақ ішкі инъекциялар. Құрсақ жақсы сіңіру қасиетіне ие 
болғандықтан инъекцияның бұл түрімен көктамыр ішкі енгізулерді 
алмастыруға болады. Ірі қара малда инъекция енгізетін нүктесін оң жақ аш 
бүйірде сербектен соңғы қабырғаға дейінгі сызық ортасында белгілейді. 
Инені каудовентралды бағыттап тесудің тереңдігін саусақпен бақылайды. 
Шошқаларды сол жақ аш бүйірдің ортаңғы бөлігінің аумағына 
инъекциялайды. Торайларда, ит пен мысыққа кіндік және шат сүйектері 
қосылған жерінен, ақ сызықтың ортасының маңайынан теседі (сурет 76). 
Сүйек ішкі инъекциялар. Сүйектің қызыл кемігі енгізілген сұйықтықты 
негізінен бірден қан тамырларына қабылдайды, себебі 


96 
Сурет 76 Құрсақ қуысына инъекция жасауда инені енгізу орны
Сүйек кемігі капиллярлар жүйесіне бай. Соған қарай сүйек ішкі 
инъекцияларды көктамыр ішкі инъекциялардың бір түрі деп есептейді. 
Оларды көбіне шошқаларға қолданады. Кассирскидің, Симонянның арнайы 
инелерін немесе жақсы бекітілген мандерді құралдарды пайдаланады (сурет 
77).
Сурет 77. Сүйек ішіне инъекция жасауға арналған инелер
1) 
Кассирскидікі; 2) ИС – 2 (Симонян және Петровскидікі) 
Интрастернальды инъекцияларды төс сабын немесе кеуде қуысының 
бірінші екі сигментіне салады. Шошқаны оң қырынан бекемдейді. Инені 
кеуде сабының қыр беткейінің сыртынан, оның алдыңғы аяғынан 3-4 см ары 
немесе төс сүйегінің сегментінің орта сызығының қырынан енгізеді. 
Мандренді инемен алдымен жұмсақ ұлпаларды тесіп, бұрау әрекеттерімен 
кортикальды пластинканы перфорилдейді (иненің қуысқа түсіп кеткен сезімі 
оны дәлелдейді). Сонан соң мандренді шығарады. Ерітіндіні біраз күшпен 
енгізеді.
Тоқпан жілікке инъекциялар. Инені тоқпан жіліктің дельта тәрізді 
өсіндісінен 1 см артқа қабыршақтанған сүйекке және сәл жоғары енгізеді. 
Жұқа картикальды пластинканы тескенде сүйектің губкалық затының 
тесілгені трабекулдардың қытырлағынан сезіледі. Осылайша асықты жіліктің 
жоғарғы эпифизіне, өкше, мықын, шонданай сүйектерінің төмпешіктеріне 
инъекцияны салады. 


97 
Жүрек ішкі инъекциялар жүрек тоқтағанда алғашқы 5 мин ішінде 
1:1000 гидрохлорид адреналин ерітіндісін енгізу арқылы жасалады. Төс 
сүйекке жақын сол жағынан 5-ші және 6-шы қабырғалар арасында, инені 3-5 
см тереңдікке енгізеді. Ерітіндіні ірі малдардың сол қарыншасына 10 мл, 
ұсаққа 0,25 - 1 мл мөлшерде инъекциялайды. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   37   38   39   40   41   42   43   44   ...   129




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет