«Неврология» пәні бойынша сараланған сынақ сұрақтарының тізімі
Ландузи-Дежерин миодистрофиясы
жүктеу/скачать 108.56 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эрб дистрофиясы
| Ландузи-Дежерин миодистрофиясы - 20-25 жаста байқалады. Бұлшық ет әлсіздігі және семуі, ең алдымен иық, бет, қолдардың жоғарғы жақтарында білінеді. Ең алғаш қолдарын басынан жоғары көтеру қиынға соғады(қанат тәрізді жауырын-иық жауырын, екібасты бұлшықеттердің атрофияснан пайда болады, сколиоз
Диагностика: электромиографии; электронейрографии; биохимического анализа крови; биопсии мышц. Емі: Емінің негізінде симптоматикалық медикаментозды терапия жатады, физиопроцедуралар, массаж, санаторлы-курортты ем. Медикаментозды емнің ішінде витаминдер А,В,С,Д,Е, мильгамма, қан тамырларын кеңейтетін препараттар, антигипоксанттар, церебропротекторлар, АХЭП. Анаболикалық стероидтар — ретаболил аптасына 2 рет. Диета- тағамдарда ақ уыздың мөлшері жоғары болған дұрыс. Прогрессирленген бұлшықет Эрб дистрофиясы, диагностикасы, емі. Эрб дистрофиясы — аутосомды-рецессивті түрде тұқым қуалайтын ауру. Клиникалық көрінісі. бұлшық ет әлсіздігі, жамбас пен аяқтардың жоғарғы жағындағы бұлшықеттердің семуі болады. Көбінесе арқа мен құрсақ бұлшықеттері әлсізденіп науқас » үйрекше» жүреді, бел аймағында айқын лордоз және іштің алдыға қарай шығуы болады. Диагностика: Б.е биопсиясы, электромиография, Емі: жоқ, Емдеу симптоматикалық болып табылады және прогрессияның жылдамдығын төмендетуге бағытталған. Көмінесе массаж, Емдік фитнес. В дәрумендері, Е витамині, АТФ, алоэ сығындысы внутримышечно. Ерте ме, кеш пе науқас денесі қозғалмай қалады(паралич). Миастения. Этиология, клиникалық формалары, диагностика, емі. Миастения- жүйке б.е өткізгіштігінің бұзылуымен сипатталатын, әлсіздікпен және тірек-қимыл жүйесінің патологиялық қажуымен көрінетің ауру. Этиология. Мутация, жедел инфекциялық аурулар, стресс, эндокриндік өзгерістер(жүктілік, климакс,менструация) Клин.формалары. 1)Көздік форма-мимикалық және шайнау б.е әлсіздігі 2)Бульбарлы форма- жұмсақ тандай және жұтқыншақ функциясы бұзылады. 3)Генерализденген форма- тыныс б.е әлсіздігі, аяқ-қол және дене б.е шаршауы. Диагностика. Функционалды сынама, Электромиография, прозеинді сынама, КТ(алдынғы көкірекаралық ағзаларының) Емі: Дәрі-дәрмекпен емдеуге мыналар жатады: антихолинэстераза препараттары, анаболикалық стероидтер, ACTH (адренокортикотропты гормон) және кортикостероидтар. Миастениялық криз. Бұл кенеттен б.е әлсіздігінің жоғарылауы, ол инфекция мен операциядан өтшуы мүмкін. Клиникасы: тері құрғақ. АҚҚ жоғарылайды, тахикордия, зір шығарудың тоқтауы, ішек парезі. Алғашқы көмек: жедел госпитализация. Науқас денесін доғарғы бөлігін 45 градуста орналастыру. Жұтқыншақ және трахеобронхиалды ағаштын санациясын жүргізі. Трахея инкубациясын жасау. 1-1,5 мл 1% атропин б.е енгізу. 50 пайыз оттегі беру. Мигрень: этиология, клиника, диагностика, емі. – интенсивті пульсациялық сипаттағы бастың бір жақты ауырсынуның қайталама ұстамасымен көрінетін тұқым қуалаушылық ауру. Оның шоғырлануы жиі орбиталды, маңдай, самай аймағында және лоқсу, құсу, дыбыс пен жарықтан қорқу мезімдермен қатарласып жүреді. Этиология. Күйзеліс.Жүйке және физикалық жүктеме.Тағамдық факторлар (сыр, жаңғақ, шоколад).Алкоголь (сыра мен қызыл шарап).Гормондық себептер (етеккір, контрацепция заттарын қолдану).Ұйқы (жеткіліксіздігі немесе көп ұйықтау). Ауа райының өзгеруі. Клиника. Тынышсыздық.Ұйқышылдық.Жалпы шаршағыштық.Басында ауырлық сезімі.Жарыққа және шулы ортада сезімталдықтың жоғарылауы. Көз алдында ұсақ жұлдызшалардың көрінуі.Көзге қос көріну.Сөйлеудің бұзылуы(түсінудің қиындауы).Есту қабілетінің төмендеуі 1)Продромальная фаза (4-48 часов). Пациенты чувствуют слабость, у них ухудшается концентрация внимания, появляется раздражительность, беспокойство, зевота, повышается аппетит, снижается температура кожных покровов. 2)Аура (5-60 минут). Аура проявляется в виде зрительных, сенсорных и эмоциональных нарушений. Эта фаза возникает не у всех пациентов. 3)Болевая фаза (4-72 часа). Характеризуется пульсирующей головной болью и может сопровождаться тошнотой, рвотой, слабостью, непереносимостью звуков, запахов и света. 4)Постдрома (24-48 часов). Выражается слабостью, тяжестью в голове, когнитивными и эмоциональными нарушениями, диареей, зевотой. Диагностика. Мигреньді диагностикалау бас ауруы мен онымен байланысты белгілердің сипаттамалары туралы деректерді жинауға негізделген. Емі. Өмір салтын түзету, науқасты аурудың сипаты туралы хабардар ету, мінез-құлық терапиясы. Шабуылдарды емдеу - жеке мигрендік шабуылды жеңілдетуге бағытталған, егер шабуылдар сирек болса, бір нұсқада қолданылуы мүмкін. Профилактикалық ем – науқастың өтініші бойынша немесе шабуылдар жиілеп, олардың ауырлығы жоғарылағанда тағайындалады. Ауырсынуды алу- ибупрофен, индометацин, напроксен, диклофенак, парацетамол(женіл присуп кезінде) домперидон, хлорпромазин (аминазин)(құсу мен болғанда) Кодеин, трамадол(қатты ауырсынуда) Мигрень классификациясы. Мигреннің екі негізгі түрі бар: аурасыз және аурамен. Басқа түрлері сирек кездеседі: бағаналы аурамен, ретинальды, гемиплегиялық. жүктеу/скачать 108.56 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|