Ноябрь 2013 стомат вариант 25
жүктеу/скачать 0.52 Mb.
|
108. Пациент 29-ти лет обратился с жалобами на постоянную боль в лунке удалённого 45 зуба в течение двух суток. Объективно: лицо симметрично, подчелюстные лимфоузлы не пальпируются. Температура тела 36,9°С. Слизистая оболочка около лунки удалённого 45 гиперемирована, утолщена, болезненна при пальпации. В лунке остатки кровяного сгустка и пищи. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый гнойный альвеолит нижней челюсти слева B. Острый серозный периостит нижней челюсти слева C. Острый гнойно-некротический альвеолит нижней челюсти слева D. Острый остеомиелит нижней челюсти слева E. Острый серозный альвеолит нижней челюсти слева 109. Ребёнок 4-х лет имеет индекс КП=11. Скакой частотой он должен являться на приём к врачу-стоматологу? A. 1 раз в месяц B. 1 раз в 9 месяцев C. 1 раз в 6 месяцев D. 1 раз в 3 месяца E. 1 раз в год 110. Пациентка 56-ти лет обратилась с целью протезирования. После объективного исследования выбрана конструкция частичного съёмного протеза на верхнюю и нижнюю челюсти. Во время проверки конструкции оказалось, что межзубной контакт в боковых областях наблюдается только слева, справа - щель между зубами. Каким путём исправляется данная ошибка? A. Снять зубы в боковой области в верхнем протезе B. Снять зубы в боковой области с нижнего протеза C. Наложить разогретую полоску воска в переднем отделе D. Снять зубы в боковых областях с обоих протезов E. Наложить разогретую полоску воска на боковую область 111. Ребёнку 11-ти лет установлен диагноз: острый гнойный остеомиелит верхней челюсти. Назначено хирургическое и медикаментозное лечение. Какой курс антибактериальной терапии целесообразен в данном случае? A. Метилурацил 5 суток B. Линкомицина гидрохлорид 7-8 суток C. Олететрин 3-4 суток D. Ампициллин 10-12 дней E. Пенициллин 5-6 суток 112. Мальчик 8-ми лет имеет диастему до 2 мм между центральными резцами за счёт укороченной уздечки верхней губы. Прикус ортогнатический, глубокий. Какая тактика врача? A. Френоэктомия B. Провести френопластику позднее C. Френопластика треугольными лоскутами D. Диспансерное наблюдение E. Френотомия 113. Больная 27-ми лет болеет год, когда впервые при обострении ревматического процесса в других суставах появилась боль, трудноподвижность и щёлканье в височно-нижнечелюстных суставах. С утра открывание рта ограничено. Обнаружены гиперемия и отёк кожи в области суставов. На томограмме суставные щели расширены. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Болевая мышечно-височная дисфункция ВНЧС в стадии обострения B. Фиброзный двусторонний анкилоз ВНЧС в стадии обострения C. Склерозирующий двусторонний артроз в стадии обострения D. Острый неспецифический двусторонний артрит E. Хронический ревматический двусторонний артрит в стадии обострения 114. Родители мальчика 6-ти лет обратилисьс целью профилактического обследования ротовой полости ребёнка. Объективно: 16, 26, 36, 46 зубы интактны, с глубокими узкими фиссурами, прорезались 4 месяца назад. Какой метод профилактики кариеса целесообразно использовать? A. Покрытие фтористым лаком B. Герметизация фиссур зубов C. Таблетки фторида натрия D. Аппликация 10% раствора глюконата кальция E. Электрофорез 10% раствора глюконата кальция 115. На приём к хирургу-стоматологу обратилась женщина 48-ми лет с диагнозом: альвеолит, протекающий в виде "сухой лунки". В данном случае необходимо: A. Турунда с мазью "Левомиколь" B. Рыхлая тампонада лунки йодоформным тампоном C. Выскабливание лунки D. Механотерапия E. Промывание лунки антисептиком 116. Больной 33-х лет с переломом нижней челюсти обратился к врачу через 3 недели после иммобилизации отломков в связи с появлением боли, повышением температуры тела. Объективно: припухлость в области подбородка, слизистая альвеолярного отростка в области 31, 41 гиперемирована, отёчна, болезненна при пальпации. Назубные шины в удовлетворительном состоянии, нарушения прикуса нет. Установлен диагноз: острый гнойный периостит нижней челюсти. Что необходимо сделать в первую очередь? A. Вскрытие гнойника до кости B. Снятие и замена назубной шины C. Внутриротовая новокаиновая блокада D. Депульпирование 31, 41 зубов E. Наблюдение за больным в динамике 117. На стоматологическом приёме находится больной, инфицированный ВИЧ-инфекцией. Во время лечения смесь жидкостей из полости рта больного случайно попала в глаз врачу. Что в первую очередь необходимо сделать врачу? A. Промыть глаз изотоническим раствором B. Закапать глаз 1% раствором атропина C. Промыть глаз слабым раствором щёлочи D. Промыть глаз 2% раствором борной кислоты E. Промыть глаз большим количеством воды 118. Мужчина 42-х лет жалуется на интенсивную, рвущую, пульсирующую боль в области 17, которая появилась впервые и продолжается 4-е сутки. Перкуссия резко болезненная в любом направлении, зуб подвижный, слизистая оболочка в участке 17 гиперемирована, отёчна, пальпация переходной складки в проекции верхушки корня болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз?   A. Острый серозный периодонтит
B. Острый локализованный пародонтит C. Обострение хронического периодонтита D. Острый гнойный периодонтит E. Острый гнойный пульпит
A. Острая левожелудочковая недостаточность B. Острое нарушение мозгового кровообращения C. Анафилактический шок D. Ортостатический коллапс E. Эпилептический приступ 120. Школьник 12-ти лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на кровоточивость и разрастание десен. Объективно: десна в области нижних фронтальных зубов отёчны, гиперемированы, перекрывают 1/3 высоты коронок зубов. Глубина пародонтальных карманов до 3,5 мм. Зубы устойчивые. Зубная дуга нижней челюсти сужена, скученность зубов во фронтальной области. ГИ по Фёдорову-Володкиной - 2 балла. Какое вмешательство в данном случае является этиотропным? A. Склерозирующая терапия B. Иссечение гипертрофированных дёсен C. Ортодонтическое лечение D. Профессиональная гигиена полости рта E. Противовоспалительная терапия 121. Мальчик 13-ти лет жалуется на боль вправом височно-нижнечелюстном суставе при открывании рта, возникшую 3 суток назад после перенесенного гриппа. Объективно: гиперемия и отёк тканей в области правого сустава. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Температура тела 37,5°С. Зубы интактны, прикус ортогнатический. На Ro-грамме суставов костные структурыне изменены, правая суставная щель незначительно увеличена. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Острый лимфаденит справа B. Артрозо-артрит ВНЧС C. Хронический артрит правого ВНЧС D. Острый артрит правого ВНЧС 122. Мужчина 47-ми лет обратился к терапевту-стоматологу с целью санации полости рта перед протезированием. Объективно: в 15 на дистальной поверхности кариозная полость. Зондирование, перкуссия безболезненные. На Ro-грамме 15 - расширение периодонтальной щели в области апекса. К какой границе в данном случае целесообразно запломбировать корневые каналы? A. Вывести материал за верхушку B. Не доводить материал до верхушки C. До физиологической верхушки D. До рентгенологической верхушки E. До анатомической верхушки 123. Юноша 17-ти лет обратился к стоматологу с жалобами на тёмное пятно на зубе, которое увидел после удаления соседнего. При обследовании 25 зуба в центре медиальной поверхности обнаружено коричневое пятно 2 мм в диаметре, матовое при высушивании, зонд не задерживается. При просвечивании зуба FOTI (фототрансиллюминация) контуры дефекта определяются в подповерхностном слое эмали. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Хронический средний кариес B. Хронический поверхностный кариес C. Острый начальный кариес D. Хронический начальный кариес E. Острый поверхностный кариес 124. При каком количестве врачей-ортопедов вводится 1,0 ставка заведующего ортопедическим отделением согласно Приказу № 33 МЗ Украины? А. –
B. При количестве врачей более 3,0 C. При количестве врачей более 4,0 D. При количестве указанных должностей более 6,0 E. При количестве врачей 3,5-6,0 125. Мать девочки 9-ти лет жалуется на изменение цвета всех временных зубов у ребёнка. Объективно: зубы желтовато-коричневые, дентин прозрачный, бугорки коренных и режущий край резцов стёртые. Эмаль постоянных моляров серого цвета, матовая, в фиссурах обнаруживается оголение дентина. Со слов матери, отец ребёнка имеет такие же зубы. Какой наиболее вероятный диагноз? A. "Тетрациклиновые"зубы B. Системная гипоплазия эмали C. Некомпенсированная форма кариеса D. Синдром Стейнтона-Капдепона E. Деструктивная форма флюороза 126. Мальчик 10-ти лет явился для контрольного осмотра. 21 зуб был лечен 3 месяца назад по поводу острого серозного периодонтита. Корневой канал запломбирован пастой с гидроокисью кальция. Ребёнок жалоб не предъявляет. Объективно: герметическая временная пломба в 21 зубе сохранена, признаки воспаления периодонта отсутствуют. На Ro-грамме: рост корня не определяется (его длина не увеличена), верхушка не сформирована, верхушечное отверстие не закрыто, признаков хронического воспаления периодонта нет. Какой должна быть дальнейшая лечебная тактика? A. Заменить герметичную повязку на постоянную пломбу B. Повторный контроль через 3 месяца C. Удаление пасты из канала и его постоянная обтурация традиционными методами D. Удаление пасты из канала, его инструментальная и медикаментозная обработка, заполнение гидроксидом кальция с выведением его за верхушечное отверстие, наложение герметичной повязки. Контроль через 3 месяца E. Промывание и высушивание канала, повторная обтурация гидроксидом кальция, наложение герметической повязки. Контроль через 3-6 месяцев 127. На приёме у врача-стоматолога пациент 28-ми лет жалуется на боль в подчелюстной области слева, повышенную температуру тела до 37,5 — 38°С, плохое самочувствие. Лицо асимметрично за счёт отёка подчелюстной области слева. Подчелюстные лимфоузлы слева пальпаторно болезненны, отмечается инфильтрат округлой формы, кожа над ним гиперемирована, отёчна, спаяна с лимфоузлом. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Мигрирующая гранулёма B. Воспаление при роже C. Атерома D. Метастатические лимфоузлы E. Острый гнойный лимфаденит 128. Мужчина 41-го года с диагнозом "хронический генерализованный пародонтит" направлен на ортопедическое лечение. Объективно: зубные ряды непрерывны, 42, 41, 31, 32 зубы имеют подвижность 1 степени. Какая шина наиболее эстетична для этой группы зубов? A. Шина из спаянных комбинированных коронок B. Колпачковая шина C. Капповая шина D. Кольцевая шина E. Шинирование фронтальной группы зубов ниткой Glass Span 129. Ребёнок 10 лет. Жалобы на отсутствие коронки 11 зуба. Какая конструкция штифтового зуба наиболее рациональна для устранения данного дефекта? A. Ильиной-Маркосян B. Катца C. Паршина D. Ричмонда E. Логана 130. Мужчине 42-х лет изготавливается бюгельный протез для нижней челюсти с опорно-удерживающими кламмерами. На какой части поверхности опорного зуба нужно расположить жёсткую часть плеча кламмера первого типа фирмы НЭЯ? A. По граничной линии B. Под анатомическим поясом зуба C. По анатомическому поясу зуба D. Выше граничной линии E. Ниже граничной линии
A. 50% этиловый спирт B. 0,02% раствор хлоргексидина C. 1 % раствор гидрокарбоната натрия D. 3 % раствор натрия хлорида E. 0,5% раствор лимонной кислоты 132. Больной 62-х лет во время удалениязуба пожаловался на сильную боль за грудиной давящего характера, с иррадиациейв левую руку и лопатку, ощущение нехватки воздуха. Больной возбуждён, ощущает тревогу, боится пошевельнуться. Врач-стоматолог дал 3 таблетки нитроглицеринас интервалом в 5 минут, однако уменьшенияинтенсивности боли за грудиной больной неотмечает. Объективно: кожа бледная, ЧД-18/мин, ЧСС- 120/мин., АД- 100/80 мм рт.ст.Тоны сердца приглушены. Какое патологическое состояние развилось у пациента? A. Инфаркт миокарда B. Кардиогенный шок C. Тромбоэмболия легочной артерии D. Приступ стенокардии E. Гипертонический криз 133. При восстановлении зубных рядовпациентке 52-х лет необходимо определить путь перемещения нижних резцов понёбной поверхности верхних резцов придвижениях нижней челюсти из центральной окклюзии в переднюю. Как называетсяэтот критерий? A. Сагиттальный суставной путь B. Сагиттальный резцовый путь C. Угол бокового суставного пути D. Трансверзальный резцовый путь E. Боковой суставной путь 134. Девушка 23-х лет жалуется на жжениев губах, образование трещинок. Больнаяпользуется помадой, которую купила 2 недели назад. Объективно: гиперемия и отёкгуб, отмечается мелкочешуйчатое шелушение на всей поверхности красной каймы губ,   единичные трещины. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Сухая форма эксфолиативного хейлита B. Актинический хейлит C. Контактный аллергический хейлит D. Экссудативная форма эксфолиативногохейлита E. Экзематозный хейлит 135. Больной 22-х лет обратился по поводузатруднённого прорезывания 48 зуба, с жалобами на боль в области 48 зуба, ограниченное открывание рта. Объективно: рототкрывает до 2,5 см. Коронка 48 зуба прорезалась медиальными буграми, покрытаслизистой оболочкой, отёчна, гиперемиро-вана, из-под неё выделяется гной. Какуюлечебную тактику следует выбрать? A. Иссечение капюшона B. Рассечение капюшона C. Физиотерапевтическое лечение E. Удаление 48 зуба 136. Больной 45-ти лет обратился с жалобами на боль в области фронтальной группызубов на нижней челюсти, которая усиливается при приёме пищи. Объективно: стёртость коронок зубов на нижней челюстиболее чем на 2/3. Диагноз: патологическоестирание зубов на нижней челюсти III степени тяжести. Результаты какого диагностического теста являются решающими привыборе ортопедической конструкции в данном случае? A. ЭОД зубов B. Электромиография жевательных мышц C. Прицельная рентгенография зубов D. Томография головы E. Электротопометрия жевательных мышц 137. Больной 26-ти лет жалуется на отломкоронки 26 зуба. Объективно: коронка разрушена, корень выступает над уровнем десны на 1 мм. Ткани корня твёрдые. На Ro-грамме: канал запломбирован до верхушки.Какая конструкция наиболее рациональна? A. Разборная культевая вкладка с последующим протезированием B. Пластмассовая коронка C. Металлопластмассовая коронка D. Металлокерамическая коронка E. Штампованная коронка 138. Мальчик 9-ти лет жалуется на наличие болезненных язв в полости рта. Подобная симптоматика отмечалась в прошломгоду. Объективно: на боковой поверхностиязыка обнаружено 2 эрозии овальной формы, размером до 0,5 см, покрытые фибринозным налётом и болезненные при пальпации. Эрозии окружены гиперемированнойкаймой, их края несколько поднимаютсянад окружающей слизистой оболочкой. В анамнезе: хронический гастродуоденит. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Многоформная экссудативная эритема B. Острый кандидозный стоматит C. Острый герпетический стоматит D. Хронический рецидивирующий афтозныйстоматит E. Рецидивирующий герпетический стоматит
A. Отёк Квинке B. КоллапсС- D. Асфиксия E. Гипертонический криз
A. 5% раствор глюкозы B. Инсулин пролонгированного действия C. 0,06% раствор коргликона D. Инсулин короткого действия E. 40% раствор глюкозы 141. Пациентка 37-ми лет обратилась кврачу-стоматологу с жалобами на изменение цвета 21 зуба. Из анамнеза: зуб ранеебыл лечен по поводу травматического периодонтита. Объективно: коронка 21 зубасерого цвета, перкуссия безболезненна. НаRo-грамме: канал 21 зуба запломбирован доверхушки. Какой метод лечения будет наиболее эффективен в данном случае? A. Изготовление металлокерамическойкоронки B. Удаление зуба с дальнейшим ортопедическим лечением C. Метод девитального отбеливания D. Метод витального отбеливания E. Изготовление винира 142. У больной 48-ми лет при санации ротовой полости в 17 зубе обнаружена кариозная полость, цвет зуба изменён. Полостьзуба открыта, зондирование и перкуссиябезболезненны. На Ro-грамме в области верхушки медиально-щёчного корня 17 зуба обнаружен округлый очаг деструкции костной ткани с чёткими границами диаметром 0,25 см. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Хронический фиброзный периодонтит 17зуба B. Обострение хронического периодонтита17 зуба C. Хронический гангренозный пульпит 17зуба D. Хронический гранулирующий периодонтит 17 зуба E. Хронический гранулематозный периодонтит 17 зуба
A. Миоартрография B. Электромиография C. Гнатодинамометрия D. Мастикациография E. Электроодонтодиагностика 144. Мужчина 37-ми лет жалуется на частоевыпадение пломбы из верхнего переднегозуба, эстетический дефект. Объективно: в21 полость 4 класса по Блэку Режущий крайширокий; на рентгенограмме патологические изменения отсутствуют. Какой оптимальный метод лечения данного больного? A. Металлическая вкладка B. Металлокерамическая коронка D. Керамическая вкладка E. Металлопластмассовая коронка 145. Женщина 56-ти лет, в менопаузе, обратилась с жалобами на чувство сдавленияязыка, жжение, "ползание мурашек", исчезающее при приёме пищи. Подобные жалобы возникали около года назад. Больная тревожно-мнительная, страдает хроническим гастритом. Объективно: языкобычной конфигурации, слегка обложенсеровато-белым налётом, безболезненный.Поставьте предварительный диагноз: A. Невралгия язычного нерва B. Бюссалгия C. Глоссодиния D. Десквамативный глоссит E. Острый псевдомембранозный кандидоз 146. Мальчик 9-ти лет обратился с жалобами на наличие пятна в области фронтальных зубов верхней челюсти. Объективно:на вестибулярной поверхности 11 зуба вобласти режущего края пятно жёлтого цвета с чёткими границами, блестящее, призондировании не окрашивается метилено-вым синим. Выберите наиболее вероятную причину данного заболевания: A. Недостаточность фтора в питьевой воде B. Избыток фтора в питьевой воде C. Наследственная патология эмали D. Неудовлетворительная гигиена ротовойполости E. Травма 51 зуба
A. Атопический хейлит B. Актинический хейлит C. Экзематозный хейлит D. Метеорологический хейлит E. Сухая форма эксфолиативного хейлита 148. У больного 49-ти лет, злостного курильщика, в правом углу рта на слизистойоболочке имеется язва с кратерообразнымиплотными краями, белого цвета. Микроскопически при окраске эозином определяются тяжи атипичного многослойного эпителия, врастающие в прилежащие ткани иобразующие гнёздные скопления. В центре гнёздных скоплений - округлой формырозовые концентрические образования. Какой наиболее вероятный диагноз? A. Лейкоплакия C. Аденокарцинома D. Плоскоклеточный рак с ороговением E. Базальноклеточный рак 149. Пациент 24-х лет жалуется на подвижность всех зубов. Объективно: слизистаяоболочка дёсен в области всех зубов верхней и нижней челюстей незначительно ги-перемирована, коронки зубов обычногоцвета и формы. Рентгенологически: укорочение длины корней всех зубов, отсутствиеполости зубов и корневых каналов. Какойнаиболее вероятный диагноз? A. Патологическое стирание твёрдых тканейзубов B. Системная гипоплазия эмали C. Несовершенный дентиногенез D. Синдром Стентона-Капдепона E. Деструктивная форма флюороза 150. Мужчина 42-х лет обратился с жалобами на наличие косметического дефекта впереднем зубе на верхней челюсти. Объективно: в 11 разрушен медиальный угол коронки, на медиальной поверхности кариозная полость в пределах плащевого дентина, выполнена плотным пигментированнымдентином. После обследования поставлендиагноз: хронический средний кариес. Ка- кой из пломбировочных материалов целесообразно применить при восстановлении данного дефекта? A. Макронаполненный композит B. Микрогибридный композит C. Нанонаполненный композит D. Мининаполненный композит E. Микронаполненный композит
A. Анемия B. Лимфоцитоз C. Эозинопения D. Нейтропения E. Тромбоцитопения 152. Пациент 47-ми лет обратился к стоматологу с жалобами на разрушение зуба наверхней челюсти. Объективно: коронка 14зуба разрушена на 2/3 высоты, медиальная ищёчная стенки выступают на 3 мм над уровнем десенного края. На Ro-грамме каналызапломбированы до верхушек. Какую ортопедическую конструкцию следует изготовить в данном случае? A. Керамическая вкладка B. Комбинированная коронка по Белкину C. Экваторная коронка D. Штифтовый зуб E. Металлическая литая коронка жүктеу/скачать 0.52 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|