«Общая психопатология: расстройства эмоций, двигательно-волевой сферы, нарушения сознания»
жүктеу/скачать 47.8 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Обнубиляция
- . Помрачения сознания
| Оглушение – понижение вплоть до полного исчезновения ясности сознания и одновременное обеднение его содержания. Характеризуется двумя основными признаками: 1) повышением порога возбудимости на все раздражители и 2) обеднением психической деятельности. В зависимости от степени глубины понижения ясности сознания выделяют следующие стадии оглушения: обнубиляция, сомнолентность, сопор, кома.
Обнубиляция – «вуаль на сознании» - характеризуется мерцанием ясности сознания. Реакции больных, и в первую очередь речевые, замедлены, появляются рассеянность, невнимательность, ошибки в ответах. Больные производят впечатление слегка опьяневших. Обычно такое состояние кратковременно, однако может продолжаться очень долго (от нескольких минут до нескольких месяцев). Сомнолентность – более глубокая степень оглушения, состояние полусна, во время которого больной лежит с закрытыми глазами большую часть времени. Фразовая речь отсутствует, но на простые вопросы больные могут односложно отвечать. Более сложные вопросы не осмысливаются. Выражена адинамия. Сопор – патологический сон. Речевой контакт невозможен, аллопсихическая ориентировка, как правило, полностью отсутствует. Сильные внешние раздражители вызывают недифференцированные защитнооборонительные реакции. Сохраняются болевой, кашлевый, корнеальный, зрачковый, рвотный и глотательный рефлексы. После выхода из сопора наблюдается полная амнезия. Кома – бессознательное состояние (о наличии какой-либо ориентировки говорить просто неуместно) с полным отсутствием ответных реакций. Первой исчезает болевая чувствительность, затем исчезают зрачковый, роговичный и глотательный рефлексы. Последними исчезают сухожильные рефлексы, и появляются патологические. По мере углубления комы нарушаются сердечная деятельность, тонус сосудов и терморегуляция, возникают патологические формы дыхания. Без неотложной помощи – исход летальный. Выключения сознания развиваются при интоксикациях, ЧМТ, опухолях мозга, сосудистых и др. органических заболеваниях ЦНС. Помрачения сознания – расстройства, при которых происходит тотальная дезинтеграция всей психической деятельности, заключающаяся в качественном изменении содержания сознания. Помимо различных вариантов дезориентировки включают психопатологические симптомы, ведущими из которых являются галлюцинации, бредовые идеи, ложные узнавания, эмоциональное и двигательное возбуждение, расстройства памяти. Отражается не объективная реальность, а мир болезненных переживаний. жүктеу/скачать 47.8 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|