ОҢТҮстік қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы жұқпалы аурулар және дерматовенерология кафедрасы студенттің Өзіндік жұмысына арналған әдістемелік өҢдеу

• 
  17-18 апта
  

1. Әміреев С.А. – Эпидемиология. 2 т. Алматы, 2002.

2. Брико Н.И. – Руководство практическим занятиям по общей

эпидемиологии с основами доказательной медицины: оқу құралы. – М., 2008.

3. Власов В.В. – Эпидемиология: оқу құралы. – 2-е изд. –М., 2006.

4. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины.

Тәжірибелік сабақтарға жетекшілік: оқу құралы / Покровский В.И.,

Брико Н.И. редакциялауымен – М., 2008.

1. Әміреев С.А., Муминов Т.А., Черкасский Б.Л., Оспанов К.С. –

Стандарты и алгоритмы мероприятий при инфекционных болезнях. 1

т. Алматы, 2007.

2. Әміреев С.А., Муминов Т.А., Сергиев В.П., Оспанов К.С. –

Стандарты и алгоритмы мероприятий при инфекционных и

паразитарных болезнях. 2 т. Алматы, 2008.

3. Савилов Е.Д., Мамонтова Л.М. и др. – Применение статистических

методов в эпидемиологическом анализе. –М. «МЕД прессинформ»,

2004.

таблицы) – М.: «Медицина», 2005.

5. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. – Эпидемиология. – М.: Медицина, 2003.

6. Иммунопрофилактика инфекционных болезней: Оқу-әдістемелік құрал. – Алматы, 2001.

7. Власов В.В. – Эпидемиология: Оқу құралы. – 2-ші басылым. – М., 2006.

8. Бақылау (тесттер, есептер):

Тесттер:

1.Кенелік энцефалит инфекциясының көзі:

• 
  Науқас адам
  
• 
  құстар
  
• 
  жабайы аңдар
  
• 
  үй жануарлары
  

• 
  трансмиссивті
  
• 
  контактті
  
• 
  ауа-тамшылы
  
• 
  тағамдық
  

• 
  краснотелковые (қызыл денелі) кенелер
  
• 
  гамазды кенелер
  
• 
  қос қанатты қансорғыштар (масалар)
  
• 
  иксодты кенелер
  
• 
  аргасты кенелер
  

• 
  жазғы
  
• 
  жазғы-күзгі
  
• 
  көктемгі-жазғы
  
• 
  көктемгі
  

• 
  ауруды жұқтырған жануарды кененің шағуынан
  
• 
  ауруды жұқтырған науқас адамды кененің шағуынан
  
• 
  ауру жануармен контактте болғаннан
  
• 
  малдың сүтін пайдалудан
  

• 
  дератизация
  
• 
  дезинсекция
  
• 
  науқасты оқшаулау
  
• 
  шұғыл арнайы алдын алу
  

• 
  әрқашанда
  
• 
  кене шаққан инфицирленгенді анықтағанда
  
• 
  бірнеше рет шаққанда
  
• 
  бір мезгілде бірнеше кене шағуы болғанда
  

• 
  аурудың деңгейімен
  
• 
  табиғи ошаққа бару жиілігімен
  
• 
  тасымалдаушылар санымен
  
• 
  тасымалдаушылардың жұқтыруымен
  

• 
  кенелер саны
  
• 
  құрамында әртүрлі санды вирусы бар кенелердің арақатынасы
  
• 
  кенелердің вирусты жұқтыруы
  
• 
  кенелердегі вирустардың жалпы саны
  

жоғары тиімділік көрсетті:

• 
  елдің барлық тұрғындарына
  
• 
  кәсіптік қатер тобына жататындарға
  
• 
  табиғи ошақтары бар аймақтарда тұратын тұрғындарға
  
• 
  шұғыл көрсетпелер бойынша
  

а) бактерия

б) амеба

в) вирус

12. Бруцеллездің патогенді табылуы:

1. 
   Br.suis
   

в) Br.bovis

г) Br.canis

13. Құтыру... зооноздарға жатады:

1. 
   облигатты-трансмиссивті
   

в) трансмиссивті емес

г) табиғи-ошақты

14.Адамға құтырудың жұғу жолдары:

1. 
   трансмиссивті
   

в) тағам арқылы

г) аэрозольді немесе шаң

15. Құтырудың инфекция көзі:

1. 
   ит
   

в) қасқыр

г) кене

Жағдайлық есеп

Науқас К., орманшы, жұқпалы аурулар стационарына басының қатты ауыруына, бұлшық еттерінің ауыруына, құсуына, жарықтан қорқуына, тітіркенгіштігіне, жоғары қызбаға (39-40⁰ С) шағымданып түсті.

Объективті: айқын желке бұлшық еттерінің ригидтілігі, Кернинг, Брудзинский симптомдары оң мәнді, пульсі – минутына 129 рет, АҚ – 150/95 мм сын.бағ. Жұлын сұйықтығының анализі: ағысты ағу, Панди реакциясы +++, 46 клетка цитозы, оның ішінде 30 лимфоцит, белок – 1,3 г/л, қант – 2,7 ммоль/л. Эпиданамнез: ауырғанынан 2 апта бұрын аяғына жабысқан екі кенені алып астаған. Науқасқа “Кенелік энцефалит, менингеальды түрі, ауырлығы орташа дәрежеде” деген диагноз қойылды.

Жағдайды бағалаңыз және кенелік энцефалиттің мүмкін болатын шығу себептері жайлы гипотеза айтыңыз. Эпид. ошақтағы шараларды бағалап, оның жүргізілу қажеттігін негіздеңіз.

• 
  Эпидемиялық бөртпе сүзегі мен Брилл ауруы, сіреспе және газды гангренаның анықтамасы.
  
• 
  Эпидемиялық бөртпе сүзегі мен Брилл ауруы, сіреспе және газды гангренаның этиологиясы және эпидемиологиясы.
  
• 
  Эпидемиологиялық анамнезін айқындай отырып, студенттің құраған нақты есебін шешу, ошақта эпидемияға қарсы шаралар жоспарын белгілеу.
  
• 
  Теориялық білімді қолдана отырып, эпидемиялық бөртпе сүзегі мен Брилл ауруының осы инфекция ошағында алдын алу шараларының жоспарын белгілеу.
  

• 
  Реферат жазу және қорғау
  
• 
  Есептер құру
  

• 
  Реферат, презентация дайындау сапасын бағалау: заманауи әдебиеттерді, электронды тасымалдағыштар (ғаламтор), бұқаралық ақпарат құралдарын пайдалана отырып, тақырыптың басты сәттерін көрсете білу.
  
• 
  Клиникалық тапсырма құрастыруда теориялық білімін қолдана білу
  
• 
  Әріпті баллды рейтингілік жүйе бойынша
  

1. 
   18-19 апта
   

1. Әміреев С.А. – Эпидемиология. 2 т. Алматы, 2002.

2. Брико Н.И. – Руководство практическим занятиям по общей

эпидемиологии с основами доказательной медицины: оқу құралы. – М., 2008.

3. Власов В.В. – Эпидемиология: оқу құралы. – 2-е изд. –М., 2006.

4. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины.

Тәжірибелік сабақтарға жетекшілік: оқу құралы / Покровский В.И.,

Брико Н.И. редакциялауымен – М., 2008.

1. Әміреев С.А., Муминов Т.А., Черкасский Б.Л., Оспанов К.С. –

Стандарты и алгоритмы мероприятий при инфекционных болезнях. 1

т. Алматы, 2007.

2. Әміреев С.А., Муминов Т.А., Сергиев В.П., Оспанов К.С. –

Стандарты и алгоритмы мероприятий при инфекционных и

паразитарных болезнях. 2 т. Алматы, 2008.

3. Савилов Е.Д., Мамонтова Л.М. и др. – Применение статистических

методов в эпидемиологическом анализе. –М. «МЕД прессинформ», 2004.

4. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. – Краткий курс эпидемиологии (схемы,

таблицы) – М.: «Медицина», 2005.

5. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. – Эпидемиология. – М.: Медицина, 2003.

6. Иммунопрофилактика инфекционных болезней: Оқу-әдістемелік құрал. – Амиреев С.А., Ирсимбетова Н.А. - Алматы, 2001.

7. Власов В.В. – Эпидемиология: Оқу құралы. – 2-ші басылым. – М., 2006.

1.Бөртпе сүзегі кезіндегі инфекция көзі:

• 
  киімдегі (платяная) биттер
  
• 
  синантропты кеміргіштер
  
• 
  жабайы кеміргінштер
  
• 
  адам
  
• 
  бас биті
  

• 
  вирустарға
  
• 
  риккетсияларға
  
• 
  бактерияларға
  
• 
  боррелийлерге
  

• 
  адам бүргесі
  
• 
  киім биті
  
• 
  шат сүйек биті
  
• 
  төсек қандаласы
  

• 
  трансмиссивті жолмен
  
• 
  жанасу жолмен
  
• 
  артифициалды жолмен
  
• 
  тағамдық жолмен
  

• 
  папулезді
  
• 
  розеолезді
  
• 
  розеолезді-папулезді
  
• 
  розеолезді-петехиальді
  
• 
  папулезді-геморрагиялық
  

• 
  пневмония
  
• 
  тромбофлебит
  
• 
  ішектен қан кету
  
• 
  гиповолемиялық шок
  
• 
  жедел бүйрек жетіспеушілігі
  

• 
  Райт реакциясы
  
• 
  биологиялық сынама
  
• 
  комплементті байланыстыру реакциясы
  
• 
  тері-ішілік аллергияялық сынама
  
• 
  қоздырғыш гемодақылын бөлу.
  

• 
  амикацин
  
• 
  пенициллин
  
• 
  цефтриаксон
  
• 
  азитромицин
  
• 
  доксициклин
  

• 
  сепсис
  
• 
  менингоэнцефалит
  
• 
  гиповолемиялық шок
  
• 
  жедел бауыр энцефалопатолоиясы
  
• 
  жүрек-қан тамырлар жетіспеушілігі
  

• 
  хламидиоз рецидиві
  
• 
  спирохетоз рецидиві
  
• 
  Ку қызбасының рецидиві
  
• 
  Жүйелік боррелиоздың рецидиві
  
• 
  эпидемиялық бөртпе сүзегінің рецидиві
  

1. 
   спора түзуге қабілетті
   

в) аэробтардың қатаң табылуы

г) анаэробтардың қатаң табылуы

12. Сіреспенің берілу механизмі:

1. 
   қарым-қатынас арқылы
   

в) трансмиссивті

г) фекальді-оральді

13. Сіреспенің жұғу жолы:

1. 
   су
   

в) тұрмыстық-қатынасарқылы

г) тері жамылғысының зақымдалуы арқылы

14. Сіреспеге қарсы иммунитет:

1. 
   антимикробты
   

в) түрге тән

г) жүре пайда болатын

Жағдайлық есеп

Науқас 30жаста, ауруханаға аурудың 5-ші күні түскен. Ол ыстықтау, қатты бас ауруына, әлсіздікке шағымданады. Жүргізуші болып істейді, жиі ұзақ сапарларда болады.

Жедел ауырған. Жоғарғыдене қызуы, әлсіздік, бас ауруы, аздаған жөтел, тұмау. Ол бірден төсекке жатып, аспирин мен норсульфазолды 1 таблеткадн күніне 3 рет қабылдаған, бірақ әсері болмайды.

Объективті: дене қызуы 39°С. Жағдайы орташа. Қозғыш, сөзшең. Беті қызарып, ісінген, көздің дәнекер қабығының тамырлары, көз шелдері инъекцияланған. Кеуде мен аяқ-қолдарға, соның ішінде алақандарға-мол полиморфты розеолезды бөртпелер шыққан, петехияның едәуір мөлшерімен.

Жүрек соғысы көмескі, тамырдың соғуы минутына 100 уд., ырғақты. АҚ-90/55 мм с.б.б. өкпеде бірлі-жарымды құрғақ сырыл, тілі құрғақ, бірыңғай ақ үлпек басқан. Іші бір қалыпты, жұмсақ, ауырмайды. Бауыр мен көк бауыр қабырға шетінде байқалады. Науқастың ұйқысы нашар, жиі оянабереді. Менингеальды нышандар жоқ.аурудың 12-ші күні дене қызуы өз деңгейінде түседі. Сауығады.

1. 
   Диагнозын қойыңыз.
   
2. 
   Тексеру жоспарын құрыңыз.
   
3. 
   Қандай эпидемияға қарсы шаралар жүргізіледі?
   

АІИ кезіндегі шаралардың стандарттары және алгоритмдері.

• 
  Бактериалді және вирусты зоонозды инфекциялар мен АІИ анықтамасы.
  
• 
  Бактериалді және вирусты зоонозды инфекциялардың, АІИ этиологиясы және эпидемиологиясы.
  
• 
  Эпидемиологиялық анамнезін айқындай отырып, студенттің құраған нақты есебін шешу, ошақта эпидемияға қарсы шаралар жоспарын белгілеу.
  
• 
  Бактериалді және вирусты зоонозды инфекциялардың, АІИ эпидемиологиясы туралы теориялық білімді қолдана отырып, осы инфекция ошағында алдын алу шараларының жоспарын белгілеу.
  

• 
  Реферат жазу және қорғау
  
• 
  Есептер құру
  

• 
  Реферат, презентация дайындау сапасын бағалау: заманауи әдебиеттерді, электронды тасымалдағыштар (ғаламтор), бұқаралық ақпарат құралдарын пайдалана отырып, тақырыптың басты сәттерін көрсете білу.
  
• 
  Клиникалық тапсырма құрастыруда теориялық білімін қолдана білу
  
• 
  Әріпті баллды рейтингілік жүйе бойынша
  

• 
  19-20 апта
  

1. Әміреев С.А. – Эпидемиология. 2 т. Алматы, 2002.

2. Брико Н.И. – Руководство практическим занятиям по общей

эпидемиологии с основами доказательной медицины: оқу құралы. – М., 2008.

3. Власов В.В. – Эпидемиология: оқу құралы. – 2-е изд. –М., 2006.

4. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины.

Тәжірибелік сабақтарға жетекшілік: оқу құралы / Покровский В.И.,

Брико Н.И. редакциялауымен – М., 2008.

1. Әміреев С.А., Муминов Т.А., Черкасский Б.Л., Оспанов К.С. –

Стандарты и алгоритмы мероприятий при инфекционных болезнях. 1

т. Алматы, 2007.

2. Әміреев С.А., Муминов Т.А., Сергиев В.П., Оспанов К.С. –

Стандарты и алгоритмы мероприятий при инфекционных и

паразитарных болезнях. 2 т. Алматы, 2008.

3. Савилов Е.Д., Мамонтова Л.М. и др. – Применение статистических

методов в эпидемиологическом анализе. –М. «МЕД прессинформ», 2004.

4. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. – Краткий курс эпидемиологии (схемы,

таблицы) – М.: «Медицина», 2005.

5. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. – Эпидемиология. – М.: Медицина, 2003.

6. Иммунопрофилактика инфекционных болезней: Оқу-әдістемелік құрал. – Алматы, 2001.

7. Власов В.В. – Эпидемиология: Оқу құралы. – 2-ші басылым. – М., 2006.

1.Эпидемиялық оба кезінде аурудың негізгі көзі:

• 
  кеміргіштер
  
• 
  науқас адам
  
• 
  үй жануарлары
  
• 
  жабайы жануарлар
  
• 
  бактериотасымалдаушы
  

• 
  аэрогенді
  
• 
  жыныстық
  
• 
  алиментарлы
  
• 
  трансмиссивті
  
• 
  жанасу-жарақатты
  

• 
  кене
  
• 
  маса
  
• 
  бүрге
  
• 
  шіркей
  
• 
  жигалка шыбыны
  

• 
  терілік
  
• 
  өкпелік
  
• 
  баспалы
  
• 
  бубонды
  
• 
  менингоэнцефалиттік
  

• 
  аэрогенді
  
• 
  алиментарлы
  
• 
  парентеральды
  
• 
  трансмиссивті
  
• 
  жанасу-жарақатты
  

• 
  аэрогенді
  
• 
  жыныстық
  
• 
  алиментарлы
  
• 
  трансмиссивті
  
• 
  контактілі-жарақатты
  

• 
  тұрақты
  
• 
  гектикалық
  
• 
  бұрмаланған
  
• 
  ремиттерлеуші
  
• 
  интермиттерлеуші
  

• 
  миозит
  
• 
  артрит, периартрит
  
• 
  бурсит, тендовагинит
  
• 
  спондилит, спондилоартрит
  
• 
  артроз, спондилоартроз, остеохондроз
  

• 
  ПТР
  
• 
  қанның микроскопиясы
  
• 
  серологиялық реакциялар
  
• 
  қанның бактериологиялық зерттеуі
  
• 
  аңқа жағындысының бактериологиялық зерттеуі
  

• 
  су
  
• 
  жүн, мамық
  
• 
  шикі сүт, қаймақ
  
• 
  жұмсақ ірімшіктер
  
• 
  жеткілікті термиялық өңделмеген ет
  

• 
  стационардағы инфицирленген науқас
  
• 
  емханадағы инфицирленген науқас
  
• 
  стационардағы инфицрленген науқас және емханадағы жұмысшылар
  
• 
  инфицирленген мед.жұмысшылар
  

• 
  экзогенді инфицирленген
  
• 
  эндогенді инфицирленген
  
• 
  экзогенді және эндогенді микрофлораның активизациясы
  
• 
  эндогенді микрофлораның активизациясы
  

• 
  бактерия
  
• 
  вирус
  
• 
  қарапайымдылар
  
• 
  саңырауқұлақтар
  

• 
  антибактериальді препараттарға сезімталдық
  
• 
  көптеген дәрілерге тұрақтылық
  
• 
  фагорезистенттілік және вируленттіліктің өзгеруі
  
• 
  аталғандардың барлығы
  

• 
  сәйкес аурудың санжатқызуының ұзақтығы
  
• 
  жасы және жынысы жатқызылған ауруының
  
• 
  инструментальді енудің саны
  
• 
  аталғандардың барлығы
  

Ер адам, жұмысшы, Ақтау облысының тұрғыны, маусым айында ауырған, жедел түрде дене қызуы 39°С-қа көтерілген, қалтыраумен қатар улану, сол жақ шап аймағында айқын ауру сезімі мен құсу пайда болды. Анамнезінде 3 күн бұрын далады жоғалған малын іздеп далада түнеп қалған. Қарап тексергенде аурудың 2-ші күні: жағдайы ауыр, тері қабаттары бозарған, акроцианоз, дене қызуы 39,9°С, оң жақ шап аймағында көлемі 5 см, айқын ауыру сезімді, тығыз қозғалмайтын ісік, ортасы қызарған.

4. 
   Диагнозын қойыңыз.
   
5. 
   Тексеру жоспарын құрыңыз.
   
6. 
   Қандай эпидемияға қарсы шаралар жүргізіледі?
   

Медбике егу бөлмесіне биохимиялық лабораториядан емдеу бөлімшесінің қаны бар пробиркасын алып келді. Бір пробирка еденге құлап сынып қалды. Қан еденге төгілді. Пробирканың сыртында «АИВ қанға» деп жазылған.

1. 
   Мейірбике бұл жағдайда қандай тактика қолданады.
   

• 
  В, С, Д вирусты гепатиттері және АИВ-инфекциясының анықтамасы.
  
• 
  В, С, Д вирусты гепатиттері және АИВ-инфекциясының этиологиясы және эпидемиологиясы. берілу жолы.
  

• 
  Эпидемиологиялық анамнезін айқындай отырып, студенттің құраған нақты есебін шешу, ошақта эпидемияға қарсы шаралар жоспарын белгілеу.
  
• 
  В, С, Д вирусты гепатиттері және АИВ-инфекциясының эпидемиологиясы туралы теориялық білімді қолдана отырып, осы инфекция ошағында алдын алу шараларының жоспарын белгілеу.
  

• 
  Реферат жазу және қорғау
  
• 
  Есептер құру
  

• 
  Реферат, презентация дайындау сапасын бағалау: заманауи әдебиеттерді, электронды тасымалдағыштар (ғаламтор), бұқаралық ақпарат құралдарын пайдалана отырып, тақырыптың басты сәттерін көрсете білу.
  
• 
  Клиникалық тапсырма құрастыруда теориялық білімін қолдана білу
  
• 
  Әріпті баллды рейтингілік жүйе бойынша
  

• 
  20-21 апта
  

1. Әміреев С.Ә., Темірбеков Ж.Т. – Эпидемиология. Т.1. – Жалпы

эпидемиология. – Алматы: Ғылым, 2000. -551 б.

2. Әміреев С.Ә., Момынов Т.Ә., Черкасский Б.Л., Оспанов К.С. –

Жұқпалы аурулардың стандарттық анықтамасы және атқарылатын

шаралар алгоритмдері. 1 т. Алматы, 2009.

1. Жалпы дезинфекция негіздері. Оқу-әдістемелік құрал. Нәбенов Қ.Н., 2006ж.

2. Жұқпалы ауруларды иммунды әдіспен алдын алу. Әміреев С.Ә., Ирсимбетова Н.А., Оқу-әдістемелік құрал . – Алматы, 2002ж.

8. Бақылау (тесттер, есептер):

Тесттер:

1. Қандай вирусты гепатит кезінде берілу механизмі нәжіс-ауыздық?

а) ВГА, ВГЕ

б) ВГВ, ВГС

в) ВГС, ВГД

г) ВГВ, ВГД

2. Қандай вирусты гепатит кезінде берілу механизмі вертикальды болуы мүмкін

а) ВГА, ВГВ

б) ВГВ, ВГС

в) ВГС, ВГА

г) ВГД, ВГЕ

3. Су арқылы берілу жолы болып табылатын...:

а) При ВГА

б) При ВГВ

в) При ВГС

г) При ВГЕ

4. ВГА-н ауырады ….

а) 1 жасқа дейінгі балалар

б) 4 жастан 15 жасқа дейінгі балалар

в) жасөспірімдер

г) ересектер

5.Источниками ВГА могут быть….

а) аурудың сарғаюсыз формасымен ауырған науқастар

б) аурудың сарғаю, жасырын формасымен аурыған науқастар

в) аурудың инаппарантты (симптомсыз, субклиникалық) формасымен ауырған науқастар Г) г) аталғандардың барлығы

6. Инфицирование медицинского персонала ВИЧ возможно:

а) парентеральды егу кезінде, қан ауыстыру

б) операция уақытысында байқаусызда укол салынғанда

в) тіс тастарын жұлу, ауыз қуысын протез жасауға дайындау

г) физиотерапиялық егулер жүргіген кезде

7. Алғашқы жедел жәрдем көрсеткен кезінде АИЖВ-ң берілу мүмкіндігі ... туындайды:

а) ауыздан ауызға әдісі арқылы өкпеге жасанды вентиляция жүргізу

б) артериальды қан ағуды тоқтату кезінде

в) науқасты тасымалдаған кезде

г) аталғандардың барлығы

8. АИВ-инфекциясының берілу жолы:

а) ауа-тамшы

б) трансмиссивті

в) жыныстық

г) перинатальды

9. АИВ-инфекциясына міндетті түрде тексеріледі:

а) жайылмалы ЦМВ инфекциясымен түскен науқас

б) инфицирленген анадан туылған бала

в) екіқабат

г) ЖЖБ екіқабат, наркомандар

10. АИВ-инфекциясының тексерілу мақсаты:

а) гемотрансфузия және трасплантация қауіпсіздігін қамтамасыз ету

б) эпидемиологиялық мониторингті жүргізу

в) АИВ-инфекциясының диагнозын қою

г) аталғандардың барлығы