Семей қаласы – 20
Ауру тарихы
/ малдың түрі, жынысы, лақап аты, ретік саны №/
Орындаушы:----------------------------
Жетекшісі:------------------------------
Ауру тарихы
Басталды__________________________________________________
1.малдың түр____________________Жынысы________________
Жасы ____________ Түсі мен ерекшеліктері____________________________
тұқымы____________Лақап аты , ені, таңбасы, реттік саны №________________________________________________________________
2. Мал иесінің мекен-жайы _________________________________________
3. Емханаға түске күні _______________________________________________
4. Диагнозы: алғашқы _______________________________________________
соңғы__________________________________________________
Мал туралы мағлуматтар /анамнез/
а) малдың ауыра бастаған кезінен кейінгі мағлуматтары:
__________________________________________________________________
/ мал қашан және қандай жағдайларда __________________________________________________________________
ауырды, аурудын белгілері, кім, қашан емдеді, __________________________________________________________________
қандай малдәрігерлік емдеуден өтті, қашан өткізді/.
________________________________________________________________
б) малдың ауруға шалдыққанға дейінгі мағлұматтары: __________________________________________________________________
/малдың шыққан тегі, тіршілігі, күтіп-бағуы, жемдеуі, __________________________________________________________________
суаруы және басқалары/
__________________________________________________________________
Малдың емханаға түскен кезіндегі анықтамалары.
Дене қызуы____________Тамырдың соғысы_____________________________
Тыныс алу қозғалысы________________________________________________
Қарын қыртысының жиырылуы_______________________________________
Жалпы зерттеу
Малдың түр-түрғысы:
қондылығы________________________________________________________
/ жоғыры, орта, ортадан төмен, арық/
Кеңістікте өзін-өзі үстау қабілеті____________________________________________________________
/табиғи, еріксіз жатып-тұрып қалуы/
Дене бітімі ________________________________________________________
/сөлекет, нәзік, тығыз, болбыр/
сезгіштік__________________________________________________________
/сезімтал, әлсіз/
дене құрылымы_____________________________________________________
/күшті, орташа, әлжуаз/
__________________________________________________________________
Мінезі_____________________________________________________________
/жайлы, жайсыз, агрессивті/
__________________________________________________________________
Тері және тері туындылары
түгі_______________________________________________________________
/шаш, қанат, қыл, қылшық: қалыңдығы, біркелкілігі, бұлғануы,
__________________________________________________________________
жылтырлығы, ұсталуы, түсуі, жал-құлақтардың жалпы жағдайы/
тері_______________________________________________________________
/түсі, ылғалдылығы, иісі, қызуы, серпінділігі, патологиялық өзгерістері/
тері асты клетчатка_________________________________________________
/өзгерістері: қабыну, лимфа, газ, қан жиналуы, ісігі,
__________________________________________________________________
қатпарлануы/
Мүйіз, тұяқ, тұмсық_________________________________________________
/өзгерістері/
Бездерді зерттеу.
__________________________________________________________________
/көлемі, пішіні, жұмсақ-қаттылығы, қозғалғыштығы, безді жауып тұрған __________________________________________________________________
терінің қызуы, сезгіштігі/
__________________________________________________________________
Осылайша мына бездерді сипатта:
Жақ асты___________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Жауырын алдындағы________________________________________________
__________________________________________________________________
Шап______________________________________________________________
Кілегей қабықтарды зерттеу.
Көз_______________________________________________________________
/түсі, ылғалдылығы, ісуі, іріндеуі/
Осылайша:
Мүрын____________________________________________________________
Ауыз қуысы________________________________________________________
Қынап_____________________________________________________________
Жалпы зерттегендегі байқалған ауру белгілері: __________________________________________________________________
Ауру белгілерін талдау: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Қорытынды: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Арнайы зерттеу
Жүйке-жүйесін тексеру.
Мінез-құлқы_______________________________________________________
/байыпты, жабығуы, қозуы, байқалама?/
__________________________________________________________________
Ми қанқасы_______________________________________________________
/көлемі, пішіні, жергілікті қызуы, ісінуі, ауырсынуы/
Омыртқа бағанасы___________________________________________________
/көлемі, қисаюы, қозғалғыштығы/
__________________________________________________________________
Сезімталдықты тексеру _____________________________________________
/тактилді, ауырсыну сезімталдығына баға беру/.
Сезім мүшелері:
Көру аппараты_____________________________________________________
/қабықты, көз,көздің қабықшасын, қарашықты; __________________________________________________________________
көру кезінде: қабынуына, көздің жұмылуына, қарашықтың кішіреюіне __________________________________________________________________
және кедергілер арқылы тексеріп./
есту мүшесі_______________________________________________________
/ малдың өз атына, алақанды соққанда шығатын дыбысты __________________________________________________________________
қабылдауын бақылап баға беру/
иіс сезу___________________________________________________________
/ әр түрлі қашықтықты малдың танауына азықты жақындату арқылы __________________________________________________________________
баға беру/
Тірен – қимыл жүйесін зерттеу малдың жүрісі___________________________
/табиғи, табиғи емес/
Бүлшық еттер сергектігі_____________________________________________
/сергек нашарланған, жоғарылаған /қозған/, аяқ-__________________________________________________________________
қозғалысы еркін, қиналады/
Еріксіз қозғалыстар_________________________________________________
/ түрі, қалай, зақымданған жерлері/
__________________________________________________________________
Вегетативтік жүйке-жүйесін тексеру
__________________________________________________________________
/рефлекстерді қолданып, баға беру/
Жүйке жүйесін зерттегендегі байқалған ауру белгілері: __________________________________________________________________
Ауру белгілерін талдау______________________________________________
__________________________________________________________________
Қорытынды: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ауру тарихы
Ауру тарихы № _______________________________________________
Тіркеу
Мал иесі және оның мекен жайы
_____________________________________________________________
Мал туралы мағлұмат: _________________________________
Жасы ____________ Түрі – түсі ________________________________
№ ______________________Лақап аты ______________________
тұқымы _________________ Салмағы _____________________
Буаздығы ________________ Өнімділігі _________________________
Емді бастау мерзімі ____________________________________
Емді аяқтау мерзімі ________________________________
Болжау _______________ Емделген кун саны ____________________
Толықтырылған диагнозы ______________________________________
а) негізгі ауру диагнозы _______________________________________
б) қосалқы _______________________________________
в) асқыну _______________________________________
Малды емдеуге алдым ________________________________________
Анамнез.
(Малды ұстап бағу, азықтандыру, пайдалану, диагностикалық тексерулер жүрді ме, жоқпа, аурудың алдын алу шаралары жасалды ма, жоқпа ?)
III. Малдың емдегенге дейінгі жағдайы.
«_________» ___________________2004 жыл
Температура __________ Тамыр соғысы ________________________
Қан қысымы __________ Дем алысы ___________________________
Габитус: Дене бітімі _________________________________________
Қоңдылығы ______________ Денесінің кеңістігі ______________
Жағдайы ________________ Конституциясы ____________________
Тері, тері негізі және тері асты клетчаткасы
______________________________________________________________
Лимфа түйіндері _____________________________________________
Көз конъюктивасы мен шырышты қабықтар ______________________
Сүт безі:
Нерв жүйесі:
Қозғалу мүшесі
IV. Патологиялық ошақты жазу
V. Алғашқы диагноз.
VI. Аурудың барысы мен ауырлығына сипаттама және қорытынды.
Ауруды ағысы мен жасалған емі туралы күнделік.
VIII. Диагноз.
IX. Мал толық жазылдыма, жоқ па ?
Емделген малды бағу, азықтандыру, пайдалану туралы мағлұмат.
Мал иесіне берілді: ____________________________________
Мал қабылданды: ____________________________________
«_______» _________________________200 жыл
Эпидериз.
а) Этиологиясы:
б) Патогенезі:
в) Клиникалық белгілері:
г) Диагнозы:
д) Емдеуі, емдеуді сараптау:
ж) Алдын алу :
Пайдаланған әдебиеттер.
Ауру тарихын тапсырған күн
«______» ________________________ 200 ж
Қолы ___________________________
Достарыңызбен бөлісу: |