Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по



Pdf көрінісі
бет45/222
Дата16.10.2022
өлшемі1.7 Mb.
#462834
түріЗадача
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   222
otvety-k-sz pediatriya -2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 65 [K001411] 
1. Ребѐнку показан постоянный II амбулаторно-поликлинический этап 
реабилитации, на котором назначается элиминационная диета, семью обучают правилам 
ухода за кожей, правильному использованию питательных и увлажняющих средств
местных ГКС и других препаратов. Ограничению контакта с неблагоприятными 
факторами внешней среды. Показанием к переводу на I стационарный этап реабилитации 
будет тяжѐлое обострение (с выраженной экссудацией, зудом, инфекционным 
осложнением, оценка по SCORAT более 40). Показанием к переводу на III санаторно-
курортный этап реабилитации будет ремиссия заболевания. 
2. 
Реабилитационный 
прогноз 
ребѐнка 
относительно 
благоприятный. 
Благоприятность обусловлена возможностью купирования настоящих проявлений и 
профилактики последующих высыпаний при выявлении и элиминации причинного 
фактора (аллергена – молока), купированием проявлений после 1-2 лет. Относительность 
благоприятности обусловлена наличием отягощѐнной аллергической наследственности, 
что предрасполагает к сохранению сенсибилизации, появлению аллергенов других групп 
или трансформации кожных в респираторные проявления (бронхиальная астма, 
аллергический ринит). 
3. Реабилитационный потенциал ребѐнка высокий, что обусловлено отсутствием 
необратимых изменений в коже и организме ребѐнка в целом. 
4. Двигательный режим при атопическом дерматите – возрастной. Комплексы ЛФК 
показаны на всех этапах реабилитации, так как способствуют активации 
микроциркуляции и трофики кожи, что обусловливает регенерацию и достижение 
ремиссии, улучшение восстановительных процессов. Общий массаж и массаж 
вегетативных зон показаны в период ремиссии. Противопоказаны в период высыпаний. 
5. Показаниями к применению физиотерапевтических процедур при атопическом 
дерматите является выраженный зуд, который можно купировать применением на 
воротниковую и паравертебральную зоны токов Д`арсенваля, электроволновых 
электропроцедур, парафинотерапии. Для купирования кожных проявлений могут быть 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
51 
использованы световые физиопроцедуры зонально на область высыпаний (биоптрон, 
фототерапия). В младенческом возрасте воздействия проводят селективно на 
ограниченные участки поражѐнной кожи при условии отсутствия острых проявлений. 
Противопоказанием к назначению распространѐнных фотопроцедур будет возраст до 3 
лет. Санаторно-курортная реабилитация может включать естественную инсоляцию для 
активации регенераторных процессов, солевые ванны или купания в морской воде, 
воздушные и углекислые ванны для купирования зуда, улучшения очищения кожи и 
улучшения дыхательной функции. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   222




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет