Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
68
вакцинации против гриппа.
Острый назофарингит диагностируется при остро возникших насморке и/или
кашле, при этом исключают грипп и поражения другой локализации. В семье есть случай
заболевания взрослого (отец) респираторной инфекцией.
Данное заболевание не связано с
вакцинацией против гриппа, имеет место
вакцинация против гриппа на фоне инкубационного периода острого назофарнгита.
2. Оснований для госпитализации нет, ввиду отсутствия клинических, социальных
и эпидемиологических показаний. Клиническими показаниями
для госпитализации
являются осложнения, которые у данного пациента отсутствуют.
3. Пациенту не требуется
дополнительное обследование, так как отсутствуют
клинические признаки бактериальной инфекции, требующие проведения общего анализа
периферической крови для определения показаний к назначению
антибактериальной
терапии.
4. Лечение острого назофарингита средней степени тяжести включает режимные
моменты, этиотропную и симптоматическую терапию.
В квартире необходимо поддерживать температуру не более 21 °С,
обеспечить
достаточную влажность воздуха (увлажнители), что обеспечивает снижение сухости
слизистых оболочек и предотвращение возможности
достаточного образования и
выведения мокроты.
Мать с первого дня болезни применяет для лечения ребѐнка Виферон (интерферон-
альфа-2b), в качестве этиотропной терапии данный препарат можно продолжить до 5
дней, так как противовирусные препараты уменьшают длительность лихорадки на 1-2 дня,
что улучшает качество жизни больного.
В качестве симптоматической терапии возможно назначение антипиретиков только
при температуре тела выше 39 °С, так как у ребѐнка не отягощѐн преморбидный фон, в
качестве антипиретика в этом случае допустимо назначение
препаратов из группы
парацетамола или ибупрофена. В момент осмотра врачом-педиатром участковым
необходимо ребѐнка раздеть и обтереть тканью, смоченной водой 25-30°С.
Элиминационная терапия - введение в нос физиологического раствора 2-3
раза в
день, что обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия.
Деконгестанты - коротким курсом до 2-3 дней для обеспечения борьбы с
заложенностью носа.
Ингаляции физиологического раствора для перевода кашля из сухого во влажный.
5. Повторный осмотр необходим при сохранении температуры более 3
дней или
ухудшении состояния для исключения бактериального осложнения заболевания и
решения вопроса о коррекции терапии или необходимости госпитализации.
Достарыңызбен бөлісу: