Повреждения, причиняемые тупыми твердыми и острыми предметами

16 
7. По ссадинам можно установить направление травмирующего воздействия (по 
положению обрывков эпидермиса, которые обычно направлены в сторону движения ТТП, по 
собранному в складки пласту верхних слоев кожи, обнаруживаемому в конце ссадины). 
8. Число ссадин, располагающихся в разных областях, свидетельствует о минимальном 
количестве воздействий ТТП (количество воздействий может быть большим, чем число 
ссадин, т.к. некоторые из ударов могли не оставить следов. 
СХЕМА ОРИЕНТИРОВОЧНОЙ ОСНОВЫ ДЕЙСТВИЙ (ООД) ПРИ ОПИСАНИИ 
ПОВРЕЖДЕНИЙ 
План и последовательность 
Операций по выполнению 
действий 
Контроль (критерии правильности выполненных 
действий). Ориентировочные признаки. 
1 
2 
1. Вы отмечаете точную 
локализацию повреждения с 
указанием анатомических 
ориентиров, указывая два 
расстояния по вертикали и 
горизонтали, отмечая 
ориентацию концов большого 
размера по условному 
циферблату часов. 
Например: в теменной области слева, от теменного 
бугра кпереди на 3,5см и от средней линии головы на 
1,5см косопоперечная рана (3 и 8 ч) щелевидной формы, 
с неровными осадненными краями, с заостренными 
концами, с тканевыми перемычками в глубине с 
вывихнутыми луковицами волос в стенках раны, 
размерами5,8х1,2см, на глубину 0,7см 
2. Количество повреждений 
Отмечаете количество ссадина, кровоподтеков. Раны 
следует нумеровать. При наличии множественных 
аналогичных повреждений можно не описывать каждое 
из них в отдельности, а указать общее количество, 
меньшие и большие их размеры на определенном 
участке, размеры которого следует указать. 
Например: на передней и внутренней поверхностях 
бедер в верхней и средней трети на участке справа 
17х13см, слева 19х12см 18 овальных красновато-
фиолетовых кровоподтеков, местами сливающихся, 
размерами от 1х0,8 до 2,8х2,5см. 
3. Характер (вид) повреждения 
При описании можно использовать термины согласно 
медицинской классификации повреждений: «ссадина», 
«кровоподтек», «кровоизлияние», «рубец» и т.п. При 
описании ран нельзя использовать диагностическую 
терминологию, т.е. не следует писать «ушибленная 
рана», «ушиблено-рваная рана», «укушенная рана и т.п. 
4. Направление повреждения 
(отмечаете относительно 
продольной оси головы, тела с 
указанием цифр условного 
циферблата часов). 
Горизонтальное, продольное, косопродольное, 
косопоперечное и т.п. 
5. Форма при невозможности 
определить форму используете 
следующие термины: 
«неправильно-прямоугольной 
формы», «неправильно-
треугольной формы» и т.п. 
Прямоугольная, треугольная, щелевидная, дуговидная и 
т.п. 
Например: рана звездчатой формы; кровоподтек 
квадратной формы; ссадина полулунной формы и т.д. 

17 
6. Рельеф повреждения 
Гладкий (ровный), негладкий (неровный, шероховатый) 
с определенным рисунком. 
7. Цвет повреждения- 
указываете как основной цвет, 
так и различные его оттенки. 
Например: кровоподтек красновато-фиолетовый в 
центре с зеленовато-желтым оттенком по периферии; 
ссадина темно-коричневая, подсохшая с 
возвышающейся корочкой и т.п. 
8. Размеры повреждения – 
отмечаете длину, ширину, а по 
возможности и глубину в см. 
Например: рана размерами 7х1см; кровоподтек 
диаметром 2см; царапина длиной 12см. 
9. Наличие у ссадины 
поверхности или корочки, их 
свойства. 
Западает, на уровне кожи, возвышается, подсохшая, 
плотная и т.п. 
10. Состояние краев раны. 
Неровные, осадненные, кровоподтечные, отслоенные, 
размозженные, опачканные, подсохшие, 
дополнительные надрывы от краев раны: длина, 
глубина, ориентация и т.д. 
11. Состояние концов раны 
Заостренные, закругленные, раздвоенные, «Г», «П», 
«Т»-образные и т.д. 
12. Стенки раневого канала 
Неровные, отвесные, неотвесные, или одна подрыта, 
другая скошена, гладкие, негладкие, кровоизлияния в 
стенках и т.д. 
13. Дно раны 
Тканевые перемычки, размозжение ткани, подлежащая 
кость, свертки крови, осколки стекла, дерева и другие 
макроинородные включения и т.д. 
14. Реактивные изменения 
мягких тканей по протяжению 
и в окружности раны. 
Припухлость, отек, кровоизлияние, их локализация, 
распространенность. 
ПЕРЕЛОМЫ ПЛОСКИХ, ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ И ГУБЧАТЫХ КОСТЕЙ 
План и последовательность 
операций по выполнению 
действий 
Контроль (критерии правильности выполнения 
действий). Ориентировочные признаки. 
1 
2 
1.Локализация (указываете 
название кости с точной 
локализацией перелома, 
измерив расстояние от швов, 
края распила, анатомических 
линий, опознавательных 
ориентиров и т.д. 
Наружная, внутренняя костная пластинка (кости черепа, 
ребра, лопатки,, нижняя челюсть и т.д.). 
2.Количество 
Переломы нумеруются. 
3.Характер (вид перелома). 
Линейный, безоскольчатый, многооскольчатый (2 
осколка и более), дырчатый, вдавленный, 
террасовидный. При описании используйте следующие 
термины: «вдавление», «углубление», «отверстие», 
«дефект кости» и т.п. 
4.Степень разрушения кости 
Полный перелом или неполный (трещины, надломы). 
5*.Направление плоскости 
перелома (излома) 
относительно продольной оси 
кости. 
Поперечное, косое, косопоперечное, спиралевидное, 
кольцевидное, зигзагообразное и т.д. 

18 
6.*Характер, количество линий 
перелома 
Прямолинейная, зигзагообразная, волнистая, 
концентрическая, радиальная, одинарная, двойная и т.п. 
7*.Характер плоскости 
перелома 
7.Ровная, неровная, обрывистая, ступенчатая, иногда 
одна плоскость подрыта, другая – скошена без 
выкрашивания, с выкрашиваением и дефектом костного 
вещества. 
8*.Характер краев перелома. 
8.Ровные, неровные, мелко- или крупнозубчатые, 
пилообразные, отрывистые, четко сопоставляются, не 
сопоставляются, один край подрыт, другой - скошен и 
т.д. 
9*.Повреждение компактного 
вещества 
9.Выкрашивание, сколы, дефекты, желобовидное 
углубление, валикообразное вспучивание, отгибание, 
смятие краев излома, образование козырькообразных 
отломков, продольные, веерообразные кортикальные 
трещины, У-образные линии перелома, свободно 
лежащий костный осколок и.т.д. 
10.Костные осколки, 
фрагменты, их количество, 
форма, размеры. 
10.Например: на передней поверхности правой 
бедренной кости в верхней трети сформирован осколок 
неправильно-треугольной формы, 4,5х3х2см, имеющий 
в боковой проекции форму клина, вершина которого 
обращена к передней поверхности, а основание к задней 
поверхности кости. 
11.Сообщение перелома с 
внешней средой. 
11.Открытый, закрытый. 
* - Особенности переломов, указанные в п.п. 5-9, на плоских костях отмечаются на НКП и на 
ВКП, на трубчатых и губчатых костях – на каждой поверхности. 
СХЕМА ООД ПРИ ОПИСАНИИ МАКРОПРЕПАРАТА 
Объект исследования. План и 
последовательность операций 
при выполнении действий 
Контроль (критерии правильности выполнения 
действий). 
1 
2 
1. Влажный или костный 
макропрепарат. Напишите в 
тетради заголовок 
«ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ 

жүктеу/скачать 406.92 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: