Методические рекомендации по клинической практике. Обучающий курс предназначен для врачей, медсестер и организаторов здра- воохранения. При успешном завершении модулей и прохождении теста участники
Оценка и ведение болевого синдрома у детей
жүктеу/скачать 3.86 Mb. Pdf көрінісі
|
| Оценка и ведение болевого синдрома у детей
• Предшествующая история болезни с акцентом на ведение болевого синдрома (какое лечение помогало и пр.). • Препараты, которые принимал ребенок (могло иметь место назначе- ние большого количества лекарственных средств, влияющих на боль у ребенка). Препараты, которые ребенок принимает сейчас. • Какие медикаменты принимает /принимал ребенок (традиционные или те, которые обычно не выписываются лечащим врачом), облегча- ют они боль или усугубляют ее? • Какие негативные последствия имеют место в результате наличия бо- левого синдрома (например, отсутствие аппетита, плохой сон, пр.; ме- шает ли боль посещению школы и общению с друзьями)? • Какие слова используют ребенок и семья для описания боли? • Какие вербальные и поведенческие сигналы используются ребенком для выражения боли? • что делают родители и/или лица, ухаживающие за ребенком, когда у него имеет место болевой синдром? • что не делают родители и/или лица, ухаживающие за ребенком, когда у него имеет место болевой синдром? • что эффективнее всего облегчает боль? • что болит у ребенка и каковы характеристики боли (локализация, сте- пень тяжести, характер боли со слов ребенка/родителей, например, острая, жгучая, ноющая, пронзительная, стреляющая, пульсирующая)? • Как начинался существующий в настоящее время болевой синдром (внезапно или постепенно)? • Как давно начался существующий в настоящее время болевой синдром? • где болит (в одном месте или во многих местах)? • Мешает ли боль сну/эмоциональному состоянию ребенка? • Ограничивает ли боль обычную физическую активность ребенка (си- деть, стоять, ходить, бегать)? • Ограничивает ли боль способность/желание ребенка общаться с дру- гими и играть? Выявление причины боли необходимо идентифицировать причину боли у ребенка и лечить при- чину, если это возможно. При идентификации причины боли необходимо обращать внимание на следующие моменты: • связана ли боль с движением, принятием пищи, мочеиспусканием, процедурами и т.д.? |