Модуль 4. Ведение болевого синдрома у детей
• запор. его развитие может быть предотвращено профилактическим
назначением слабительных;
• зуд;
• задержка мочеиспускания (довольно редко может потребоваться кате-
теризация мочевого пузыря);
• угнетение дыхания.
Мифы об использовании морфина
существует много мифов и страхов, которые связаны с применением
морфина у детей. Эти мифы могут приводить к тому, что дети не получают
соответствующей анальгезии и имеют болевой синдром.
Возникает ли у детей физическая зависимость от морфина?
физическая зависимость – это нормальная физиологическая реакция
на длительное использование наркотических анальгетиков, которая при-
водит к развитию синдрома отмены при внезапном прекращении приема
наркотика.
физическая зависимость может развиваться и при приеме других ле-
карств, а не только наркотиков.
Решением данной проблемы является постепенная отмена препарата
путем медленного снижения дозы.
Вызывает ли морфин угнетение дыхания у детей?
Угнетение дыхания крайне редко развивается при использовании мор-
фина для купирования боли, т.к. сама по себе боль – это физиологический
антагонист респираторной депрессии.
если применяется правильная доза, в нужное время и верным спосо-
бом, угнетение дыхания не развивается.
низкие дозы морфина могут безопасно использоваться даже у детей с
тяжелым нарушением дыхания.
Развивается ли толерантность к морфину у детей?
Как правило, необходимость увеличения дозы морфина вызвана про-
грессированием болезни и, как следствие, болевого синдрома, а не разви-
тием толерантности к морфину.
Детей важно убедить, что при прогрессировании болевого синдрома
будет увеличена доза морфина.
не существует максимальной дозы морфина.
|
