Issn 2226-3551 Қазақстан Республикасының Валеология Академиясы
жүктеу/скачать 3.45 Mb. Pdf көрінісі
|
| ПЕДАГОГИКАЛЫҚ ВАЛЕОЛОГИЯ
176 отношения врачей к «молодым специалистам здра- воохранения», как потенциальным помощникам производственной деятельности и укрепления их позиции. Возможность обучающимся оказать меди- цинские услуги пациентам клинических баз от- метило 78,11% респондентов. Эффективность организации процесса клинической подготовки за- ключается в расширении границ самостоятельно- сти обучающихся в процессе практических заня- тий. Нормативными актами РК регламентировано предоставление клинической базой необходимого количества пациентов, однако в связи с нежелани- ем самих пациентов и руководителей медицинских организаций по ряду причин (сохранение конфи- денциальности и анонимности информации и про- чее) это не всегда возможно. Большое значение при допуске к пациентам определена возможность выполнения ряда мани- пуляций обучающимися, что регламентировано стандартами образования РК. В наибольшей сте- пени студентами проводится сбор анамнеза и кон- сультации пациентов, физикальный осмотр и об- щие медицинские процедуры, при этом, уровень самостоятельности обучающихся недостаточно высок. Недостаточный уровень привлечения сту- дентов на ранних этапах к выполнению общих медицинских процедур, а также к отработке спец- ифических навыков необходимых при самостоя- тельной врачебной деятельности , связан в первую очередь с существующими барьерами в самой си- стеме здравоохранения, в частности отсутствие у обучающихся сертификата специалиста, дающего право на оказания медицинской помощи населе- нию. Возникает необходимость определения уров- ня взаимодействия и ответственности всех субъ- ектов процесса подготовки на клинических базах, нормативно их закрепив. Основными причинами не доступа обучающих- ся к пациентам является отсутствие желания непо- средственно самих пациентов получать медицин- скую помощь от студентов (65,28%), препятствия со стороны руководства больницы и сотрудников отделений (29,17%), и недостаток прикрепленных пациентов для всех студентов (5,55%) (p<0,001; χ2=0,00203). Отмечен не доступ обучающихся к медицинской документации, зачастую сопряжен с необходимость сохранения анонимности и не- достаточным уровнем подготовки студентов в за- полнении документации, что приводит к ошибкам по внесению информации, ответственность за ко- торые несет сам медицинский работник. К тому же, существующие стандарты и нормативные до- кументы РК не отражает возможности допуска к документации пациентов никого, кроме его леча- щего врача. На возможность использования для работы ме- дицинской документации отметило всего 75,79%, из которых только 75,54% резидентов имеют возможность вносить записи в истории болез- ни и другие медицинские документы (p<0,005; χ2=0,003041). Отсутствие доступа к документам медицинским персоналом обосновывается необ- ходимостью сохранения конфиденциальности ме- дицинской информации (61,67%), и отсутствие на- выков заполнения документации у обучающихся (59,18%), приводящие к ошибкам и неточностям. Недостаточность привлечения к производ- ственной среде обучающихся (59,59%) сопряжено с неуверенностью медицинского персонала в их теоретической и практической подготовке. При этом, оценка уровня теоретической подготовки студентов среди врачей (7,56±1,22 балла) соответ- ствует мнению преподавателей (7,64±0,84 баллов). Уровень практических знаний студентов также недостаточно высок и оценен преподавателями в среднем на 7,33±0,42 балла. Недостаточно высокий уровень теоретической подготовки студентов, особенно на ранних курсах обучения (бакалавриат и интернатура), связан в большей степени с невозможностью обучающи- мися применять полученные знания на практике. Данное обстоятельство диктует необходимость практико-ориентировать весь образовательный процесс, способствуя развитию клинического мышления и отработки практических навыков. Нерациональность использования учебного про- странства, выраженного в выделении достаточно большого количества учебных часов на изучение общих дисциплин, снижает возможности студен- тов получить необходимый объем практических навыков в процессе теоретической подготовки. Аналогичная ситуация характерна и для прак- тической подготовки, сопряженной по большей степени с применение теоретических форм обу- чения врачами на клинических базах, не способ- ствующие развитию клинического мышления, а также применения иногда педагогами устаревшей информации, не всегда соответствующей действи- тельности и др. Для совершенствования системы подготовки рационально внедрять инновационные методы обучения в университетах, позволяющие создать максимально реалистичную среду к ме- дицинской практике с ранних этапов подготовки; определить профессиональную траекторию об- учающихся по всем специальностям с перечнем |