Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие
жүктеу/скачать 0.61 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Низкодифференцированная
- Почечно-клеточный (гипернефроидный) рак
- МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ
- Номенклатура
| Высокодифференцированная - железы различной формы и величины, образованы клетками с незначительными признаками атипизма (гиперхромность ядер, полиморфизм, наличие единичных митозов). Во многих железах определяется многорядность.
Низкодифференцированная – представлена мелкими железистоподобными структурами, а также гнездными скоплениями и тяжами клеток с выраженными признаками атипизма. Если опухолевые клетки сплошной массой выполняют раковые ячейки, разделенные тонкими прослойками соединительной ткани, такой незрелый рак носит название солидного. Если опухоль состоит из мономорфных крайне недифференцированных лимфоцитоподобных клеток, которые не образуют каких-либо структур, а диффузно инфильтрируют стенку органа, говорят о мелкоклеточном раке. Он наиболее характерен для легкого, может встречаться в желудке. Извращение слизеобразования, резкое его повышение наблюдается про слизистом или коллоидном раке. В этом случае узлы состоят из полостей, заполненных слизью, среди которой плавают раздутые слизью эпителиальные «перстневидные» клетки. Снижение дифференцировки опухоли обычно сопровождается резким нарушением соотношения стромы и паренхимы, присущего органу – источнику опухоли. Раки с преобладанием стромы называют фиброзными (скиррами). Небольшие гнездные скопления и тяжи полиморфных, гиперхромных опухолевых клеток разбросаны в массивных полях фиброзной ткани. Встречается преимущественно в желудке. В случае преобладания паренхимы – медуллярная форма рака (мозговик). Наиболее характерна для молочной железы. Опухоль представлена крупными полиморфными клетками, с крупными ядрами, множеством митозов, в т.ч аномальных. Строма скудная. Опухоль легко некротизируется, распадается. Почечно-клеточный (гипернефроидный) рак Самая частая опухоль почек у взрослых (90%). Чаще – у пожилых и старых мужчин. Весьма злокачественна. Разрушает почку, может состоять из нескольких узлов. Прорастает в окружающую клетчатку, нижнюю полую вену, там образует опухолевые тромбы. Метастазирует – в кости, внутренние органы, регионарные лимфоузлы. Макроскопия: пестрая на разрезе, желтоватые участки и поля некроза, кровоизлияния. Микроскопия: паренхима приобретает солидный вид, преимущественно состоит из светлых крупных клеток (богатых липидами). Характерен полиморфизм клеток: появляются удлиненные, веретенообразные клетки. Многоядерные гигантские, напоминающие то клетки Тутона, то Ланхганса, то инородных тел. Участки кровоизлияний, подвергаются организации. Появляются макрофаги, содержащие гемосидерин. МЕЗЕНХИМАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ Из мезинхимы развиваются соединительная ткань, сосуды, мышцы, кости, хрящ, жировая ткань, серозные оболочки, кроветворная система. Все эти ткани могут быть источниками как доброкачественных, так и злокачественных опухолей. Эти опухоли встречаются гораздо реже, чем эпителиальные. Не обладают органной специфичностью (могут встречаться в любом органе). Номенклатура Название большинства доброкачественных образуется путем добавления к названию исходной ткани окончания «ома»: липома, фиброма, ангиома и т.д. Название большинства злокачественных – окончания «саркома»: липосаркома, фибросаркома, ангиосаркома. жүктеу/скачать 0.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|