Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие


Опухоли сосудистого происхождения



бет75/253
Дата01.03.2024
өлшемі0.61 Mb.
#493746
түріЛекция
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   253
patan

Опухоли сосудистого происхождения в зависимости от гистогенеза разделяют на гемангиомы и лимфангиомы.
Среди них преобладают пороки развития сосудов.
Бесспорной опухолью является лишь капиллярная (гипертрофическая) гемангиома, обладающая инфильтрирующим ростом. Она характерна для детей раннего возраста, состоит из пролиферирующих капилляров, имеет вид красно-синюшного плоского, иногда дольчатого узла, локализующегося чаще всего в коже лица («земляничный невус»). С возрастом часто исчезает.
Истинной опухолью является и гломусная гемангиома, состоящая из артериовенозных анастамозов. Она весьма богато инервирована, из-за чего болезненна.
Лимфангиома построена из лимфатических сосудов различной формы и размеров, заполненных лимфой. Редко отграничивается от окружающих тканей капсулой.


Злокачественные


Встречаются относительно редко, составляя менее 1% всех злокачественных опухолей.
Редко возникают из предшествующих доброкачественных опухолей.
В среднем обнаруживаются в более молодом возрасте, чем раки. Для каждой саркомы имеется свой возрастной пик: рабдомиосаркома – дети, остеосаркома – дети и юноши, липосаркома – в молодом и среднем, а злокачественная фиброзная гистиоцитома – в пожилом возрасте.
Несколько чаще встречается у мужчин.
Опухоли обладают резко выраженным клеточным и тканевым атипизмом, инфильтрирующим ростом.
Метастазируют преимущественно гематогенно, первые метастазы обычно бывают в легких, а при локализации первичного узла в непарных органах брюшной полости – в печени.
Наиболее частой злокачественной мезенхимальной опухолью является злокачественная фиброзная гистиоцитома. Локализуется чаще в нижних конечностях, м.б. забрюшинная локализация.
От доброкачественного аналога отличается большими размерами (особенно забрюшинная), наличием клеточного атипизма (полиморфизм клеток и ядер, их гиперхромность, наличие митозов и т.д.).


Липосаркома – вторая по частоте злокачественная мезенхимальная опухоль.
Растет медленно, может достигать гигантских размеров. Поздно дает метастазы.


Остеосаркома – высокозлокачественная опухоль 75% опухолей возникает у лиц мужского пола в детском и юношеском возрасте (10-20 лет). Наиболее типичная локализация – метафизы бедренной и большеберцовой кости.
Опухоль построена из атипичных остеобластов с большим количеством митозов и примитивной костной ткани.
Прогноз плохой – 5-летняя послеоперационная выживаемость составляет 5-20%.


Саркома Капоши – опухоль сосудистого происхождения.
Существует три клинические формы:

  1. спорадическая

  2. эндемическая

  3. эпидемическая

Микроскопическая картина не зависит от клинической формы. Опухоль представлена сосудистыми полостями, выстланными эндотелием и содержащими эритроциты, а также пучками фибробластоподобных клеток. Характерны кровоизлияния, гемосидероз.



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   ...   253




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет