Психиатрия #1 *!
жүктеу/скачать 54.81 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Аффективный галлюциноз, риск суицида
| +Антидепрессанты
#80 *! Больная М., 42 лет, обратилась с жалобами на плохое настроение, «голоса», нарушение сна. Во время беседы выяснилось, что данное состояние развилось два месяца назад. Нарушился сон. Появились «голоса» императивного характера внутри головы, которые ругают, говорят убить себя, т.к. он «никчемный человек». Из анамнеза известно, что больная состоит на учете у психиатра на протяжении 10 лет, в прошлом был незавершенный суицид. В данный момент отмечает наличие суицидальных мыслей. При беседе, пациентка сообщила, что в интернете искала «способы, как убить себя». Какой предварительный синдромальный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? Аффективный галлюциноз, риск суицида Ребенок 7 лет, привела бабушка, с которой проживает ребенок, так ка родители ребенка уехали на обучение заграницу. Бабушка обратила внимание на то, что внук перестал кушать, а если к нее получается заставить его кушать. То стал мало есть и с неохотой, также она заметила, что он долго не засыпает, с ней он не хочет разговаривать, к нему перестали приходить друзья и он перестал к ним ходить, дома он ничего не делает. Привела его на прием, так как обеспокоена не заболел ли внук. Сам мальчик говорит о том, что он плохой, что он глупый, с ним таким глупым играть, что скучает сильно по родителям, что он недостоин того, чтобы его родители забрали с собой. Ваша врачебная тактика? Сообщить о данном ребенке в первичный центр психического здоровья Привлечь все помощи социальные службы и милицию к наблюдению за данной семьей Назначить ему лечение антидепрессантами +++Назначить антидепрессанты провести психообразование, обратит внимание на психосоциальные факторы, регулярное наблюдение Сообщить о данном ребенке в органы опеки и попечительства 72 Девочка-подросток, 15 лет. На приёме у педиатра плачет, сказала, что «… потеряла смысл жизни… мама с папой разводятся… хотя раньше всё было хорошо… у меня появились комплексы… начала бояться людей… стала запираться в своей комнате, не хочу ни с кем разговаривать… отношения с учителями стали ужасные… да и с одноклассниками перестала общаться, и с родственниками тоже… я перестала делать уроки, плохо понимаю предметы… Дома постоянно ругань, папа куда-то уходит, а мама плачет по ночам… мне её очень жалко, и я всеми силами пытаюсь помочь… это длится уже около года … я тоже плачу, мне кажется, что единственное, что могу сделать – это убить себя…». Определите ЧТО ПОКАЗАНО в первую очередь данной пациентке? Назначение ноотропной и сосудистой терапии Психоциальное вмешательство и психотерапия Назначение витаминов +++Назначение транквилизаторов Назначение общеукрепляющей терапии жүктеу/скачать 54.81 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|