Ситуациялық есеп №3:
Науқас жас адам, бала кезінде буын ауруларымен ауырған. Объективті: сыртқы көрінісі өзгеріссіз. Өкпеде везикулярлық тыныс. Пульс ырғақты, 78 рет 1 минутта. Перкуторлы: жүрек шекаралары жоғары және солға ығысқан. Аускультативті: жатқан кезде жүрек ұшында және сол жақ қолтық астында систоликалық шу естіледі. Жүрек ұшында бірінші тон әлсіреген, екінші тон жүрек негізінде күшейген.
1. Адын ала диагноз қойыңыз.
2 Негізгі этиологиялық факторларды атаңыз.
ЭКГ, ФКГ және ЭхоКГ зерттеуде қандай өзгерістер болуы мүмкін?
Ситуациялық есеп №4:
2.Науқас 32 жаста, қойшы. Жүрек аймағында біртүрлі сезімге шағымданады. Анамнезінде ешқандай аурулармен ауырмаған. Объективті: бозарған, мойын тамырларының пульсациясы, басының аздап шайқалуы байқалады. Квинке симптомы оң мәнді. Өкпеде ешқандай патология жоқ. Пульс толуы жақсы, биік, жылдам, ырғақты АҚ – систолалық жоғары, диастолалық төмендеген,
Пульстік ұлғайған. Жүрек шекаралары солға кеңейген. Аускультацияда үрлемелі диастолалық шу, протодиастолалық шуға ұқсайтын, эпицентрі екінші қабырғааралықта сол жақта бесінші аускультациялық нүктеде тыңдалады.
1. Алдын ала диагноз қойыңыз. Науқастың профессиясы ауруға қатысы бар ма?
2 1 және 2 тондардан қандай өзгерістер байқалуы мүмкін?
3. Науқастан қандай тамырлық феноменін табуға болады?
4. ФКГ зерттеуде қандай шулар анықталады?
Тест тапсырмалары:
І нұсқа
1.Ревматизмде лабораториялық тексерулерде анықталады?:
гипергликемия
гиперазотемия
гипербилирубинемия
С-реактивті белоктың пайда болуы+
Гиперхолестеринемия
2.Ревматизм емінде қолданылады?:
аспирин,пенициллин+
фуразолидон,5-НОК
анальгин,ношпа
мегасеф,макропен
карсил,гепабене
3.Ревматизмде профилактикалық мақсатта қолданылатын антибиотик?:
оксациллин
канамицин
тетрациклин
бициллин+
мегасеф
4.Эндокардит дегеніміз?:
Достарыңызбен бөлісу: |