Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»
жүктеу/скачать 2.2 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталоны ответов
| ЗАДАЧА 34
ФАП обратилась девочка 15 лет - ученица рядом расположенной школы. При падении на уроке физкультуры ударилась правым плечом о металлическую перекладину, появилась сильная боль в правой руке. При осмотре: старается прижать поврежденную руку к туловищу. В средней трети правого плеча припухлость, деформация, при пальпации резкая локальная болезненность и крепитация костных отломков, патологическая подвижность в месте травмы. Задания Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи. Продемонстрируйте технику транспортной иммобилизации верхней конечности, применительно к данной ситуации. Эталоны ответов 1.Диагноз: Закрытый перелом правого плеча в средней трети. Ставится на основании данных: анамнеза и жалоб: травма правого плеча и возникшая сильная боль; объективного исследования: вынужденное положение конечности, деформация, локальная болезненность, крепитация и патологическая подвижность в месте травмы. Точный диагноз может быть поставлен в ЛПУ только после выполнения Ко - графии. 2. Алгоритм оказания неотложной помощи: оценить состояние с целью выявления нарушений гемодинамики (ранняя диагностика травматического шока); осуществить обезболивание введением одного из препаратов: трамал, баралгин, максиган, спазган (профилактика болевого шока); осуществить транспортную иммобилизацию с целью создания покоя поврежденной конечности, профилактики смещения костных отломков и дополнительной травматизации тканей. приложить холод к месту повреждения (уменьшение боли и кровотечения); вызвать скорую помощь для госпитализации в отделение неотложной травматологии; наблюдать за пациенткой до прибытия скорой помощи. Все манипуляции выполняются в перчатках. 3.Манипуляция выполняется согласно алгоритму. жүктеу/скачать 2.2 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|