Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



бет146/235
Дата19.05.2022
өлшемі2.2 Mb.
#457608
түріСборник
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   ...   235
zadachi po terapii

ЗАДАЧА 7
Бригада скорой помощи вызвана к молодому человеку 19 лет, предъявляющему жалобы на недомогание, слабость, чувство тяжести в правом подреберье, снижение аппетита.
Объективно: отмечается увеличение подчелюстных, околоушных и шейных лимфатических узлов. Они безболезненные, между собой и с окружающими тканями не спаяны. На руках - следы от инъекций. Печень на 1,5 см выступает из-под края реберной дуги.
Задания

  1. Составьте план сбора эпидемиологического анамнеза.

  2. Определите, о каком заболевании идет речь.

  3. Определите тактику фельдшера.

  4. Продемонстрируйте технику обработки неповреждённых кожных покровов при попадании на них биологических жидкостей.



Эталоны ответов
1. При сборе эпидемиологического анамнеза учитывается:

  • половая жизнь, количество половых партнеров, наличие случайных партнеров, наличие половых связей с мужчинами, применение презерватива;

  • применение наркотиков, в т.ч. внутривенно, продолжительность применения, использование индивидуальных или общих шприцев, технология приготовления наркотиков;

  • является ли больной донором;

  • соблюдает ли больной личную гигиену;

  • пользуется ли пациент услугами парикмахерскими, маникюрных кабинетов, косметических кабинетов.

2. На основании:

  • жалоб - на слабость, чувство тяжести в правом подреберье, потерю аппетита;

  • объективных данных - следы от инъекций на предплечьях, увеличение печени

  • можно предположить парентеральный вирусный гепатит. Учитывая наличие лимфаденопатии, можно предположить и ВИЧ-инфекцию.

3. Тактика фельдшера включает:

  • предложить пациенту госпитализацию в инфекционный стационар.

  • При отказе от госпитализации:

  • рекомендовать пациенту обратиться в поликлинику по месту жительства;

  • дать рекомендации по предотвращению распространения инфекции (необходимо пользоваться индивидуальными бритвой, зубными щетками, маникюрными ножницами; при половых контактах использовать презерватив; инъекции делать только одноразовыми шприцами).

4. Студент демонстрирует технику обработки неповрежденных кожных покровов при попадании на них биологических жидкостей согласно алгоритму.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   ...   235




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет