Сборник клинических задач для итоговой государственной аттестации по специальности 0406 Сестринское дело
жүктеу/скачать 2.83 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Задания
Эталон ответаПроблемы пациента: - боль и высыпания в полости рта, - отсутствие аппетита, - лихорадка, - невозможность приема пищи. Приоритетная проблема: боль и высыпания в полости рта. Краткосрочная цель: боль и высыпания в полости рта уменьшатся в течение 3 дней. Долгосрочная цель: состояние дискомфорта исчезнет к моменту выписки.
Оценка: состояние пациента значительно улучшится, боль и высыпания в полости рта пройдут. Цель достигнута. Студент проводит беседу с матерью о гигиене полости рта. Студент демонстрирует на муляже технику орошения полости рта. На стационарном лечении находится ребенок 8 лет. Диагноз: правосторонняя нижнедолевая крупозная пневмония, дыхательная недостаточность II степени. Жалобы на отрывистый, болезненный кашель, боли в правой половине грудной клетки и боли в животе, особенно при кашле. Общая слабость, головная боль, нарушение сна, повышение температуры тела, аппетит отсутствует. Из анамнеза: 2-й день заболевания. Заболевание началось остро с подъема температуры до 39º С, общего недомогания, болей в животе, рвоты, затем появились боли в правом боку при покашливании. Объективно: состояние тяжелое. Очень бледный, синева под глазами, выражен цианоз носогубного треугольника. ЧДД 60 в минуту, дыхание стонущее, пульс 160 уд./мин. Тоны сердца значительно приглушены. Положение в постели пассивное, температура тела 38,5º С. ЗаданияОпределите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. Проведите беседу о значении оксигенотерапии. Продемонстрируйте технику внутримышечного введения цефомезина 500 тыс. ЕД. жүктеу/скачать 2.83 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|