Нарушены потребности: быть здоровым, избегать опасности.
2. Проблемы пациента: беспокойство; угнетенность вследствие дефицита знаний о своем заболевании; риск рецидива заболевания.
3. План ухода:
- обеспечение санэпидрежима и лечебно-охранительного режима;
- обеспечение соблюдение пациентом палатного режима;
- обеспечение контроля за соблюдением диеты, назначенной врачом (диета, богатая вит. В12);
- наблюдение за состоянием пациента, внешним видом, АД, пульсом, ЧДД;
- проведение беседы с пациентом об особенностях течения В12 дефицитной анемии, о диспансерном наблюдении и противорецидивном лечении;
- выполнение назначений врача (УЗИ органов брюшной полости, Цианокобаламин в/м 500 мкг).
Эталон ответов на тестовые задания по теме:
«Сестринский уход при заболеваниях
органов дыхания у людей пожилого и старческого возраста»
Задача № 1.
1. Сухой плеврит.
2. Боль в правом боку, лихорадка, общая слабость, отсутствие аппетита.
3. Состояние средней тяжести.
Задача № 2.
1. Внутрибольничная пневмония.
2. Постельный режим, возраст, состояние после наркоза.
3.Состояние средней тяжести.
Задача № 3.
Бронхиальная астма, приступ удушья.
Ингаляции сальбутамола.
3. Обострение хронических воспалительных заболеваний, контакт с аллергеном, физическая и эмоциональная нагрузка.
Задача № 4.
1. Коллапс.
2. Критическое снижение температуры тела, интоксикация.
3. Пациента необходимо уложить без подушки, тело укрыть, грелки к ногам и поясничной области. Контролировать уровень АД, по назначению врача ввести 2,0 мл 25% раствора кардиамина подкожно или 1,0 мл 1% раствора мезатона подкожно, подготовить систему для внутривенного капельного введения кровезаменяющих жидкостей.
Задача № 5.
Хронический бронхит, обострение.
Общий анализ крови и мочи. Исследования мокроты. Биохимический анализ крови. Рентгенологическое исследование лёгких. Спирометрия, экг.
Режим полупостельный, отказ от курения, амоксицилин, беродуал, лазолван, ЛФК.
Достарыңызбен бөлісу: |
