1. Для желчной колики характерно (выберите правильную комбинацию ответов: А-если верно 1,2,3; Б-если верно 1,3; В-если верно 2,4; Г-если верно 4; Д-все верно)
1. Интенсивная боль в правом подреберье.
2. Иррадиация болей в правую лопатку.
3. Симптом Ортнера Симптом.
4.. Щеткина-Блюмберга в правом подреберье
5. Высокая температура.
2. Наиболее вероятным диагнозом у данного больного является:
А. острый холецисто-панкреатит;
Б. острый катаральный холецистит;
В. острый деструктивный холецистит;
Г. эмпиема желчного пузыря;
Д. острый холангит.
3. Оптимальным методом диагностики данного заболевания является:
А. компьютерная томография брюшной полости;
Б. РПХГ;
В. ультразвуковое исследование (УЗИ);
Г. внутривенная холецистохолангиография;
Д. лапароскопия.
4. Ваша оптимальная лечебная тактика:
А. консервативная терапия;
Б. экстренная холецистэктомия;
В. чрескожная холецистостомия под контролем УЗИ;
Г. эндоскопическая папаллосфинктеротомия (ЭПСТ);
Д. холецистэктомия в плановом порядке.
Задача № 15
Женщина 60 лет, предъявляет жалобы на ноющие боли в эпигастральной области с иррадиацией в спину, беспокоящие в течение 4 месяцев, ставшие в последнее время постоянными. Очевидной диспепсии нет, однако похудела. Желтухи и лихорадки нет. Пальпаторная болезненность в эпигастральной области, явных новообразований не выявляется. При ЭГДС – патологии не обнаружено. При УЗИ в проекции тела и хвоста ПЖ определяется кистозное образование, с внутренней структурой диаметром до 60 мм, не дающее допплеровского эффекта, панкреатический проток не расширен; патологии гепатобилиарной системы нет
1. Что в анамнезе имеет существенное значение для постановки диагноза
А. возраст и пол больной
Б. длительность анамнеза болей
В. похудание
Г. отсутствие патологии билиарной системы
Д. отсутствие острого панкреатита в анамнезе
Достарыңызбен бөлісу: |
